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[摘要]

目的：探討消毒供應(yīng)中心夯實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體舉措。方法：本院消毒供應(yīng)中心以“病人為中心，優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)臨床”為宗旨，推出消毒供應(yīng)中心服務(wù)新舉措：下送上收、OA辦公系統(tǒng)物資審領(lǐng)、彈性排班、開(kāi)通綠色通道、征求臨床科室服務(wù)需求、服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查、PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)等舉措。結(jié)果：消毒供應(yīng)室物品供應(yīng)優(yōu)質(zhì)高效安全，滿足全院各科患者手術(shù)和治療需求，同時(shí)臨床科室滿意度達(dá)98.2%。結(jié)論：消毒供應(yīng)中心是重要的臨床服務(wù)部門(mén)，直接或間接滿足患者存在和潛在醫(yī)療護(hù)理需求。而向臨床提供高質(zhì)量的產(chǎn)品（無(wú)菌物品）、積極主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)、形式多樣的服務(wù)舉措，是保障夯實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基石。

[關(guān)鍵詞]

消毒供應(yīng)中心；夯實(shí)；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

2010年衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。本院積極響應(yīng)號(hào)召，從2010年至今全院護(hù)理單元開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理。消毒供應(yīng)中心（CSSD）做為臨床物資供應(yīng)護(hù)理服務(wù)單元，與臨床護(hù)理單元同時(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)宗旨“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、社會(huì)滿意”。實(shí)實(shí)在在地將優(yōu)質(zhì)服務(wù)落到實(shí)處。

1臨床資料

1.1一般資料本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、康復(fù)為一體的三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，床位數(shù)1300余張，臨床、門(mén)診、醫(yī)技科室84個(gè)。消毒供應(yīng)中心（CSSD）是本院獨(dú)立護(hù)理單元，占地面積1000m2，建筑布局合理，設(shè)施、設(shè)備完善。符合三級(jí)醫(yī)院規(guī)范要求，工作區(qū)域劃分符合消毒隔離要求。周圍環(huán)境清潔，無(wú)污染。組織管理結(jié)構(gòu)分管院長(zhǎng)分管→護(hù)理部、感染控制科監(jiān)管→護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。消毒供應(yīng)中心設(shè)專職護(hù)士長(zhǎng)1名，工作有人24名，副主任護(hù)師4名，主管護(hù)師12名，護(hù)士6名，臨時(shí)工2名。負(fù)責(zé)全院各臨床和門(mén)診科室醫(yī)療護(hù)理物資供應(yīng)，2010年以來(lái)，全方位開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，夯實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)各項(xiàng)具體措施，并不斷推出服務(wù)新的舉措，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。

1.2消毒供應(yīng)中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)①生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)無(wú)菌物品。全體消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員，樹(shù)立“質(zhì)量為本，臨床滿意為榮”的工作理念。有效落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行工作流程。明確各區(qū)域工作職責(zé)，自覺(jué)踐行崗位職責(zé)（工作符合要求），自動(dòng)、自發(fā)、自愿、自律慎獨(dú)完成清洗、消毒、打包、滅菌等工作環(huán)節(jié)。各環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》，所有無(wú)菌物品效果監(jiān)測(cè)均符合監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)要求。滅菌合格率必須達(dá)到100%，不合格物品不得進(jìn)入臨床科室使用。對(duì)所有無(wú)菌物品進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)和定期監(jiān)測(cè)并記錄。無(wú)菌物品滅菌標(biāo)識(shí)清晰，儲(chǔ)存于無(wú)菌區(qū)域內(nèi)，放置于專用無(wú)菌器械柜內(nèi)，確保無(wú)菌，有專人負(fù)責(zé)定期整理整頓，保證無(wú)菌物品在有效期內(nèi)發(fā)送臨床。一次性使用無(wú)菌物品，實(shí)行“三嚴(yán)三查”慎密把關(guān)，即一嚴(yán)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可癥、二嚴(yán)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、三嚴(yán)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證，三證齊全。三查即一查包裝完好，二查有效期，三查型號(hào)，保證使用科室優(yōu)質(zhì)、安全、高效。②實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，提供“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)生滿意、醫(yī)院滿意、社會(huì)滿意”供應(yīng)服務(wù)。作為消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員，首先提高專業(yè)技能，主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)領(lǐng)域的法律法規(guī)、三級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作標(biāo)準(zhǔn)要求及衛(wèi)生部2012年版《消毒技術(shù)規(guī)范》。積極繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，掌握專業(yè)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)，創(chuàng)新性的工作。消毒供應(yīng)中心工作人員樹(shù)立以臨床為導(dǎo)向的服務(wù)理念，以“五滿意”為工作切入點(diǎn)，開(kāi)展“兩好服務(wù)”即服務(wù)好外部顧客（患者），服務(wù)好內(nèi)部顧客（臨床護(hù)士、醫(yī)生），推出方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的供應(yīng)服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程，彈性排班，早班、晚班、節(jié)假日班、8小時(shí)外一線、二線聽(tīng)班、突發(fā)事件梯隊(duì)排班等。通過(guò)主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系（護(hù)理人員深入科室），了解掌握科室床常用物品種類和基本數(shù)量，掌握臨床需要，定時(shí)定點(diǎn)下送常用物品，有預(yù)見(jiàn)性的備帶科室可能使用物品；設(shè)法達(dá)到與臨床需求一致。實(shí)行接聽(tīng)電話“首接負(fù)責(zé)制”，急需物品5~10分鐘內(nèi)送往科室，一般所需物品30分鐘送往，專人負(fù)責(zé)OA辦公系統(tǒng)物資審領(lǐng)（非急需物品，一次性使用無(wú)菌物品）信息處理，2~3小時(shí)內(nèi)將物品送至科室。

開(kāi)通綠色通道，制定“危急需求”物品供應(yīng)流程：接到科室危急信息記錄確定所需物品名稱、數(shù)量、確認(rèn)、立即準(zhǔn)備物品；經(jīng)二人核對(duì)立即送往。③主動(dòng)征求內(nèi)部顧客服務(wù)需求和意見(jiàn)，站在臨床的立場(chǎng)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，想臨床所想，提供增值服務(wù)，促進(jìn)供需關(guān)系的和諧發(fā)展[1]應(yīng)用PDCA循環(huán)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。每月1次服務(wù)滿意度調(diào)查，每季度1次訪談。調(diào)查和訪談對(duì)象為臨床科室和門(mén)急診，調(diào)查項(xiàng)目為服務(wù)核心條款共計(jì)5項(xiàng)。具體內(nèi)容如下：手術(shù)使用無(wú)菌物品質(zhì)量?jī)?yōu)或差；下送下收是否及時(shí)：是或否；危急物品處理是否及時(shí)：是或否；綠色通道是否通暢：是或否；突發(fā)事件供應(yīng)是否滿足：是或否。通過(guò)調(diào)查及訪談明確問(wèn)題（是什么），做出計(jì)劃（為什么），制定整改措施（怎么做）實(shí)施措施（具體做）檢查（做的怎么樣），處理（下一步怎么做）。對(duì)調(diào)查結(jié)果分析、整合、比較、判斷后，對(duì)行之有效的措施加以鞏固，繼續(xù)實(shí)施，對(duì)每一次能徹底解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)循環(huán)進(jìn)行整改并追蹤監(jiān)控[2]。PDCA循環(huán)管理法是每位消毒供應(yīng)中心工作人員質(zhì)量自控的有效工具，同時(shí)也提升自身職業(yè)素質(zhì)、整體服務(wù)質(zhì)量的保障。

2結(jié)果

消毒供應(yīng)中心推出服務(wù)新舉措，夯實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為各臨床、門(mén)急診患者的醫(yī)療和護(hù)理提供強(qiáng)有力的保障。實(shí)現(xiàn)了消毒供應(yīng)中心物品供應(yīng)優(yōu)質(zhì)高效安全，無(wú)一例不良事件發(fā)生，滿足全院各科患者手術(shù)和治療護(hù)理需求，得到臨床各科好評(píng)，滿意度達(dá)98.2%。

3討論

消毒供應(yīng)中心是服務(wù)臨床重要的服務(wù)部門(mén)，其服務(wù)質(zhì)量品質(zhì)對(duì)臨床產(chǎn)生一定的影響，其服務(wù)職能是直接或間接滿足患者存在和潛在醫(yī)療護(hù)理需求。而向臨床提供高質(zhì)量的產(chǎn)品（無(wú)菌物品）、主動(dòng)自愿服務(wù)的實(shí)踐行動(dòng)、形式多樣的服務(wù)舉措，是保障夯實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基石，是取的臨床滿意的根本。

[參考文獻(xiàn)]

[1]黎月英，陳瓊芳.消毒供應(yīng)服務(wù)于臨床需求協(xié)調(diào)性的探討[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009,8（7）：55-57.

[2]王淑瑛.PDCA循環(huán)管理法在護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病診治，2010,13（12）：15-16.

作者：耿莉 鄭強(qiáng) 單位：巴彥淖爾市醫(yī)院 供應(yīng)室