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關鍵詞:醫學生 溝通能力 培養體系
醫學生良好的溝通能力在積極避免醫患糾紛的同時,還能改善醫患關系,進一步推動醫療質量的提高。在傳統的醫學教育中,學校以及教學醫院重視理論知識及臨床技能的培訓,而輕人文知識、溝通技巧的培養模式已不再適應目前的醫療環境。而國內的高校近幾年在醫學教育中關于如何建立醫學生溝通能力培養體系的研究逐漸受到青睞,但仍處于探索階段。現將我校臨床專業2005級160名醫學生,通過理論知識學習,課外討論、臨床實習等情況探討分析如下。
1 對象與方法
1.1對象本組160例醫學生均為我校臨床專業2005級學生。
1.2方法
1.2.1課程設置
在理論學習階段,課程設置采用必修課程與選修課程相結合的模式。必修課程除醫學基礎和臨床專業知識外,還設置了哲學、醫學倫理學、思想道德修養等人文社科類課程,選修課程包含大學語文、成功學、醫患交流學、醫學生口才、幽默口才等對溝通能力有直接幫助的課程。讓學生在掌握醫學理論知識的同時,懂得如何與人交流、溝通,如何準確獲取談話對方的信息,且以最有效的方式傳遞出自己想要表達的信息,從而避免不必要的糾紛,促進醫療服務質量的提高。
1.2.2理論知識學習階段
本組醫學生在理論學習階段主要包括課堂教學、醫患溝通案例分析、以及小組討論幾個部分。在課堂教學、案例分析以及小組討論中,鼓勵學生勤奮思考、廣泛搜集、大膽提問,并由有經驗的老師予以指導、解答,包括診斷要點、鑒別診斷、處理意見以及如何與患者進行有效溝通等方面的指導與評價,增強學生與老師之間的交流、學生與學生之間的交流,從而提高學生處理實際人際關系的水平。此外,學校提倡學生積極通過社團――演講與辯論協會等學生組織舉辦普通話、溝通能力、人際交往禮儀等講座,組織辯論賽、演講賽、青年交流沙龍等形式加強學生在人際交往中發現問題、探索問題、解決問題的能力。
1.2.2臨床實習階段
在最后一學年的臨床實習階段,在幾個主要附院廣泛實行帶教導師制,要求導師不但要重視學生的臨床專業技能培訓,更要對學生職業素養和溝通能力進行言傳身教。鼓勵學生參加實習小組長競選,通過在實習小組中的組織協調工作來全面提高溝通交流能力。要求帶教老師采用“拋錨式”教學方法,從演示、提問、互動、鼓勵學生查閱文獻、解疑答惑、小組討論等環節進行帶教。并在帶教老師的指導下,學生親自參與到與患者的溝通及處理中去,通過醫患溝通實踐提高醫學生的人際交往水平以及溝通能力。同時,采用標準化病人對學生的臨床診治能力以及醫患溝通能力進行考核與評價。
1.2.3自制量表進行評價
對學生進行理論知識的卷面考核,同時結合標準化病人以及OSCE量表對學生的醫患溝通能力進行考核。此外,采用自制量表讓學生對理論學習階段、臨床實習階段等整個教學過程,從課程配置的合理性、教學方法的科學性以及對自身溝通能力提高的適用性等方面對教學內容及教學模式進行評價。
2 結果
理論學習階段理論考試平均成績89.3±5.6分,標準化病人考核平均成績85.6±3.7分,實習生對課程設置、教學內容等回饋信息顯示其滿意度達94%。
3 分析及討論
目前在國內,醫學生的溝通能力的培養作為素質教育的重要組成部分已逐漸受到重視,但由于在實際工作開展中因為培養體系的不完善、考核標準不統一等局限性,其醫學生溝通能力培養的工作及研究仍然較國外發達國家滯后,仍處于摸索階段。
在本組研究中,我校在傳統教學的基礎上將必修課程與推薦選修課程相結合,將案例分析、人際交往與溝通課程、以及標準化病人融入理論知識的教學中,進一步加深了醫學生對理論知識的掌握,提高了學生的理論知識水平。理論結束后的考核顯示,理論考試平均成績89.3±5.6分,標準化病人考核平均成績85.6±3.7分,取得了良好的教學成果。選修課程的設置,有利于讓學生在掌握醫學理論知識的同時,懂得如何與人交流、溝通,從而避免不必要的糾紛,促進醫療服務質量的提高。此外,學生通過社團舉辦辯論賽、演講賽、青年交流沙龍等活動,其在人際交往中發現問題、探索問題、解決問題的能力亦能得到進一步提高。
同時,采用標準化病人的運用可很好的鍛煉醫學生的語言能力、溝通技巧、以及臨床技能,而不會傷害到患者。同時由富有經驗的教師擔任標準化病人,則能夠真實表現出病人的表現(如表情、聲音、體態等),在考核階段還能夠保證對每一位考生的表現都能一致,而不出現真是病人因惱怒、厭惡等負面情緒而造成的偏倚。且由富有經驗的教師擔任標準化病人還能對學生的表現按照統一的標準作出指導及回饋。
在臨床實習中,采用“拋錨式”教學方法,從演示、提問、互動、鼓勵學生查閱文獻、解疑答惑、小組討論等環節進行,這種以學生為中心、以問題為基礎的教學方法,鼓勵醫學生在臨床實踐中勇于發現問題、提出問題,并通過主動的查找相關文獻、參加小組討論、得出處理方案等過程能極大的調動學生的積極性,激發實習生的探索精神,從被動學習轉為主動揣摩及學習交流溝通技巧以及人際交往能力。
綜上所述,在醫學生溝通能力培養體系的研究中,我國目前還處于摸索階段,文獻報道中顯示,目前對其醫學生溝通能力的教學內容、教學模式等有些提綱挈領的、抽象的研究,但其考評體系還有待建立。本研究顯示將標準化病人以及OSCE量表運用于醫學生溝通能力的培養以及考評中,將有利于提高醫學生的溝通技巧以及臨床技能,但標準化病人的選擇以及量表站點的設定等具體操作還有待進一步研究。
參考文獻:
[1]彭芳,畢清,郝敏.論醫學研究生教育的能力評估和素質培養[J].醫學與社會,2010,23(5):100-101.
【關鍵詞】大學生;人際交往;認知行為療法
人際關系問題是大學生心理咨詢最常見的問題,一方面處于青春期的大學生十分渴望獲得友誼和建立良好的人際關系;另一方面他們又有很強的自我意識與獨立性,加之他們大多數第一次遠離家鄉親人,較缺乏社會生活經驗和自我調適的能力,使得部分學生存在著不同程度的人際關系不良問題,影響大學生的學習和生活,不利于他們身心健康發展和順利成才。
一、一般資料
胡同學,女,19歲,大一,漢族,大專學歷,家中長女,有一弟,父母常年在外面打工,對其管教嚴格,高中階段由母親照料,弟弟正在上高中。來訪者與父母溝通較少,基本只有半個月一次電話。自述性格內向,膽小,自卑,不知道如何與他人更好的交流,覺得自己沒有什么朋友,感到內心孤獨,對什么事情都提不起興趣。最近一段時間情緒低落,睡眠質量下降。
二、求助者主述及主要問題
自述性格內向,膽小,與寢室同學交流不多,同學聊天的時候,也很難插話,就和其中一個同學關系好點,但平時話都不多;與別人見面時不能正視對方,在路上也很少主動和同學打招呼,自己的視線與對方的視線相遇就感到非常不好意思。由于很少與人交往,害怕交往而缺乏交往。同學們都對她很冷淡,來訪者內心感到空虛、孤獨、寂寞。對著書本也無法將注意力集中,學習效率不高。
三、觀察和他人反映
求助者長相清秀,穿著得體,說話聲音較小,話少但思路清晰、有禮貌;對話時很少直視咨詢師眼睛,敘述過程中顯得較為拘謹,雙腿緊閉,雙手互扣置于兩腿之間。說到內心孤獨的時侯,眼圈發紅,流淚。主動求助改變現狀的愿望明確。經詢問班上同學及同寢室室友,反應該同學內向,敏感,膽小,沒有朋友。
四、評估與診斷
(一)資料分析
通過對來訪者進行測試,結果如下:
EPQ(艾森克人格問卷):E:34;P:56;N:61;L:50。表明求助者個性內向,情緒較為不穩定,適應環境能力較差,情緒時有不穩定,易產生焦慮,緊張、煩躁等不良情緒。偶有睡眠不好,肢體不適等癥狀。
SAS(焦慮自評量表):總分58分,表明求助者目前存在輕微的焦慮情緒。
SCL-90(90項癥狀清單量表):軀體化1.5;強迫1.9;人際關敏感4.0;抑郁1.9;焦慮:3.5;敵對1.8;恐怖1.4;偏執0.9;精神病性0.8;其他1.2。其最顯著的是人際關敏感4.0,其次是焦慮分值較高,均已超過中國常模的2分。
SDS(抑郁自評量表):總分47分,低于我國認定標準分50,表明求助者未出現明顯的抑郁情緒。
咨詢師通過觀察、與求助者的交談、心理測驗結果以及求助者自己陳述的情況可以據此作出初步診斷。求助者感知覺正常,在學習時注意力不集中,思維狀態較正常,意志行為一致,個性穩定,人格完整。軀體無異常,其主癥狀是:情緒低落,焦慮。派生癥狀:睡眠障礙,社會交往狀況不好,學習狀態不好。
(二)原因分析
1.生物學因素:求助者為年齡19歲的女性,正值青春懵懂和人生迷茫的時期。無軀體疾病,無器質性病變基礎,求助者無明顯的生物學原因。
2.心理學因素:來訪者胡同學性格內向、膽小,對自己不夠自信,對自己正面積極的評價較少,常常低估自己的能力,產生消極的自我暗示,“自己太內向了,性格不好,同學都不喜歡我”。消極的自我暗示就會抑制自信心,產生心理負擔,與人交往的過程中擔心別人不喜歡自己,過于擔心別人對自己的評價和看法,缺乏良好的人際溝通技巧。
3.社會學因素:父親常年在外,對她關心較少,確少和父親的交流,從父親處獲得的積極、勇敢的品質較少;缺少父親的關注,會讓人產生一種自己不夠好的感覺。母親過于管束自己的孩子,孩子缺乏社會交往的經歷。當來訪者遇到問題的時候,與父母溝通較少,缺乏家庭的支持,使得來訪者壓抑自己的情緒,不良情緒難以抒發。
(三)診斷與鑒別診斷
求助者在最近一個月以內,感覺情緒較往常尤為低落,不想與人交流,從而產生焦躁不安的情緒,影響了正常的生活與學習,說明其知情意是協調一致的,對自己的癥狀有自知力,并因內心沖突而感到不安,焦慮,想改變目前狀況,有主動求診行為,因此。按“三原則”判斷屬于正常心理變化,根據以上診斷依據診斷為:一般心理問題。
五、制定咨詢目標及方案
(一)咨詢目標的確立
認知行為療法的基本目標就是協助來訪者用建設性的信念替換原有的自我挫敗性觀念,認識到非理性的觀念是許多情緒問題的來源。發現自己的優點,樹立自信心,培養對自己積極正面的認知。學會一些人際溝通技巧,從自己較熟悉的人開始,改善人際關系,提高人際交往能力。
(二)理論原理和方法
認知療法是根據認知過程,影響情感和行為的理論假設,通過認知和行為技術來改變來訪者的不良認知的一類心理治療方法的總稱。其基本觀點是認知過程及其導致的錯誤觀念是行為和情感的中介,適應不良行為和情感與適應不良認知有關。認知行為治療認為治療的目標不僅僅是針對行為、情緒這些外在表現,而且分析來訪者的思維活動和應付現實的策略,找出錯誤的認知加以糾正。
六、咨詢過程
咨詢過程分三個階段,第一階段是心理評估和診斷階段,主要是建立咨詢關系,收集資料,進行心理診斷,確定咨詢目標。第二階段是咨詢階段,首先幫助來訪者分析和解決問題,改變其不適當的認知,聚焦于幫助她學會那些可以改變自己思維、情緒及行為方式的知識技能。基于認知療法,咨詢的重心放在讓來訪者發掘不合理的信念上,在她辨認出自己的認知歪曲后,鼓勵她進行一系列家庭作業,對思想和行為進行記錄,找到找到可以替代原有不合理信念的新的解釋方式;增強人際關系溝通技巧。第三階段是鞏固與結束階段,使來訪者找到自己的想法、情緒及行為間聯系,把在咨詢中學到的東西運用于今后的生活中,學會多種應對技巧處理當前存在的問題,不斷完善人格,提高心理健康水平。
(一)建立咨詢關系階段
本階段主要運用會談法。在咨詢開始時,介紹心理咨詢的性質和限制及咨詢過程中有關事項與規則。充分尊重來訪者,咨詢師積極傾聽求助者的傾訴,讓求助者把內心壓抑的情緒釋放出來,排解負面情緒;對來訪無條件地積極關注,咨詢師對來訪者表示理解和同情,建立良好的、互相信任的咨訪關系。用開放性問題收集詳細資料;了解來訪者的基本情況、成長經歷,尤其是重大生活事件,確定主要問題,做出分析,進行初步判斷,商定咨詢目標并制定咨詢方案。
(二)咨詢階段
改變錯誤認知:“自己太內向了,性格不好,同學都不喜歡我”;“想改變,但是同學已經有不好的印象了,很難改變同學的印象”。運用提問和自我審查技術,把來訪者引導到與當前情緒和行為有關的問題范圍內,要求來訪者集中注意那些具體的問題和可以觀察到的事實。引導來訪者用自我審查技術說出對自己的看法,并對這些看法進行細致的體驗和反省。求助者認為自己心理問題的主要原因是性格內向,影響其人際交往,所以希望自己能夠變得外向,認為外向的人就是積極樂觀的。與來訪者一起討論,讓來訪者認識到性格沒有絕對的內向與外向,每個人性格中都有內向和外向的成分,性格外向的同學也有感到孤單和寂寞的時候;性格內向的同學在熟悉的人面前一樣可以滔滔不絕的分享自己的經歷和感受。并以實際生活中以及電視影頻中內向但自信的人為例,使其認識到內向性格的好處,鼓勵求助者列出自己的優點,更好的認識自我,悅納自我。
檢驗假設:認識并矯正來訪者歪曲認識、錯誤思想的一個方法是檢驗支持和不支持某種錯誤假設的證據。來訪者認為自己是一個性格內向,不受人喜歡的人,實際上,她在高中階段有自己的好朋友,大學階段有自己非常談的來的異性朋友,在熟悉的人面前還是有話可聊。檢驗假設這一過程不僅幫助來訪者認識事實,還能發現自己并非不受歡迎,擔心周圍的人不喜歡自己,不愿意主動打招呼,對自己不夠正面的評價,實際是心理學中的一種“投射效應”,是自己對自己不肯定,覺得別人也不喜歡自己,實際真正不喜歡自己的是來訪者自己。一個人的自信是由內而外的,不是靠多么美麗的服裝,而是來自于她的內心,女孩子一定要有自己的想法和事業,發展自己的興趣愛好,找到除學習以外讓自己快樂的事情,這樣才會逐漸建立腳踏實地的信心。
“我現在就是特別怕上臺,我們老師經常會組織上講臺發表自己的看法,我即使是有很多自己的想法,也沒有勇氣上臺說”。很多人在大庭廣眾下不敢大聲發言,生怕自己說錯話,做錯事,實際是太在乎別人對自己的看法。讓來訪者回憶一個具體的場景,回憶當時上臺發言同學的衣服,發言的內容。來訪者表示記不得了,讓來訪者認識到就像你現在都不記得別人說了什么樣,可能根本沒有多少人會記住你犯了什么錯,在老師眼里更是這樣,學生就是學生,不犯錯誤就不是學生了。所以真的不必在意自己發言錯了,因為沒有多少同學會記得。只需要勇敢的說出自己的看法就行了。
角色扮演:來訪者覺得覺得自己的聲音小,自己沒有勇氣,怕別人聽不見;以前就留給別人不好的印象,同學看見都不會和我打招呼。師:“不好的印象指的是?”訪:“同學都覺得我很憂郁,不愛說話”;師:與人交流,主動、熱情的打招呼是建立良好第一印象的開端,如果只是擔心聲音小嘛,我們來做個小試驗。(咨詢師起立和來訪者模擬熟人見面打招呼的場面,發現只要在4米以內的空間,來訪者的聲音都是能聽的見的,來訪者完全可以輕松的和熟識的人打招呼);希望來訪者在生活中繼續做這個小練習,看下我們主動和別人打招呼會有什么樣的反映。
家庭作業:針對該學生在人際交往方面的自卑感和人際交往技能的不足,運用行為療法,加強實際訓練。說明人的交往能力完全可以通過有意識的培養訓練得到提高,關鍵是要克服自卑,建立信心,多實踐,不斷總結。和他一起探討人際交往應把握的四條原則(尊重、真誠、互助、寬容),傳授人際交往的基本技巧,如如何建立良好的第一印象,體貼關心幫助他人,禮貌待人以及學會運用恰當的語言贊揚別人和開展積極的批評與自我批評等,鼓勵他從大處著眼,從小事做起,認真實踐,持之以恒。
第一次作業:站在鏡子前,挺胸收腹,先做三四次深呼吸,望著鏡中發自內心面帶微笑的自己,心中默念積極的自我暗示語(貼在鏡子旁的),早晚兩次。每天都寫下一件讓自己快樂的事情。在咨詢的過程中,發現來訪者興趣不多,希望來訪者能從生活中的小事情入手,發現讓自己開心和快樂的事情,樹立起積極樂觀的生活態度。
第二次作業:練習走路挺胸抬頭,面帶真誠自然的微笑與熟悉的人打招呼;觀察班上認為人緣很好的1到3個同學,觀察并記錄下他們與人交往時的內容,神態,動作等。
第三次作業:細心觀察身邊某同學為人處事的言行,分析其優缺點;盡可能多與性格開朗、熱情活潑的同學交往并深入交一個朋友;要求“作業”認真去做,定期檢查,及時指導。
第四次作業:和熟悉的人打招呼,聊天的基礎上,找自己的好朋友,詢問好朋友對自己的看法,關注和發現自己和別人的優點;有意識地參加一些集體活動,如演講會、社會調查等活動。
七、咨詢效果與評估
對胡同學的咨詢過程包括:修正錯誤的信念,獲得建設性、積極的信念系統;在日常生活情境中完成家庭作業,將結果帶到咨詢過程中與咨詢師一起進行討論和評估。通過這六周的練習,來訪者自我感覺好了很多,開始做一些對她來說具有挑戰性的事情,發現結果并不是她想象那么糟糕,嘗試在全班同學面前發言,收效不錯,也給了她信心。咨詢師觀察,來訪者笑容多了,說話也更積極了,與咨詢師交流時有很多的眼神交流,只是可能是來訪者興趣不多,所以顯得話比較少,在以后的生活學習中,來訪者表示要多多參加社會活動,發展自己的興趣愛好,積極樂觀的面對生活。
參考文獻
[關鍵詞]人際溝通;技巧;傾聽
[中圖分類號]G715[文獻標識碼]A[文章編號]1009-5349(2012)03-0206-02
大學生的人際交往較以前相比,復雜性、廣泛性增大,學生們開始步入準社會群體的交際圈,嘗試獨立的人際交往,因為交往能力的高低成為青年學生心目中衡量個人能力的一項重要標準。然而,并不是每個學生都能處理好與人交往的關系。如果我們能了解到溝通方式中的心理學原理及技巧,就有可能較好的度過自我同一性發展的階段,減少因自我交往挫折產生的自我否定焦慮感。下面我們就先來看一個有關學生運用溝通技巧處理人際交往中的“摩擦”的案例。
亦柔是某高校一年級女生,來自某城市一個中產家庭,是父母的掌上明珠。入學近一年的時間里,她感受著繽紛大學生活帶給她喜與累的雙重感受。在家,有一個屬于自己一個人的小天地,可學校宿舍卻是4人間的大家庭,來自五湖四海的姐妹們將共同相處四年。這不,四朵姐妹花共同面對生活學習帶給她們的種種考驗。問及亦柔宿舍同學的相處之道時,她便滔滔不絕的如此道來:王霖給每個人的見面禮是一個“隔音耳塞”,原來睡上鋪的王霖晚上睡覺總是打呼嚕,她怕吵著大家,所以提前給大家做了預防工作,另外她也很委屈的講到,打擾大家她也不樂意,但是這個生理毛病需要大家多體諒。熱情活潑的李田有一個習慣,總是喜歡坐在下鋪亦柔的床上聊天,套近乎,恰巧,亦柔是個有潔癖的小女孩,平時最討厭別人坐她的床,在家里連她爸媽都不可以坐她的床,為了不破壞同學間的友誼,也為了照顧到自己的習慣,亦柔悄悄地鋪了塊卡通造型的大浴巾,解決了困擾她數日的問題。四朵姐妹花把宿舍生活過得熱熱鬧鬧的,真可謂是“出門在外靠朋友,大學友情綿又長”。
上述案例中的當事者交流包含了雙向性原則、設身處地原則以及真誠的原則,這是有效溝通的三個原則。設身處地,也就是站在對方的立場與角度來考慮問題是人際交往中有效溝通原則之一。是指在朋友交往過程中,把自己置于對方的位置上認識、體驗和思考問題,設身處地為他人著想,以求得心理上的相同。在與人交往中,應當將對方視為具有自己相同的個人權利和個人尊嚴的獨立個體,力求做到推己及人,將心比心,這樣在交往中就能找到更多的共同語言引起情感的共鳴。
一、解讀人際溝通
人際關系(interpersonal relationship)是人們在共同活動中彼此為尋求滿足各種需要而建立起的相互間的心理關系。可以說,人際關系是與人類起源同步發生的一種極其古老的社會現象。溝通則是人類社會交往的基本過程,也是一切社會賴以形成的基礎。
(一)滿足社會性的需求
人是群性動物,喜歡群居生活,這是天性。社會學家馬斯洛也指出“社會性”是人類五大基本需求之一。每個人都希望自己有所歸屬,是家庭中的一分子,與朋友在一起時被接納,在社會上被人尊重,這樣才能讓你感到你和他們同類,有類同的語言、生活與文化,如此生活一起,才能分享,才會產生樂趣,才能使生活有意義。
(二)增進自我了解、發展自我概念
每個人的自我了解來自自省,另外的信息來源即是他人。別人就像是鏡子一樣,當我們和他人互動時,可以從別人的反應或回饋中,發展出清晰、正確的自我畫像。因此,人際網絡愈廣就擁有愈多的鏡子,也就有多方面的回饋,讓你不必只從少量的回饋中就給自己下對結論,這樣對自己比較公平。
(三)甘苦與共、攜手互助
“與朋友分離的歡樂是加倍的快樂,有朋友分擔的痛苦是減半的痛苦。”當個人的成就、榮耀、快樂被自己的朋友分享,更能感受到喜悅與價值。而當個人有痛苦時,如果有家人或朋友在身邊安慰、鼓勵或協助,就不會感到孤單、無助,人也比較容易恢復信心,也有勇氣從失敗、痛苦中再站起來。
(四)促進身心健康
積極心理學表明,良好的人際關系對于個人生理與心理健康都有很大幫助。有人說寂寞會致人于死地,優質的人際關系可以創造生命、延年益壽。很多醫學研究都發現積極、支持性的人際關系使人長壽,提高肌體免疫力,使人較少患病,也幫助疾病的復原。同樣的,寂寞、疏離等會導致心理疾病。令人痛苦的事莫不過沒人理會、沒人愛、被放棄、疏遠等,這些使人感到焦慮、沮喪、挫折、失望、自貶,會造成心理的失落、創傷。所以,積極的、支持的人際關系使人感到安全、自尊、自信、愉悅,而成為快樂、健康的人。
二、有效溝通的心理策略
(一)聽是首要的溝通技巧
“聽”具有五個層次。第一層是根本不聽,例如媽媽的嘮叨;第二層是假裝在聽,例如做青蛙狀;第三層是有選擇的聽,例如聊天、報告等;第四層是全神貫注地聽,又叫聆聽,例如音樂會,小道消息等;第五層是最高境界傾聽,用心去聽,即用同理心去聽。
另外,人際交往中最重要的一個技巧就是移情換位,這是指有效的聽者是主動的聽者或能移情換位的聽懂別人的信息。具體分為表層和深層。表層:聽者簡單地解析、重述或總結溝通的內容。深層:聽者不僅有表層的參與,也能理解對方隱含的或沒有說出來的內容。
例如:甲同學與乙同學的交談。
甲:“我用了整整3個月時間來準備英語四級考試,下苦功夫來復習單詞、聽力等,歷年真題都做了很多遍了,但還是在聽力上失分太多,最后的總成績還是差3分,沒能順利通過考試,哎。”
乙同學:“我知道,你感到很難受,因為你已經非常努力地爭取,但還是沒有考好。”
心理學老師:“你投入了這么多精力和時間在這件事情上,足以見你對此事的鐘聲程度,卻由于自身基礎不夠扎實的原因沒能成功,一定非常難過,但整個過程中你積累了相應的經驗,并注意加強英語聽說能力的協調,接下來的備考一定會順當很多,如果需要老師的協調那以后我們多加強練習!”
分析:這里乙是表層的移情換位,心理老師則是一種深層的移情換位。因為他聽到了甲的言語外之意――由于公司內部協作的問題失去了業務。因此,我們需要不斷的訓練我們的聽知注意力;聽知理解力;聽知記憶力;聽知辨析力;聽知靈敏力。
(二)說――“鳥不會被自己的雙腳絆住,人則會被自己的舌頭拖累。”
一般而言,“說”可以分為這幾種類型。社交談話:通過語言接觸,分攤感覺,是建立社交關系的閑聊。“……怎么樣?……”感性談話:分攤內心感受,卸下心中重擔,屬宣泄溝通,是人際關系的劑。“擔任班長一職,為班級榮譽,你辛苦了……”傳遞資訊:交流雙方的對話像一場乒乓球比賽,你來我往,雙向溝通。
另外還要善于利用非語言因素。據調查分析,從交談中獲取信息中,視覺占55%,聲音占38%,語言占7%;非語言因素包括:使用您的聲音;語音與語調、語速、強調;使用面部與雙手;露出開朗、機警的微笑;使用眼睛;聲音與視覺協調一致;使用身體;身體姿勢、泄露信息、身體距離;讓對方開口;鼓勵別人談論觀點。提問的技巧:選擇性提問、婉轉性提問、協商性提問。
(三)看――觀察
留心捕捉臉部表情,我們可以試圖通過關掉聲音,“看”電視的方法來練習。學習洞察眼睛的變化,從瞳孔見好惡;肢體動作可以增添色彩與氣氛。
距離代表親疏。摯友:0.5M以下;一般:0.5~1.2M;商務:1.2~2.4M;公開演講:3.6M以上。
(四)寫
寫具備可以永久記錄;可以很好地組織復雜的材料,易于理解,可以事后閱讀等有利之處。我們需要在寫之前想清楚,再下筆;簡潔,用字鏗鏘有力;使用空格、段落、標題、字體、圖片等。比如選取一個生動的題目;“必須知道的事實”:選擇你希望傳達給對方的幾條最重要信息;關鍵詞:將“必須知道”的語句濃縮為關鍵詞;解釋、強化、推敲;加以強化:回應中心。
在大學生人際交往中,總是伴隨著種種心理因素,其中有些對人際交往是起積極促進作用的,如對自我和他人的正確認知,開朗樂觀的性格,寬容大度的胸懷等,有些對人際交往是起阻礙作用的,如羞怯、猜疑、孤獨心理等。了解阻礙人際交往的心理因素產生的原因,并自覺消除這些心理障礙,才能有效地進行人際交往。
【參考文獻】
[1]張慶林.學校心理健康教育[M].重慶:西南師范大學出版社,2001.
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