前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)高血壓的三級預(yù)防措施文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

復(fù)旦大學(xué)健康風(fēng)險預(yù)警治理協(xié)同創(chuàng)新中心（以下簡稱“中心”）的最新研究結(jié)果顯示，如果按2014年中國人均GDP為46 531元人民幣計(jì)算，每年因慢性病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)4834億元人民幣（不包括就醫(yī)費(fèi)用）。隨著人口老齡化程度的進(jìn)一步提高，慢性病的醫(yī)療負(fù)擔(dān)將會快速加重。雖然慢性病的發(fā)病受不可變因素、行為危險因素和社會危險因素等諸多因素的影響，但是學(xué)界公認(rèn)，慢性病發(fā)生發(fā)展的主要因素是不合理膳食、缺乏體力活動以及飲酒、吸煙等不良生活方式。中心認(rèn)為，慢性病防治可針對病情發(fā)生、發(fā)展和惡化的不同階段，采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三級預(yù)防模式。其中，病因預(yù)防為一級預(yù)防，三早預(yù)防為二級預(yù)防，臨床預(yù)防為三級預(yù)防。

我國對慢性病快速發(fā)展的勢頭向來缺乏重視，亟待各級政府從宏觀層面加強(qiáng)引導(dǎo)，將各類慢性病及其病種的預(yù)測與治理納入各地政府工作規(guī)劃，形成衛(wèi)生工作常態(tài)。通過定期、前瞻、量化預(yù)測，把握影響規(guī)律，找準(zhǔn)針對病種的主要干預(yù)措施，針對性落實(shí)三級預(yù)防措施，積極應(yīng)對慢性病的挑戰(zhàn)。

要切實(shí)加強(qiáng)慢性病防治措施，首要條件是人力、財(cái)力、物力的基本保障。以慢性病高血壓防治為例，中心對全國10個省的168所省、市、縣級疾病預(yù)防控制中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓防治工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)率僅為49.2%，工作數(shù)量總體完成率僅為43.8%。人、財(cái)、物基本保障無法到位，成為制約各地高血壓防治工作的主要瓶頸。

中心經(jīng)過測算提出，做好高血壓防治，尤其是社區(qū)基層的綜合防治工作，全國地級和縣級疾病防治機(jī)構(gòu)共需配置3958人，需要在現(xiàn)有人力基礎(chǔ)上增加22.2%；工作經(jīng)費(fèi)需9億元，需追加投入4.6億元；儀器設(shè)備需要12.6億元，還需追加投入9.1億元。中心認(rèn)為，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，滿足上述人、財(cái)、物投入要求，對于有效防治高血壓這一人類的“頭號殺手”，是必要的，也是政府應(yīng)該承擔(dān)的。

第2篇

2008年是我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作加快發(fā)展和規(guī)范管理飛躍的一年,為了掌握社區(qū)居民的健康狀況,做好社區(qū)衛(wèi)生診斷、三級預(yù)防和醫(yī)療保障工作,更好地為社區(qū)居民提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),居民健康體檢是為了適應(yīng)居民健康需求的增高,促使醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,進(jìn)行三級預(yù)防的需要。

健康檢查工作情況

體檢人數(shù)及人口學(xué)資料:2008年3～12月,共體檢1677人,其中男339人,占體檢人數(shù)的20.2%,女1338人,占體檢人數(shù)79.8%。

年齡構(gòu)成:0～7歲67人,占3.42%;8～14歲159人,占9.29%;15～35歲288人,占18.3%;36～60歲858人,占51.4%;60歲以上305人,占17.59%。

患病情況:雙眼視力在0.8以下(近視)者856人占51%,高血壓患者為143人,其中Ⅰ期高血壓96人,Ⅱ期高血壓47人占8.53%。膽道疾病136人,其中膽囊炎120人,膽總管擴(kuò)張11人,混合回聲5人占8.11%。風(fēng)濕類疾病127人,占7.6人%。脂肪肝114占6.8%人。糖尿病86人,均為2型糖尿病占5.12%。慢性肺部疾病74人占4.41%。乙肝表面抗原陽性36人占2.15%。心腦血管病人28人占1.66%。骨質(zhì)生26人占1.55%。慢性中耳炎18人,肝血管瘤13人,輕中度貧12人,尿檢測異常10人。B超檢查;腹腔積液8人,腎結(jié)石7人,肝癌4人,紅綠色弱3人,支氣管哮喘2人,白內(nèi)障1人,系統(tǒng)性紅斑狼瘡1人,智障(腦癱)1人,其他占4.77%。

對發(fā)現(xiàn)疾病的分析,評估和干預(yù)措施

第3篇

【關(guān)鍵詞】冠心病；預(yù)防；措施

隨著人民生活水平的提高，膳食結(jié)構(gòu)的改變，冠心病的發(fā)病率和死亡率正呈逐年上升的趨勢。已經(jīng)證實(shí)冠心病一般很少由單一危險因素致病，所以在社區(qū)預(yù)防與控制中應(yīng)關(guān)注整體危險因索的控制。導(dǎo)致冠心病的危險因素很多，如超重、肥胖、精神壓力、糖尿病等，但最重要的也是最嚴(yán)重的有三種，即高膽固醇、高血壓、吸煙。

1冠心病預(yù)防與控制的兩個重點(diǎn)

1.1冠心病的預(yù)防應(yīng)從兒童時期抓起冠心病多見于40歲以上的中老年人，49歲后進(jìn)展加快，所以在冠心病的預(yù)防上人們往往進(jìn)入一個誤區(qū)：僅僅只把預(yù)防的重點(diǎn)集中在中老年人群上。實(shí)際上冠心病預(yù)防的最佳時機(jī)是兒童時期，因?yàn)楣谛牟〉牟∫蚴莿用}粥樣硬化，這一發(fā)展過程開始于兒童階段，經(jīng)過漫長的無癥狀潛伏期，至成年時才出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)。這些病變在早期是可逆的，進(jìn)入晚期后則成為不可逆。因此，兒童時期起就可以通過合理膳食，避免肥胖；鍛煉身體，增加體質(zhì)；糾正不良的行為生活方式和預(yù)防高血壓等方法及早預(yù)防。

1.2冠心病預(yù)防應(yīng)以健康教育為首要措施醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展給冠心病病人的治療、康復(fù)提供了許多新的方法，但因此也往往使人們進(jìn)入另一個誤區(qū)：過分依賴藥物和醫(yī)學(xué)技術(shù)，而放棄或忽視自身的力量和作用。事實(shí)上，通過健康教育使人們具備最基本的防治知識，同時樹立起文明健康的生活方式就可大大降低冠心病的發(fā)病率和死亡率。我國心血管疾病預(yù)防專家洪昭光教授對于冠心病的預(yù)防提出了十六個字：“合理營養(yǎng)，適量運(yùn)動，戒煙限酒，心理平衡。”同時指出，如果堅(jiān)持這種文明健康的生活方式，就會使冠心病人減少75％。

2冠心病的三級預(yù)防措施

2.1第一級預(yù)防冠心病的第一級預(yù)防主要是對非患病人群進(jìn)行危險因素干預(yù)，目的是預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。

（1）預(yù)防并控制高血壓：高血壓與冠心病的發(fā)病關(guān)系十分密切，流行病學(xué)調(diào)查研究表明，不論男性還是女性，冠心病的發(fā)病率均隨血壓水平的升高而增高。當(dāng)血壓水平大于等于160／95mmHg(21.3/12.7kPa)時，冠心病發(fā)病率較正常血壓者約高5倍，預(yù)防和控制高血壓對降低和控制冠心病的發(fā)病率有著直接的影響。（2）提倡健康的生活方式：健康的生活方式主要包括合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限灑、心理平衡。（3）預(yù)防高脂血癥：高脂血癥是冠心病的重要危險因素，研究表明，血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、極低密度脂蛋白(VLDL)水平升高者及高密度脂蛋白(HLDL)水平降低者，其患冠心病的危險性更大。預(yù)防血脂增高應(yīng)以飲食預(yù)防為主，注意做到：限制熱能供應(yīng)量，減少飲食中動物脂肪和膽固醇的攝人量，提倡多吃蔬菜和水果。除飲食預(yù)防外，也可選用藥物等降脂方法。

2.2第二級預(yù)防冠心病第二級預(yù)防要求：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，合理治療，防止癥狀發(fā)作和病情加重。

（1）科學(xué)的篩查：在一定年齡階段做心電圖檢查對冠心病的早發(fā)現(xiàn)有積極意義，如20歲時應(yīng)進(jìn)行一次心電圖檢查作為一生的基線，未做者在40歲時必須做基線心電圖，如結(jié)果正常，以后可以每5年做一次心電圖檢查，對40歲以上某些特殊人群還應(yīng)做運(yùn)動心電圖。（2）合理治療：對冠心病病人應(yīng)堅(jiān)持合理治療、長期用藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下小劑量應(yīng)用阿司匹林，無禁忌證者應(yīng)用β受體阻斷藥等。（3）及時搶救：據(jù)統(tǒng)計(jì)，冠心病死亡人群中50％-60％為猝死，70％-80％死于醫(yī)院外。有效地降低冠心病的病死率，需要充分發(fā)揮家庭、社區(qū)的作用，家屬對于早期表現(xiàn)和出現(xiàn)的癥狀能及時報(bào)告和做出初步處理。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備流動救護(hù)車和基本搶救設(shè)施，以便接到病情和報(bào)告后能及時搶救。（4）正確使用降脂藥物：近年來，血脂異常與動脈粥樣硬化的關(guān)系己引起普遍注意。有調(diào)查表明，膽固醇每降低10％，冠心病危險性則降低15％，因此，對血脂異常的冠心病病人除進(jìn)行飲食調(diào)控外，正確應(yīng)用降脂藥物也是必要的措施。

2.3第三級預(yù)防對冠心病病人除了積極治療以控制病情外，還應(yīng)從以下兩個方面加強(qiáng)三級預(yù)防。

（1）充分調(diào)動家庭、社區(qū)資源，為病人提供盡可能滿意的保健支持和輕松愉快的外部環(huán)境。（2）采取康復(fù)治療、支持療法、醫(yī)護(hù)咨詢等手段，控制和減少冠心病相關(guān)事件的發(fā)生。

3冠心病的現(xiàn)患管理

我國冠心病現(xiàn)癥病人社區(qū)管理至今仍不規(guī)范，應(yīng)該在冠心病現(xiàn)患登記的基礎(chǔ)上，將病人納入讓區(qū)慢性病管理日程中實(shí)施管理。冠心病現(xiàn)患管理的核心是開展健康教育，控制危險因素。管理過程要求：一是針對性強(qiáng)，二是可行性高，三是易于檢查評估。具體可采取以下做法。

（1）建立登記檔案通過篩查發(fā)現(xiàn)病人井及時進(jìn)行登記，同時借助健康檔案、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫等方式建立冠心病病人登記檔案。（2）三級預(yù)防同時并用，實(shí)施綜合預(yù)防與控制建立社區(qū)地段醫(yī)生與病人的保健合同，為病人實(shí)施個體化治療和保健方案。借助健康檔案和保健合同的約束，保持與病人的聯(lián)系，及時將藥物和保健知識、保健技能送達(dá)病人。通過家訪和病人定點(diǎn)定時就診，加強(qiáng)對家屬傳授護(hù)理知識，指導(dǎo)家屬進(jìn)行非住院治療。（3）健康教育和健康促進(jìn)向病人宣傳冠心病防治的最新知識，增加病人的自我保健和自我約束力，保持服務(wù)人員與病人的聯(lián)系，保證三級預(yù)防保健方案和適合于個體的治療方案的真正落實(shí)和實(shí)施。（4）相關(guān)疾病的防治對冠心病的相關(guān)疾病如高血壓、糖尿病等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測、預(yù)防和治療。（5）效果評估對管理效果進(jìn)行及時準(zhǔn)確的評估，根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整原個體化治療、保健方案，使其更加具有針對性、個體性和可行性。

參考文獻(xiàn)