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隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的持續(xù)全面開展，護理崗位設(shè)置成為提升優(yōu)質(zhì)護理服務又一新思路，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準(試行)》，建立護士崗位責任制，探索實施護士的崗位管理［1］，試行護理崗位設(shè)置，用以實現(xiàn)護理人力資源的科學利用，提高優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量及管理效率的提高。

護理崗位設(shè)置打破傳統(tǒng)的以護士學歷、職稱、工作年限為基礎(chǔ)分護理崗位，改為以工作能力水平分護理崗位;從以往護士長管護士的管理方式，變成管護理崗位的工作模式。每個護理崗位均設(shè)崗位任職標準及工作職責。五官科根據(jù)醫(yī)院要求設(shè)置護理崗位進行管理后，改變了以往責任不清，分工不明等現(xiàn)象，使工作效率大大提高，現(xiàn)介紹如下。

1方法

1．1合理崗位設(shè)置五管科現(xiàn)有護士15人(其中門診4人)，床護比為1∶0．44。根據(jù)吉林省衛(wèi)生廳標準進行崗位設(shè)置，其中設(shè)護士長1名(副主任護師)，教學組長1名(主管護師)，責任組長2名(護師)，責任護士6名(護士)，辦公室護士1名(護師)，門診護士4名(護師)。

1．2制定崗位職責明確崗位設(shè)置要求，根據(jù)科室特點及人員制訂明確的崗位責任及工作標準［2］，根據(jù)病人病情，護理難度，技術(shù)要求，按照崗位設(shè)置對應關(guān)系，將不同的病人分給不同等級的護士管理［3］，使分工明確，責任到人，讓高年資護士對低年資護士進行有針對性的輔導與幫助，優(yōu)勢互補，使病人得到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1．3設(shè)置質(zhì)量控制小組制訂符合五官科病人疾病特點的護理常規(guī)，由責任組長負責管理，定期對質(zhì)控效果進行評價，并負責持續(xù)提高護理質(zhì)量的改進計劃。

1．4制定護士崗位考核制度制定與崗位職能相對應的工作質(zhì)量考核標準［4］，定期考核并與績效掛鉤(護士薪酬按護士等級、工作質(zhì)量及工作量進行考核)。用制度來規(guī)范崗位要求，各崗位護士更能用制度來指導、約束自己。

2實施效果

人力資源得到合理利用。在保證護理質(zhì)量的前提下，做到護理崗位明確，合理分工，消除了護士之間普遍存在的互相依賴心理，使有限的人力資源得到充分利用，工作效率大大提高。實行護士績效制度，使護士的工作主動性、積極性大幅度上升，工作責任心與學習熱情不斷增強。不僅體現(xiàn)了個人價值，還使自己意識到僅有良好的服務態(tài)度和基本的操作技能是遠遠不夠的，還要不斷更新和補充專業(yè)知識。病人滿意度增加，改善了護理服務質(zhì)量。實施護理崗位設(shè)置前后病人滿意度比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)，實施后病人滿意度增加，護士能夠主動到病房巡視病人，更加清楚自己所管病人的病情變化及心理狀態(tài)，從而更好的進行病情護理、生活照顧及進行有效的護患溝通，增加了對病人的人性化照顧，各項護理工作更加盡職盡責，提高了綜合護理質(zhì)量和病人滿意度，護患關(guān)系更加和諧。

提高了護士長管理效率，有利于護理人才的培養(yǎng)。護理崗位設(shè)置使每個崗位的護理人員都能樹立競爭意識，激發(fā)工作和學習熱情，增強責任心，提高了病房管理水平、護理服務質(zhì)量和工作效率。護理崗位考核制度使崗位職責的落實切實得到保證，提高了工作質(zhì)量和工作效率。在提高護士待遇的前提下，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，保證事事有人管，人人有事管，確保工作的連貫、完整、優(yōu)質(zhì)、高效。

3評價

護理崗位的設(shè)置，改變了護士的工作態(tài)度。護士不僅能保質(zhì)保量完成日常的護理工作，而且增強了責任心和主動學習的熱情，對病人的病情了解，治療過程、心理護理等方面的工作更加專業(yè)、全面。科室工作落實到人，病人滿意度增加。病人從入院到出院后指導，有接診護士向病人介紹病區(qū)環(huán)境，安全指導等方面知識，有責任護士向病人講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識及護理的方法。護理崗位的設(shè)置，使護士巡視病房的次數(shù)增加，及時、準確地了解病人情況，責任到人、工作到位。保證了護理質(zhì)量，同時提高了病人的滿意度。提高管理效率，護士工作積極性增高。護理崗位設(shè)置使護士明確崗位職責，明確工作目標，優(yōu)勢互補，責任制、考核制雙管齊下，大大提高了科室管理效率，改善了護理服務質(zhì)量。

參考文獻:

［1］部鳳英．護理崗位管理研究［J］．內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2012，44(8):1013-1018．

［2］劉東霞，吳海燕，梁勤．在優(yōu)質(zhì)護理服務試點病區(qū)開展責任制護理的效果探討［J］．護理研究，2011，25(32):2995-2996．

［3］趙斌，劉麗莉，刑琳琳．護理能級管理在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用［J］．護理研究，2011，25(36):3388-3389．

［4］李秀云．加強護理崗位管理，持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理服務［J］．護理學雜志，2012，27(20):1-3。

作者：關(guān)雪娟 黃叢萍 李麗 單位：吉林醫(yī)藥學院附屬醫(yī)院五官科 廣東三九科腦醫(yī)院康復科 95926部隊衛(wèi)生隊