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【摘要】

目的:分析研究風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法:選取我院2014年05月至2015年06月期間收治的60例普外科患者作為主要的研究對象，將60例隨機(jī)分為兩個(gè)組，參照組30例，分析組30例，參照組患者使用常規(guī)管理方法，分析組在上述的基礎(chǔ)上使用風(fēng)險(xiǎn)管理方法，分析比較兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率以及護(hù)患糾紛發(fā)生率，進(jìn)而分析患者的臨床管理效果。結(jié)果:分析組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率以及護(hù)患糾紛發(fā)生率均明顯低于參照組，與此同時(shí)，分析組患者的護(hù)理滿意率以及護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組患者，兩組患者差異明顯。具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:普外科護(hù)理管理的過程中進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，可以提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，最大程度的降低患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，同時(shí)降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】

普外科;護(hù)理管理;風(fēng)險(xiǎn)管理;臨床應(yīng)用

本次研究選取本院2014年05月至2015年06月期間收治的普外科患者60例作為主要的研究對象，通過隨機(jī)數(shù)表法將上述患者分為兩個(gè)組進(jìn)行研究，一組患者使用常規(guī)管理方法，一組患者使用風(fēng)險(xiǎn)管理，本次研究取得了很滿意的研究結(jié)果，以下為詳細(xì)的報(bào)道內(nèi)容:

1.基本資料以及護(hù)理方法

1.1基本資料于2014年05月至2015年06月期間，選取60例本院收治的普外科患者作為主要的研究對象，通過隨機(jī)數(shù)表法將上述患者分為參照組以及分析組，各組患者30例。參照組中，有16例男性患者，有14例女性患者，年齡最小的患者為20歲，年齡最大的患者為76歲，平均(43.42±0.55)歲。分析組中，有17例男性患者，有13例女性患者，年齡最小的患者為22歲，年齡最大的患者為75歲，平均(16.42±1.01)歲。上述選取的普外科患者病因主要有以下幾種:門脈高壓、小兒腹部先天性疾病、急性闌尾炎、膽囊炎、肝癌、胰腺炎以及急性胃穿孔。

1.2管理方法參照組患者使用普外科常規(guī)管理，分析組患者則在上述的基礎(chǔ)上使用風(fēng)險(xiǎn)管理方法詳細(xì)如下:首先是針對患者實(shí)際情況，對于危重癥的患者需要進(jìn)行重點(diǎn)的管理，同時(shí)需要將護(hù)理巡視情況詳細(xì)的記錄下來，對患者病床護(hù)欄以及輪子等情況進(jìn)行有效的分析。在護(hù)理人員每天交班的時(shí)候，需要盡可能的提前半個(gè)小時(shí)，對床頭的交班內(nèi)容進(jìn)行核對。因?yàn)榛蛘呱砘技膊。云胀饪苹颊咭话憔鶗?huì)存在一定程度的不良情緒，這時(shí)候就需要護(hù)理人員主動(dòng)積極的跟患者以及患者家屬進(jìn)行溝通，同時(shí)還要對于患者疑問進(jìn)行詳細(xì)的解答，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，護(hù)理人員需要告知患者相關(guān)的注意事項(xiàng)以及貫徹落實(shí)相關(guān)的制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)［1］。其次是做好護(hù)理人員這方面的工作。對于護(hù)理人員培訓(xùn)則需要定期的組織進(jìn)行，促使醫(yī)院護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)以及其責(zé)任意識(shí)實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提升，促使護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)以及專業(yè)技能實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步強(qiáng)化。如果患者是新入院的，那么就需要護(hù)理人員科學(xué)地對所存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行鑒別以及評估，同時(shí)需要始終保持一個(gè)積極的、負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，促使患者自身綜合能力實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提升，防止在進(jìn)行實(shí)際護(hù)理工作過程中，護(hù)理人員存在言語以及行為等方面的失誤，最大程度的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。最后是做好相應(yīng)的應(yīng)急，需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)防范以及應(yīng)急方案的處理，科室人員需要熟練的掌握全部的應(yīng)急處理措施，同時(shí)需要定期的組織相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)工作。

1.3評價(jià)指標(biāo)上述選取的兩組患者在完成相應(yīng)的治療以及護(hù)理干預(yù)之后，對所發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)患者的護(hù)患糾紛不良事件發(fā)生等。同時(shí)還要使用問卷形式的基礎(chǔ)上對患者對護(hù)理工作滿意情況進(jìn)行調(diào)查收集，在上述的基礎(chǔ)上對患者的護(hù)理管理效果進(jìn)行總結(jié)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS15.6軟件進(jìn)行分析，組間均數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(x±s)表示，P＜0.05表示比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過相應(yīng)的管理之后，分析組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評分分別為:6.67%、6.67%、93.33%以及98.25±0.46分。參照組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率、護(hù)理滿意度以及護(hù)理質(zhì)量評分分別為:43.33%、30.00%、66.67%以及83.20±0.47分。所以，分析組患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率以及護(hù)患糾紛發(fā)生率均明顯低于參照組，與此同時(shí)，分析組患者的護(hù)理滿意率以及護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組患者，兩組患者差異明顯。具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳細(xì)情況誒下表所示。

3.結(jié)論

隨著社會(huì)的發(fā)展，我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了非常顯著的成績，但是人們針對醫(yī)療服務(wù)則提出了更加高且新穎的標(biāo)準(zhǔn)需要［2］。但是在實(shí)際工作中，醫(yī)患糾紛以及護(hù)患糾紛頻頻發(fā)生，這些糾紛的出現(xiàn)會(huì)直接導(dǎo)致各個(gè)科室日常管理工作難度逐漸提升，不僅如此還會(huì)直接對醫(yī)院聲譽(yù)產(chǎn)生影響［3］。對于普外科管理工作，因?yàn)樵摽剖倚枰M(jìn)行較多的急診手術(shù)，同時(shí)面臨的病種非常的多且非常的復(fù)雜，不僅如此，還存在很多的危險(xiǎn)因素，如果處理不當(dāng)就會(huì)導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生。在實(shí)際工作中，想要有效的降低醫(yī)患以及護(hù)患糾紛事件，同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化相應(yīng)的普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，這時(shí)候就需要我們進(jìn)一步對各類的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，促使風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步強(qiáng)化，同時(shí)促使患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及護(hù)理滿意度實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提升，并且促使患者實(shí)現(xiàn)早日康復(fù)。所以，本次研究選取60例患者作為研究對象，對其進(jìn)行常規(guī)管理以及風(fēng)險(xiǎn)管理，研究進(jìn)一步驗(yàn)證在普外科護(hù)理管理的過程中，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，可以提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，最大程度的降低患者的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，同時(shí)降低護(hù)患糾紛發(fā)生率。所以，風(fēng)險(xiǎn)管理值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］鄭芝芬，蔡學(xué)聯(lián)，陳愛初，等.護(hù)理標(biāo)識(shí)在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的實(shí)踐和體會(huì)［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，07(13):147－148.

［2］顧春花.預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)管理在患者住院期間自帶藥管理中的應(yīng)用價(jià)值［J］.當(dāng)代護(hù)士(專科版)，2011，02(08):58－59.

［3］陜海麗，馬偉偉，喬書航，等.預(yù)防跌倒的風(fēng)險(xiǎn)管理在老年患者中的臨床應(yīng)用［J］.中國地方病防治雜志，2014，25(S1):1021－1022.

作者：朱康平 孫丹紅 華貞月 劉文風(fēng) 朱正 陳露 單位：無錫解放軍第101醫(yī)院普外三區(qū)