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一、指導(dǎo)思想
堅持以“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃區(qū)衛(wèi)生行政部門歸口管理,推動我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,合理配置衛(wèi)生資源,進(jìn)一步提高基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療救治服務(wù)能力,提高基層衛(wèi)生保健水平和群眾健康水平,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。
二、基本原則
認(rèn)真貫徹中發(fā)13號、發(fā)24號文件精神,以“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等劃歸縣(區(qū))級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”為核心,以積極探索適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)要求的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理模式為目標(biāo),求真務(wù)實,綜合平衡,穩(wěn)步實施,促進(jìn)發(fā)展,努力做到“四個有利于”:一是有利于全區(qū)衛(wèi)生工作全行業(yè)管理;二是有利于增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力;三是有利于提高群眾的就醫(yī)質(zhì)量和健康水平;四是有利于調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理工作,在區(qū)委、區(qū)政府直接領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,區(qū)政府成立由分管副區(qū)長任組長,區(qū)衛(wèi)生、人社、財政、經(jīng)發(fā)、審計等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室(辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局),具體負(fù)責(zé)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體上劃工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)工作。
四、實施步驟
(一)摸底調(diào)查
對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)營、社會保障機(jī)制等情況在原來調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步核實澄清。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員按照編內(nèi)和編外、專業(yè)和非專業(yè)等進(jìn)行分類并造冊登記。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行清查和登記。
(二)宣傳發(fā)動
利用靈活有效的宣傳形式,宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理的重要意義,特別是中央、省、市關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,明確權(quán)利和義務(wù),提高全區(qū)上下參與改革的積極性。
(三)組織實施。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費等上劃管理工作同步進(jìn)行,整體推進(jìn),各有關(guān)部門按照各自的職責(zé)分工對上劃管理工作分別制定詳細(xì)的工作方案。并嚴(yán)格按照工作方案,逐一落實,確保全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃工作。
五、有關(guān)要求
(一)凡經(jīng)人社、編制、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的在編、在職和離退休人員,全部劃歸區(qū)衛(wèi)生行政部門管理。
(二)區(qū)衛(wèi)生、財政、審計等部門要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自查的基礎(chǔ)上,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一清產(chǎn)核資,并按有關(guān)規(guī)定移交給衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,防止國有資產(chǎn)的流失。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)要繼續(xù)履行政府公共衛(wèi)生職責(zé),負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)和措施,加大對本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持力度。
(四)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有債權(quán)、債務(wù)繼續(xù)由該單位承擔(dān),并通過綜合改革,調(diào)整資本構(gòu)成,盡快解決不良債權(quán)、債務(wù)問題。
六、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理工作順利完成
(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),高度重視
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要從全面貫徹落實“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的高度及保護(hù)群眾健康權(quán)益、促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)發(fā)展的實際需要出發(fā),把基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理工作作為當(dāng)前工作的重要任務(wù),高度重視,嚴(yán)密組織,積極實施,確保落實。
(二)強(qiáng)化責(zé)任,明確職責(zé)
1、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理實施方案,摸底統(tǒng)計相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、資產(chǎn)情況,并提供給有關(guān)部門。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃管理后,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革力度,確保按序時進(jìn)度完成我區(qū)醫(yī)改工作。
2、區(qū)財政局負(fù)責(zé)按上級有關(guān)醫(yī)改要求制定我區(qū)財政補(bǔ)償機(jī)制,并按照受益人口制定區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)辦)兩級財政分擔(dān)方案。
3、區(qū)人社局會同區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)編辦、區(qū)財政局按上級有關(guān)醫(yī)改要求制定我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事制度改革方案。
4、區(qū)審計局負(fù)責(zé)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)清產(chǎn)核資中,做好審計工作。
5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項資金的摸底統(tǒng)計工作。
(三)嚴(yán)明紀(jì)律,強(qiáng)化監(jiān)管
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦),各有關(guān)部門要組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)政策和規(guī)定,保證上劃工作過程紀(jì)律嚴(yán)明。衛(wèi)生、財政、人社、經(jīng)發(fā)等部門要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃工作進(jìn)行督查、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時整改,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上劃工作穩(wěn)定、有序、順利進(jìn)行。