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摘要

通過對基層服務型黨組織服務內涵的剖析，并結合無錫市中醫醫院建設實例，對如何實現有效的服務進行了探討，為基層醫療單位如何將服務型黨組織建設融入醫院建設發展主業以及如何通過服務型黨組織建設推動醫院發展提供思路和借鑒。

關鍵詞

基層；服務型黨組織；服務路徑

2014年5月，中共中央辦公廳印發了《關于加強基層服務型黨組織建設的意見》，就如何加強基層服務型黨組織提出了指導意見，明確了服務改革、服務發展、服務民生、服務群眾、服務黨員為服務型黨組織建設的總體要求。在基層服務型黨組織建設探索性的實踐中，我們深刻認識到，在當前社會轉型、思想多元、訴求多向的大環境下，要真正實現這一建設目標，建立科學合理、可行可及的服務路徑是關鍵。本文結合無錫市中醫醫院創新性實踐，進行探討和分析。

1基層服務型黨組織框架下的服務內涵要義

1．1以基層黨組織功能轉型為本源全心全意為人民服務是我黨的宗旨，在不同的歷史時期，“服務”的內涵和表現形式各有不同。在當前經濟體制深刻變革、社會結構深刻變動、利益格局深刻調整、思想觀念深刻變化的社會矛盾凸顯期［1］，黨的基層組織以更好地實現治理功能為目標、以適應社會轉型、經濟轉軌形勢為需要，其定位由原先的行政型、管理型逐步向服務型轉變，這既是“全心全意為人民服務”宗旨在新的歷史條件下的體現，也是世情、國情、黨情深刻變化的必然選擇。正確領會基于基層黨組織功能轉型而對應的“服務”本質，對于我們準確把握基層服務型黨組織建設要點、真正實現建設目標，具有重要的作用。

1．2以融入型黨組織設置為前提黨組織的設置方式，是由黨的使命和外部環境等因素所決定的。外部環境和黨的使命的重大變化，必然要求黨的基層組織設置作出新的調整［2］。縱觀黨的基層組織的設置形式，大致經歷了從嵌入型黨組織到附著型黨組織再到融入型黨組織逐步發展的過程，而由于嵌入型黨組織和附著型黨組織并沒有真正解決好黨的基層組織和其服務客體間的關系問題，因而其地位和作用的發揮隨著時代的發展而陷入窘境。近年來，在各地黨的基層組織參與基層治理的實踐中，逐步出現了融入型黨組織這一組織設置形式，即將黨的要素依法融入其他組織的治理結構、業務活動和運作過程中［3］。其根本目的，在于進一步強化執政功能，提高參與基層治理的深度和力度。在當今基層服務型黨組織建設的歷史性的探索中，只有以融入型黨組織設置為前提，真正將黨的基層組織融入到客體治理結構和運行機制之中，“五個服務”的目標才能真正落到實處，我們黨也才能永葆生機和活力。

1．3以開展治理性服務為本質黨的十八大所提出的建設基層服務型黨組織，其落腳點在于“確保黨始終成為中國特色社會主義事業的堅強領導核心”，這就意味著基層服務型黨組織建設框架內的“服務”的本質，在于突出執政地位，強化執政功能，它是以推動社會經濟發展、維護和諧穩定局面為目的的治理性的“服務”，這也是與其他組織的服務最為本質的區別。因此，在具體的基層服務型黨組織建設的實踐中，要始終圍繞治理性服務開展工作，而不是簡單服務。而要實現治理性服務，尤其需要處理好以下4個方面的關系:即服務群眾與做群眾工作的關系;服務主體與服務主導的關系;崗位服務與志愿者服務的關系;服務型黨員隊伍與基層服務型黨組織的關系［4］。

2基層服務型黨組織框架下建設難點分析

2．1組織設置和工作內容與客體游離醫院以醫療業務為主業，專業化程度很高，醫院的經營和管理相對于其他組織，有其特殊性，也更為復雜。因此，黨的組織要融入于醫院治理結構中，黨的工作要融入于醫院運營機制中，客觀上存在著難度。從無錫市屬醫院的實際來看，醫院的經營和管理一般以科室為執行單元，而黨的基層組織(黨支部)的設置與科室并不完全重合和匹配，大多數是一個黨支部涵蓋了幾個科室，存在著跨科室的交叉。另一方面，科室主任經院部許可和授權，對本科室具有一定的經營權和直接管理權，而黨支部書記往往只對本支部范圍內黨務相關事務具有領導權，并不具備與科主任相等的對科室的經營權和直接管理權，因此造成了黨的基層組織設置和黨的工作與醫院基層組織設置和中心工作的游離，而“游離”也直接導致了“服務”的效能有限，空轉化和形式化居多。

2．2服務的機制和渠道尚不健全基層服務型黨組織建設意見中所提出的“五個服務”的要求，具有將黨的工作與社會經濟發展緊密融合、同頻互動的深刻的內涵。它不是活動式或者運動式的臨時要求，而是帶有機制性并且以組織本身內部生發為本源力量。在當前市屬公立醫院的建設實踐中，由于尚未完全解決好融入型黨組織設置和參與醫院治理結構和運行機制這一根本問題，因而長效服務的機制和有效服務的渠道也尚不健全，缺乏一定的制度、機制和程序的保障。受困于黨的工作和醫院主業“兩張皮”現象的客觀存在，實現“五個服務”的可行可及的抓手和載體也比較少。

2．3服務的內容和形式存在簡單化縱觀近年來無錫市屬醫院黨的基層組織的實踐，“服務”始終是遵循和踐行的價值取向，這既是黨的宗旨一脈相承的體現，也與市屬公立醫院公益性的屬性相一致。但從內涵來看，目前市屬醫院黨的基層組織的服務更多的還是體現為慈善性質和福利性質的簡單服務，形式多數表現為黨員對社會和群眾的志愿性質的服務，由黨的基層組織所內生的功能性服務和治理性服務較少，對醫院建設發展全局具有參與性、建設性和支撐性的服務較少，與醫院主業同頻互動的服務較少，這與基層服務型黨組織建設所提出的“五個服務”的目標存在著較大的差距。需要指出的是，簡單化的服務也使得黨的基層組織功能弱化，其影響力、吸引力減小，反過來這又使得服務的有效性打了折扣。

3無錫市中醫醫院基層服務型黨組織框架下服務路徑建設實例

3．1擴大黨的組織和黨的工作的覆蓋面服務要實現有效，擴大黨的組織和黨的工作的覆蓋面是基礎。針對醫院搬遷以后業務規模擴大，科室和人員調整的實際，院黨委及時調整各黨支部所轄區劃，根據醫院新的科室設置和規模格局，調整黨支部所屬科室及黨員責任區劃分，并動態調整黨員和群眾結對關系。對口腔科、胸外科等一些新建科室，及時構建“黨支部—黨員責任區—黨員—群眾”四級組織網絡，努力擴大黨的組織和黨的工作的覆蓋面。

3．2提高黨員干部服務意識黨的組織和黨員群體是否具有服務意識，是基層服務型黨組織建設的思想基礎。在基層服務型黨組織建設框架內，服務意識的體現基于對“五個服務”內涵的深刻理解。在以往的實踐中，黨員干部或多或少對“服務”存在著簡單化、片面化和平面化的認識，認為“服務”就是志愿者服務或者為患者服務，很少將服務與推動改革、促進發展、保障民生等聯系起來，也很少從組織、系統、機制等方面綜合考量，統籌踐行。因此，提高服務意識首先要使廣大黨員干部對“服務”有一個深層次的認識，并深入理解創建基層服務型黨組織的重要性和必要性。院黨委多次以黨群例會、黨員大會、專題黨課等形式對相關精神進行宣傳和講解，并以“”等形式傳達到每一位黨員。其次要加強學習培訓。醫院先后開展“卓越執行力打造”“醫院精細化管理”“醫院優質服務體系建設”“新醫改背景下醫務人員職業精神培育”“專學科建設”“醫院績效考核與管理”“‘GLTC’醫患溝通模式”等課程的培訓，并扎實開展“黨性教育、技能培訓”的“雙育”活動，努力把黨員干部培養成技術能手、服務骨干和管理標兵。

3．3構建治理性服務實現機制基層服務型黨組織“五個服務”的建設要求中，服務改革、服務發展、服務民生是治理性服務最為核心的體現，需要黨的組織融入醫院治理結構、參與運行管理才能真正實現，因而這也成為基層服務型黨組織建設中的難點和關鍵點。醫院黨委在以下幾個方面作了探索:一是黨支部參與大科考評。黨支部書記作為大科考評小組成員參與統籌、監督、管理大科所轄各科室的二級績效分配、經濟考核、年度考核評優等工作，并配合大科考評小組組長做好相關的溝通、聯絡和思想政治工作。在承擔大科考評小組成員相應職責以外，黨支部書記在其中更負有政策引導、思想保障和維護和諧穩定局面的重要作用，是黨的要素融入醫院治理結構和運行機制的最為直接的渠道。二是黨支部負責開展醫務人員醫德考評工作。每年年底由黨支部書記負責支部所屬科室醫務人員的醫德考評工作。考評以當年度醫務人員“救死扶傷，全心全意為人民服務情況;尊重患者的權利，為患者保守醫療秘密情況;文明禮貌，優質服務，構建和諧醫患關系情況;遵紀守法，廉潔行醫情況;因病施治，規范醫療服務行為情況;顧全大局，團結協作，和諧共事情況;嚴謹求實，努力提高專業技術水平情況”為主要內容，考評結果記入醫務人員個人所在檔案，并與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、年終考核等直接掛鉤。考評分個人自評、科室評價、單位評價3個階段，黨支部書記除負責推進整個考評工作的開展以外，也在科室評價階段具有評價權。

3．4強化黨支部功能性建設在強化各黨支部以服務為核心的功能定位的同時，立足支部自身實際，注重支部功能性建設，努力使黨的基層組織在醫院主業發展中有所作為。如內科黨支部，以促進提高病區醫療服務感受為重點，搭建病人康復保健衍生服務平臺，定期舉辦糖尿病、風濕病、腎病、高血壓病以及血友病病友聯誼會，宣傳各專病的中醫藥防治知識，為病友提供交流溝通的平臺;外科黨支部，以促進新技術新項目開展為重點，利用每個月第1周周五的基層黨組織“統一活動日”，開展雷火灸使用等新技術新項目的培訓和推廣;門診黨支部，以促進提高門診服務質量和效率為重點，針對門診患者反映強烈的放射檢查預約時間長的問題，廣泛調研、積極協調，將核磁共振預約時間縮短為1．5天，增強CT預約時間縮短為1天;機關后勤黨支部，以促進提高機關效能為重點，建立職能科室和后勤班組服務作風評議和責任追究制度，并作為職能科室效能考評小組成員參與考核。

3．5創新服務載體和機制在全院黨員干部中開展“三亮三比三創”和“承諾踐諾”，“亮身份、亮職責、亮承諾，比素質、比干勁、比作風，創一流服務、創一流隊伍、創一流業績”。廣大黨員結合崗位職責和自身實際，向服務對象作出服務承諾，并以黨員風采欄的形式在病區集中展示公告，服務情況接受服務對象、廣大群眾以及黨組織的監督。推行黨員干部“三代三幫”服務機制，即“民意代言、事務代辦、便民，幫群眾反映訴求、幫群眾解決問題、幫群眾辦實事”，立足群眾需求開展身邊服務，努力實現服務動態化、全覆蓋。深化黨員責任區建設內涵，強化黨員“三履職”責任，即“履行區域行風建設責任，黨員身邊無違紀違法;履行區域規范服務責任，黨員身邊無醫療服務投訴;履行區域質量管理責任，黨員身邊無醫療差錯事故”。建立職工思想動態分析制度，每個月聽取黨員和群眾的訴求，及時解決并反饋，努力為職工解決現實問題。健全完善黨內關愛機制，落實黨員干部直接聯系群眾制度。每位黨員定期聯系幫扶1～2名群眾，每個支部結對幫扶1～2名困難群眾或困難黨員，每年為支部所屬群眾辦1件實事。推動黨員志愿者服務活動長效化、規范化和品牌化。近年來先后建立了崇安區康樂苑、江南頤養院、無錫市社會福利中心、聾啞學校、崇安輔讀學校、新街巷小區等十多個道德服務基地，開展的“愛心志愿者陪護服務”“愛心助學”“醫患換位體驗”“中醫社區行溫馨義診”“一對一結對幫困”等黨員志愿者活動服務近5000人次。基層服務型黨組織建設是我黨面對新的發展形勢和發展任務，轉變執政理念、提高執政能力的重大理論和實踐創新，也是一個長期而復雜的系統工程，需要在基層實踐中不斷探索，不斷創新，使其可行和可及，以期使其更好地發揮好引領基層黨建工作的作用，并助推主業的發展。在今后的實踐中，無錫市中醫醫院黨委將更加緊密地圍繞醫院轉型發展和跨越式發展的目標任務，將基層服務型黨組織建設同步于醫院改革建設發展的大局中，融合于醫院治理結構和運行機制的關鍵環節，為醫院的科學發展提供堅強的組織保證。

參考文獻

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2馬國均．基層服務型黨組織的本質內涵與建設路徑［J］．思想政治教育研究，2013，(5):81．

3馬國均，李洪偉．論基層融入型黨組織建設［J］．學習與探索，2013，(3):53．

4潘衛科，單偉．基層服務型黨組織建設的探索與研究［J］．大連干部學刊，2013，(10):50．

作者：潘瑋 單位：無錫市中醫醫院