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一、如何完善高值耗品的科學管理

以細節為切入點，優化管理醫院高值耗材，推動醫院管理水平提高。

(一)為確保醫院高值耗材采購的有效性和規范性，嚴格執行國家相關的法律法規，其中主要包括:《中華人民共和國招投標法》、《醫療器械監督管理條例》等。醫院把控好銷售渠道，只能使用中標產品，防止假冒偽劣產品進入醫院。設備科嚴格核查產品三證，對批準文號、注冊商標、生產批號備檔。對于需要根據病人手術中的具體情況才可確定耗材規格型號的產品，應讓臨床醫生先使用，后根據高值耗品的登記表審核無誤后，再進行入、出庫的管理方式，有別于傳統的采購－入庫－臨床應用的供應模式。

(二)對高值耗材的采購、臨床使用、電腦錄入、醫療費用的各個具體環節都有專人管理，形成規范的管理制度。把醫院的設備科、臨床科室和財務科的系統軟件一體化，相互兼容，信息共享，易于統計核算，節省醫院經濟管理成本。

(三)對高值耗材的“三證”(注冊證、生產許可證、經營許可證)、授權時限等信息進行備案，是高值耗材管理的基本內容。增加記錄可植入醫用耗材的醫學狀態、商品出處及終端，實現可植入醫用耗材的產品追蹤及質量評價。及時進行高值耗材明細登記表的填寫，耗材使用后，由手術醫生填寫《病人使用高值耗材登記表》，臨床科室的主任進行復核簽字確認。手術護士仔細查對，手術完成后將產品型號標簽貼在病歷上，以便查對和復核。

(四)嚴格按衛生廳統一集中招標采購的價格，按合理進價比例收費，杜絕出現亂收費等違法行為，完善對高值耗材的監督檢查，防止漏收費用，實現一對一的收費模式。對于病人手術中使用的植入耗材，科室在使用并收費后，要及時到設備科辦理出入庫手續。

二、我醫院在高值耗材科學化管理上取得良好效果

(一)招標采購嚴格按照衛生廳的規定執行。結合本院高值耗材管理的狀態進行逐步完善，不斷積累經驗，與使用高值耗材的科室形成了一個有機的整體，設備科、控感科、財務科、信息科和各個臨床使用科室互相監督，相互把關，保證醫院耗材管理的科學實用性。運用終端信息網絡，對各使用科室醫用耗材用量進行核算。從而減少了各個行政部門間無謂的重復工作，還提高了數據的可靠真實性，準確進行成本核算。

(二)設備科、使用科室、財務部門都嚴格執行規范流程，保證高值耗材中標產品目錄的名稱、收費的名稱與入庫的名稱一致性，以便核算成本和監控管理。即避免了不必要的耗損，且及時提供了手術中病人所需求的高值耗材，也滿足了臨床治療效果的需要。

(三)規范高值耗材的登記制度，避免了重復計費或遺漏，使得高值耗材在使用、登記及收費的數量和金額的相互平衡一致，財務資料真實完整。

(四)有機一體化的科學管理，使財務科進行成本核算的資料準確完整，較好地解決了科室收入支出配比，促進了成本核算的質量，為領導提供更為合理的參考依據。利用高值耗材中標供應商的備貨，設備科倉庫高值耗材真正實行零庫存，節約流動資金，同時也防止了產品庫存太久而過期的浪費現象。

作者：劉莉單位：廣西醫科大學第一附屬醫院