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各村(居)、管理區(qū):
近年來(lái),新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障工作,解決了部分參保農(nóng)民的醫(yī)病困難,農(nóng)民得到了實(shí)惠,取得了較好效果,反響良好。為進(jìn)一步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平,按照縣政府要求,經(jīng)街道辦事處研究,年農(nóng)醫(yī)保基金收取工作自年10月18日開(kāi)始,為順利完成今年的工作任務(wù),現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、全面發(fā)動(dòng),擴(kuò)大保面。根據(jù)縣政府要求,街道今年農(nóng)醫(yī)保參保率為95%以上。為此,各村(居)要集中時(shí)間,集中精力,強(qiáng)化宣傳,全面發(fā)動(dòng)村(居)民積極參保,切實(shí)把此項(xiàng)工作落到實(shí)處,確保完成街道分配各村(居)的農(nóng)醫(yī)保參保任務(wù)。
二、保證時(shí)間,按時(shí)完成。年農(nóng)醫(yī)保工作要求在10月31日前完成,各村(居)務(wù)必在規(guī)定時(shí)間內(nèi),以村(居)為單位,做好清冊(cè)核對(duì),收足保費(fèi),與街道財(cái)政辦結(jié)算完畢。
三、參保對(duì)象。1、街道各村農(nóng)村居民必須以戶為單位參保,以村為單位收足參保基金。2、本縣籍非城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障范圍的城鎮(zhèn)居民。3、非本縣籍的外來(lái)經(jīng)商務(wù)工人員也可屬地參保。4、已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(包括農(nóng)村居民)的在校學(xué)生,不再參加農(nóng)醫(yī)保,參加商業(yè)保險(xiǎn)除外。
已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員以及可享受單位職工醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人員不屬參保對(duì)象。
四、年度農(nóng)醫(yī)保政策。縣政府下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整年度縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)政策的通知》(政辦發(fā)〔〕61號(hào))文件。其有關(guān)事項(xiàng)如下:
(一)提高農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。將個(gè)人繳費(fèi)從30元提高到56元,如需要參加縣級(jí)醫(yī)院門(mén)診者個(gè)人繳費(fèi)提高到66元。
(二)提高住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。起付線至3萬(wàn)元部分補(bǔ)償55%、3萬(wàn)元以上部分補(bǔ)償60%;將國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品全部納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,其補(bǔ)償比例高于非基本藥物5個(gè)百分點(diǎn)。
(三)提高住院補(bǔ)償封頂線。對(duì)連續(xù)3年以上參保者,住院補(bǔ)償封頂線從原來(lái)的5萬(wàn)元提高到6萬(wàn)元,凡連續(xù)參保未達(dá)到3年及中途脫保者,其封頂線仍為3萬(wàn)元。
(四)提高門(mén)診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)從20%提高到25%、縣級(jí)醫(yī)院從12%提高到15%;中草藥門(mén)診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到30%。從年1月1日起,門(mén)診基金納入總基金統(tǒng)一核算,由縣農(nóng)醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心管理。
(五)調(diào)整學(xué)生年度醫(yī)保保險(xiǎn)期限。將學(xué)生年度醫(yī)保保險(xiǎn)期限調(diào)整到農(nóng)醫(yī)保年度保險(xiǎn)期限相一致,即從當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日調(diào)整到每年的1月1日至12月31日。
五、責(zé)任考核。各村(居)要充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作的重要性,按時(shí)完成所分配的任務(wù),對(duì)進(jìn)度緩慢的村(居)進(jìn)行通報(bào)和督促,對(duì)不能如期完成的予以通報(bào)批評(píng),同時(shí)街道將此項(xiàng)工作納入年終村(居)級(jí)考核。
一年一度的新型農(nóng)醫(yī)保工作已成為一項(xiàng)制度,是當(dāng)前農(nóng)村工作的硬任務(wù),各村(居)、管理區(qū)要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,周密安排,做到集中精力、集中時(shí)間、集中力量,切實(shí)把此項(xiàng)工作落到實(shí)處,按時(shí)完成今年農(nóng)醫(yī)保工作任務(wù)。