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【摘要】目的目的：：：探討將優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用到婦產(chǎn)科手術(shù)護理中的效果及評價。方法方法方法：：：選取了在我院就診的經(jīng)歷婦產(chǎn)科手術(shù)的患者120例，并隨機的將所選的產(chǎn)婦分成研究組、對照組，研究比較兩組在接受不同護理方式后的質(zhì)量評分。結(jié)果結(jié)果結(jié)果：：：研究組和對照組的產(chǎn)婦對護理質(zhì)量的評價有著非常明顯的差異，研究組組的評價質(zhì)量明顯好于對照組（P<0.05）。結(jié)論結(jié)論結(jié)論：：將高級護理應(yīng)用到對婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護理中，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高級服務(wù)，以患者為中心，會有效提升護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；婦產(chǎn)科；手術(shù)護理；質(zhì)量評價

近些年來，我國的經(jīng)濟水平不斷提升，人們的生活水平也有了很大程度的提高，社會各階層都加強了對優(yōu)質(zhì)護理的關(guān)注程度。對于產(chǎn)婦來說，其本人包括家屬都對臨床護理的質(zhì)量提出了更高的要求。這里所說的優(yōu)質(zhì)護理，主要就是一種更加綜合的、人性化的護理[1]。不僅僅考慮到患者的身心健康和身體的疾病情況，同時還將其社會屬性方面的因素考慮進去，實施優(yōu)質(zhì)護理的目的就是使患者能夠獲得身心上的極大滿足。護理人員在對經(jīng)歷了產(chǎn)科手術(shù)的產(chǎn)婦進行護理時，有極大的差異存在于優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理之間，優(yōu)質(zhì)護理在密切關(guān)注著患者的恢復(fù)情況及健康狀態(tài)的同時，還注重想盡一切辦法盡最大努力使患者在心理和精神上都得到一定程度的滿足[2]。我院優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果十分顯著，現(xiàn)將對婦產(chǎn)科手術(shù)患者研究所得的不同滿意效果作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取了2016年2月—2017年6月在我院就診的120例婦產(chǎn)科手術(shù)患者。隨機的將這120例患者分成兩組，研究組60例，對照組60例。對照組中患者最大年齡為66歲，最小年齡為21歲。這些產(chǎn)婦的平均年齡（30.±9.8）歲；手術(shù)類型如下：子宮切除術(shù)患者18例，子宮肌瘤剔除術(shù)患者12例，剖腹產(chǎn)患者30例。再入院后對兩組患者進行全面的身體檢查，包括患者的心電圖、白細胞是否正常以及體溫檢查等，最終確定這些患者的各項指標都在正常的指標范圍內(nèi)，并排除了患有泌尿系統(tǒng)方面疾病和呼吸道等方面疾病的患者，研究組和對照組的患者無論是在年齡還是手術(shù)類型方面均沒有明顯的差異,兩者均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P＞0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準.

1.2方法

1.2.1研究組護理方法。在臨床護理的工作過程中，對于研究組患者來說，最重要的是注意和患者保持人性化的交流與溝通，為了保證患者交流順利的進行，就要求護理人員注意提升各方面的素質(zhì)，言語得當，感情到位。同時能夠了解到患者各方面的的需求，從患者自身出發(fā)，在溝通和交流中提高護理的效率，在進行手術(shù)之前，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了過度的焦躁和恐慌，護理人員就應(yīng)提高警惕，與產(chǎn)婦不斷地進行交流，談話時要控制自己的語氣，言語得當。要擁有足夠的耐心，控制自己的情緒，不能向產(chǎn)婦展示焦躁的一面，通過對患者進行心理上的安撫最終達到能使患者有身心放松和心理負擔減輕的效果[3]。同時增強她們與醫(yī)院的醫(yī)生和護理人員之間的信任，積極配合工作。減輕患者的術(shù)前緊張感，以最佳的狀態(tài)迎接手術(shù)。同時醫(yī)護人員應(yīng)考慮到有的患者自身的家庭情況較差，這是醫(yī)護人員就應(yīng)該和患者及其家屬積極溝通與商議，做到把有效的資金運用到主要的治療中去。特別是對于那些身體狀況非常差的患者，有效的溝通和交流就是十分必要的。患者最終是進行會診還是轉(zhuǎn)院這些都是要在商議和探討后才能最終決定，抓住治療的最佳時機，使治療效果能夠達到最佳。在手術(shù)治療的過程中，醫(yī)護人員的手術(shù)操作要人性化，避免給患者帶來過多的痛苦，護理人可以把手術(shù)的流程和需要的機器設(shè)備和最終效果詳細介紹給她們，盡量減少緊張感。在交流的過程中應(yīng)注意話題的合理性，盡量輕松活躍的話題來轉(zhuǎn)移他們的注意力，同時也應(yīng)有意識的對患者隱私進行保護。

在進行麻醉這一環(huán)節(jié)之前，護理人員要幫助患者找準并擺正體位，注意工作過程中的每一個細節(jié)，切實使患者感受到溫暖，從蓋被單擦汗等小細節(jié)中減輕內(nèi)心的恐懼。在手術(shù)的過程中，護理人員應(yīng)時刻關(guān)注患者的體征，按照制度規(guī)定和具體原則對患者實施護理。若是患者提出了問題，要及時回答，穩(wěn)定患者情緒。對于相對沉默的患者來說，要做到主動進行詢問，同時關(guān)注患者的意識等基本的情況。若是有特殊情況出現(xiàn)在手術(shù)過程中，護理人員不能慌亂，應(yīng)保持穩(wěn)定的心態(tài)，這樣既會在最快的時間內(nèi)找到最佳的治療方法，也會有助于患者緩解心理方面的負擔。手術(shù)過程結(jié)束之后，護理人員應(yīng)對患者手術(shù)后的一般情況進行詢問：包括肢體血運、腸蠕動情況、有無壓瘡、切口疼痛、肢體腫脹及肢體活動度及其他的手術(shù)并發(fā)癥等。若患者出現(xiàn)了其他方面的身體損傷，醫(yī)生也要重視起來。確定創(chuàng)傷出現(xiàn)后，應(yīng)進行X線檢查，注意膈頂部不對稱透光區(qū)等部位的細小病癥[4]。若有患者出現(xiàn)了大量氣胸這一情況，應(yīng)對其進行肋間置管引流來減輕患者因呼吸困難而帶來的痛苦，在治療的開始之前，注意將其實際類型分清，對不同的情況進行針對性治療[5]接受患者提出的合理意見和建議，積極整改在工作中存在的問題，了解患者對護理工作的滿意程度，更好的了解患者需求，從各方面提升工作。

1.2.2對照組護理方法。對照組的患者無論是在手術(shù)前、手術(shù)中還是手術(shù)后都采用常規(guī)的護理方式，評估的標準是患者術(shù)后的健康恢復(fù)情況和經(jīng)過常規(guī)護理后體現(xiàn)出來的臨床癥狀。根據(jù)評估結(jié)果制定相應(yīng)方案。下一步的工作按照指定好的方案進行。在護理過程中注意觀察患者的個性癥狀和生命體征。

1.3觀察指標此次評定護理人員的兩組護理質(zhì)量的高低的標準就是護理質(zhì)量評分表。此表的滿分為100分，患者若是認同本次護理，則評定的分數(shù)就越高。1.4統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS18.0，計數(shù)計量資料應(yīng)用X2（%）以及t檢測（sx±），P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對患者的護理過程結(jié)束之后，注意調(diào)查分析護理的質(zhì)量，最終發(fā)現(xiàn)了對照組和研究組患者對護理的評分上存在著很大的差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

為了衡量醫(yī)院的醫(yī)療水平高低，可以將患者對護理的滿意度作為一項指標，它反映的是患者在就醫(yī)的過程中的主觀感受，其滿意度也與其他的醫(yī)療服務(wù)有著重要的聯(lián)系對患者滿意度的研究有利于醫(yī)院醫(yī)療水平的提高，有效避免和解決醫(yī)患矛盾[6]。在婦產(chǎn)科護理的過程中，優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用有助于護理人員將患者看做一切工作的重點，注重將更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供給患者，同時也可以促進醫(yī)院的改革進程。除此之外，對護理人員提出的要求也更高，精通自己的各項業(yè)務(wù)，注重展現(xiàn)自己人文關(guān)懷的一面。護理人員不僅僅要擁有超高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)具有極好的心理素質(zhì)。不管是在社會人文還是等方面的知識都應(yīng)有一定程度的了解。在優(yōu)質(zhì)護理的過程中，患者若是發(fā)生了突發(fā)情況，護理人員應(yīng)沉著冷靜，處理得當，并能安撫患者的情緒，使其緊張的狀態(tài)得到緩解，更好的配合自己的工作[7]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用到婦產(chǎn)科中，可使患者的心理狀態(tài)得到顯著的提高提高護理的滿意度和生存質(zhì)量，對于優(yōu)質(zhì)護理的研究還應(yīng)進一步加大力度，使研究更加深入，為以后更多的婦產(chǎn)科護理提供借鑒，更好的為患者提供服務(wù)。有針對性的對婦產(chǎn)科患者進行優(yōu)質(zhì)護理，使醫(yī)患關(guān)系變得更加融洽，同時加深了患者對醫(yī)療行業(yè)的了解，成功避免了很多意外的出現(xiàn)，最終要達到的目的還是患者的身體和心理上的健康，同時也會帶動護理滿意度和護理質(zhì)量的提高[8]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科手術(shù)護理中發(fā)揮著一定的作用，能有效的改善患者的心理狀態(tài)，提高護理滿意度和生存質(zhì)量，可以顯著地促進患者治療效果，但考慮到本研究研究指標相對有限，且臨床研究較多，對優(yōu)質(zhì)護理的研究力度仍需加大，以促進優(yōu)質(zhì)護理能在婦產(chǎn)科內(nèi)推廣開來，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，早日促進患者恢復(fù)健康的。

參考文獻

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作者：陳愛萍 單位：浙江省義烏市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心