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1方法

1.1收集資料通過家庭入戶訪視、健康體檢篩查、門診就診等方式，了解社區高血壓患者人數、患者個人健康信息，制作高血壓管理臺賬，建立居民健康檔案，按居住小區樓棟單元加以整理分類存檔，及時更新。

1.2評估需求評估居民需求，確定高血壓患者的主要健康問題，通過發放“高血壓防治知識知曉率問卷調查表”、“高血壓自我管理調查表”，了解居民對高血壓相關知識的掌握情況，詢問居民最希望能夠得到的健康咨詢和幫助，確定居民及患者最需要解決的首優、次優問題。

1.3制訂計劃制定俱樂部全年工作計劃，對高血壓患者實行三級管理制度，根據患者的血壓（輕、中、重）程度、服藥依從性進行三級管理：一級管理三個月隨訪一次（健康教育和非藥物干預），二級管理兩個月隨訪一次（健康教育和用藥指導），三級管理每月隨訪一次（用藥指導和高血壓專科門診治療）。對中、重度高血壓、服藥依從性差的患者予以重點管理，通過各種方式鼓勵患者加入高血壓健康促進俱樂部，對其用藥、生活方式進行積極干預。

1.4實施健康教育（1）加強宣傳力度。與社區基層居委會聯合舉辦高血壓俱樂部啟動儀式，發動社區熱心居民幫助宣傳俱樂部；邀請慢病專家在社區開展義診活動，發放俱樂部入會宣傳冊；收集高血壓患者信息，鼓勵每一位高血壓患者自愿加入俱樂部；制作生動、通俗易懂的高血壓防治知識課件在社區健康教育視頻上滾動播放；設計居民愛不釋手的宣傳資料，在宣傳資料上配上日歷、記事欄、營養配方、標準體重測算公式等。（2）定時間、定地點。固定俱樂部開展活動的時間，便于社區宣傳、居民記憶。本社區高血壓俱樂部健康促進活動定于每月30號的上午9時，無論節假日均正常開課，活動時間一個小時，地點選在社區衛生服務中心健康教育室。結合本社區還開辦有糖尿病健康促進俱樂部的實際情況，為方便患有高血壓、糖尿病兩種疾病的慢病患者減少往返次數，高血壓講座之后上午10時開展糖尿病俱樂部的相關活動，高血壓患者可以選擇離開或繼續參加活動。（3）提高主辦人員組織能力。健康教育人員應學習如何開展社區活動，具有主導、控制活動現場的能力，通過調動現場氣氛，滿足患者需求，達到寓教于樂、患者愿意繼續參加活動的目的。組織者可在每次授課之前穿插與當日健康講座內容相關的互動小游戲，如夾豆子比賽鍛煉手指功能、找穴位比賽普及中醫知識、快速搶答學習高血壓知識，并發放限油壺、限鹽勺、軟皮尺等小禮物活躍現場氣氛。通過活動前10分鐘的小游戲可迅速調動患者情緒，促使患者盡快融入到講座之中。每次講座之后提出重點問題，下次活動中再次提問，增強患者對知識的記憶，提高患者健康知識掌握率。提高健康教育者授課技巧。健康教育者自身的學識功底、演講口才、情緒調動等方面的素質，對于講座成功的意義是不言而喻的。健康教育者應具有良好的溝通能力，面對不同的人群，都能夠進行溝通交流。講課前充分準備，了解患者所需，解答患者最關心的問題。授課者可采取通俗易懂、幽默風趣的語言，案例應盡量選取身邊居民比較熟悉、貼近生活的事例，爭取取得良好的授課效果。（5）與時俱進。健康教育者不僅要學習傳統的醫學知識，更要學習新的醫療知識和技能，掌握新的健康理念，不斷地進行知識的更新和自我“充電”，加強對相關學科的擴展閱讀，及時向社區居民傳播新的醫療知識。充分利用現代科技產品，制作豐富多彩的多媒體課件在健康教育中心播放，加強健康教育效果。通過信息網絡等傳媒工具，擴大高血壓健康促進俱樂部在社區的影響力，宣傳高血壓防治知識，提高社區人群健康水平。（6）加強聯系。充分利用上級醫院醫療優勢，爭取得到上級醫院的醫療增援，邀請高血壓病專家到俱樂部講課，讓社區高血壓患者足不出社區就可享受到高端的醫療衛生服務。

2評價效果

每次俱樂部活動完畢后，及時對健康教育效果進行評價，發放“高血壓健康知識問卷調查表”，了解患者對講座內容的掌握程度。對活動全過程及講座內容的各個細節做出深刻細致的分析和剖解，總結得失、歸納經驗，糾正不足，改進方法。注重這些平淡和細微之處可以幫助提高健康教育者的授課、組織能力，獲得俱樂部成員的支持，為長期開展健康教育活動打下基礎。

3討論

健康講座是開展健康教育和健康促進的重要形式，對傳播知識和建立大眾健康行為能產生良好的效果。但我們也認識到組織動員群眾參與高血壓健康俱樂部是一件比較困難的事，社區居民工作繁忙、家務事多、對健康活動的認識不足，同時郵于電視、電影、網絡、棋、牌、麻將多種娛樂活動普及等種種原因，許多高血壓患者參加俱樂部的積極性并不高。只有通過社區醫務工作者的堅持不懈的努力，克服種種困難，深入家庭進行宣傳，開展為患者測量血壓、發放藥品、健康指導、開放綠色通道為急診、重病患者轉診上級醫院、聯系床位等措施，才能取得患者的信任。使其逐步接受社區高血壓健康促進俱樂部，主動參與到活動中來，從中學習到許多有益的健康知識，并自發的向周圍群眾進行宣傳，以點帶面，達到普及健康教育的目的。

作者：王華單位：湖北省襄陽市中醫醫院