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[摘要]目的：本文旨在探討整合醫(yī)學(xué)美容的概念并闡述其發(fā)展方向。方法：根據(jù)整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展史以及醫(yī)學(xué)美容學(xué)科發(fā)展的特點(diǎn)提出了整合醫(yī)學(xué)美容的概念，醫(yī)學(xué)美容尤其需要樹立“以人為本”和“以求美者為中心”的理念，醫(yī)學(xué)美容的發(fā)展不僅需要將各個(gè)相關(guān)學(xué)科的先進(jìn)治療方法進(jìn)行橫向整合，同時(shí)需要對求美者實(shí)行全程充滿人文關(guān)愛的縱向整合，做到醫(yī)護(hù)并重、身心并重、防治并重。結(jié)果：醫(yī)學(xué)美容唯有通過“整合”才能達(dá)到療效更佳、副反應(yīng)更小、體驗(yàn)度更好的效果，從而使求美者實(shí)現(xiàn)醫(yī)美價(jià)值最大化。結(jié)論：整合醫(yī)學(xué)美容將成為醫(yī)學(xué)美容新的發(fā)展方向。

[關(guān)鍵詞]整合醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)美容；治療模式；療效；副反應(yīng)

1整合醫(yī)學(xué)的概念和發(fā)展史

醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三千年的歷史，正所謂“合久必分、分久必合”，早期的醫(yī)學(xué)發(fā)展是一個(gè)“合”的過程，可稱為“原始的整合醫(yī)學(xué)”[1]，后經(jīng)快速發(fā)展逐漸向?qū)？萍?xì)分，現(xiàn)在又需要走向整合。當(dāng)今的醫(yī)學(xué)從宏觀向微觀、從整體到器官再到基因水平迅猛發(fā)展，這種以專科細(xì)分的縱深發(fā)展方式確實(shí)帶來了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，但是不得不承認(rèn)它給醫(yī)學(xué)也帶來了不利和損害，甚至惡果[2]。如今，醫(yī)學(xué)分工越來越精細(xì)，醫(yī)生視野卻越來越窄，整體觀念也越來越薄弱。人體處于割裂狀態(tài)越發(fā)碎片化，臨床上各個(gè)科室“隔行如隔山”各自為戰(zhàn)，出現(xiàn)“只見樹木不見森林”及“盲人摸象”的局面。相當(dāng)多的專科醫(yī)生雖然在某一領(lǐng)域鉆研較深入，但專科以外的基本醫(yī)學(xué)知識還不及實(shí)習(xí)醫(yī)生水平，甚至出現(xiàn)低級失誤而導(dǎo)致漏診、誤診的醫(yī)療事故時(shí)有發(fā)生。當(dāng)今醫(yī)學(xué)的關(guān)注點(diǎn)過分集中在“病”，而往往忽略生病的“人”，因此醫(yī)學(xué)的視野必須從生物學(xué)方面擴(kuò)展到心理、社會等方面，從而全視角關(guān)注疾病和人體健康，充分體現(xiàn)“以人為本”的核心價(jià)值觀。“整合醫(yī)學(xué)”（HolisticIntegratedMedicine,HIM）就是將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識理論和臨床各專科最有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合，并根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)，以人體全身狀況為根本，進(jìn)行修整、調(diào)整，使之成為更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系[3-4]。整合醫(yī)學(xué)的意義就在于可以在診療上體現(xiàn)全程關(guān)愛以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神，促成醫(yī)學(xué)各學(xué)科內(nèi)部、醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)、以及醫(yī)學(xué)和人文社會科學(xué)這三個(gè)層次的融合。如今，學(xué)科的細(xì)分已無法滿足醫(yī)學(xué)的發(fā)展，時(shí)下專科體制的弊端需要通過整合醫(yī)學(xué)來彌補(bǔ)，整合醫(yī)學(xué)是克服專科體制弊端的唯一途徑，醫(yī)學(xué)在經(jīng)歷了幾百年深入分化后的今天，整合已成為當(dāng)務(wù)之急，成為一種主導(dǎo)趨勢[5-6]。

1.1國際整合醫(yī)學(xué)發(fā)展史：上個(gè)世紀(jì)80年代，美國率先提出了“以患者為中心（patientcenteredcare）”的理念，是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式反思的產(chǎn)物，“以患者為中心”的首要屬性就在強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)的整合，強(qiáng)調(diào)針對于全人類的醫(yī)學(xué)（whole-personcare）。1983年美國佛羅里達(dá)州的湖岸地區(qū)醫(yī)療中心首次把這一理念付諸實(shí)踐。90年代以來，整合醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，1996年美國整合醫(yī)學(xué)委員會（AmericanIntegrativeandHolisticMedicalCommittee）正式建立[7]，被賦予“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)會”的盛名。美國提出以患者為中心的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)模式（Patient-centeredMedicalTeam）[8]是整合醫(yī)學(xué)的有益嘗試，即是由不同專業(yè)團(tuán)隊(duì)共同管理患者，形成團(tuán)隊(duì)服務(wù)，結(jié)果醫(yī)療質(zhì)量大幅提升，醫(yī)療費(fèi)用減少，患者健康產(chǎn)出增加。美國心臟病學(xué)會和美國心臟學(xué)會（ACC/AHA）以及歐洲心臟病學(xué)會和歐洲心胸外科協(xié)會（ESC/EACTS）的醫(yī)學(xué)指南上不約而同地提出了“心臟小組”和“心臟團(tuán)隊(duì)”的醫(yī)學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)心臟內(nèi)科、心臟外科、醫(yī)學(xué)影像科、麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)等多科室的協(xié)作。美國的梅奧診所也是踐行整合醫(yī)學(xué)的佼佼者，梅奧診所以醫(yī)教研全面發(fā)展和診治疑難雜癥聞名世界。對患者的診療服務(wù)也非常注重團(tuán)隊(duì)合作和整合，通常會給每位患者指定一名統(tǒng)籌醫(yī)生，患者在每次診治過程中各科室能夠?qū)崟r(shí)通力合作，梅奧診所的同事彼此之間不僅不會隱瞞任何臨床信息，還可以直接互相咨詢。醫(yī)生固定薪酬和共享系統(tǒng)資源是保障團(tuán)隊(duì)合作順利進(jìn)行的兩大推手，醫(yī)生在為患者診治時(shí)不會受到收入因素的影響。這種多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式才能很好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)整合。時(shí)至今日，整合醫(yī)學(xué)在歐美醫(yī)學(xué)界已普遍開展，在哈佛、耶魯、劍橋、牛津這些世界頂級醫(yī)學(xué)院校均設(shè)立了整合醫(yī)學(xué)中心。

1.2我國整合醫(yī)學(xué)發(fā)展史：整合醫(yī)學(xué)在我國的起步較晚但發(fā)展速度較快。2009年11月在北京舉辦了首屆“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇——醫(yī)學(xué)整合”會議，提出了醫(yī)學(xué)整合包括臨床學(xué)科的整合、臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的整合、臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生及預(yù)防醫(yī)學(xué)的整合，以及醫(yī)學(xué)與人文的整合。2012年12月樊代明院士在北京組織舉辦了“整體整合醫(yī)學(xué)高峰論壇”，對我國整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)行了初步的規(guī)劃和整理，并明確了整體整合醫(yī)學(xué)的概念。2016年樊代明院士的著作《整合醫(yī)學(xué)—理論與實(shí)踐》問世，對我國整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了積極的推動作用。在樊代明院士的倡導(dǎo)和組織下，2016年2月中國醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)分會成立大會在西安第四軍醫(yī)大學(xué)召開，2016、2017、2018年連續(xù)在西安召開了三屆中國整合醫(yī)學(xué)大會，2018年4月剛剛結(jié)束的整合醫(yī)學(xué)大會更是盛況空前，包括81位兩院院士、175位醫(yī)學(xué)高校校長或副校長、3000余名各級醫(yī)院院長或副院長在內(nèi)的近兩萬人參會，會上成立了包括整合美容醫(yī)學(xué)專委會在內(nèi)的多個(gè)專委會。著作和論文方面：《中華整合心臟病雜志》、《中華整合消化病雜志》相繼創(chuàng)刊，一大批整合醫(yī)學(xué)類著作已陸續(xù)出版，如《整合醫(yī)學(xué)—理論與實(shí)踐2》、《整合胰腺腫瘤學(xué)》、《整合肝腸病學(xué)—肝腸對話》、《整合胃腸腫瘤學(xué)基礎(chǔ)》、《整合胃腸黏膜病變》、《整合眼科學(xué)》、《整合臨床麻醉學(xué)》、《整合醫(yī)學(xué)—重新認(rèn)識疾病、健康與醫(yī)療》、《癌癥的整合醫(yī)學(xué)心理防治》、《整合救援醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)整合課程實(shí)踐與研究》、《整合藥理學(xué)—元胡止痛方的探索研究》以及醫(yī)學(xué)整合課程系列教材原版影印（英文版）等。目前國內(nèi)已經(jīng)成立了多家“整合醫(yī)學(xué)中心”，一些大型醫(yī)院成立了具有整合醫(yī)學(xué)性質(zhì)的“院中院”，就是把相近專業(yè)整合到一起，相近科室的人員在同一棟大樓里一起工作，每個(gè)病區(qū)的醫(yī)生對他主攻的方向研究得非常深入，同時(shí)又可將各病區(qū)整合在一起為患者提供一站式服務(wù)，提供最適合的整合治療方案，西京消化病醫(yī)院就是整合式院中院的典范之一[2]。新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院建立了聯(lián)網(wǎng)互動整合醫(yī)學(xué)體系（Connected-Interactive-IntegratedMedicineSystem,CIIMS），“互聯(lián)網(wǎng)+”有望推動整合醫(yī)學(xué)向更高境界快速發(fā)展。2016年10月南京中醫(yī)藥大學(xué)“整合醫(yī)學(xué)學(xué)院”暨“整合醫(yī)學(xué)研究院”正式成立，2017年2月陜西中醫(yī)藥大學(xué)也成立了“整合醫(yī)學(xué)研究院”，2017年8月由全國10所醫(yī)藥學(xué)高校聯(lián)合發(fā)起的“中國整合醫(yī)學(xué)院聯(lián)盟”在杭州成立，整合醫(yī)學(xué)在我國已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性落地和發(fā)展壯大階段。

2整合醫(yī)學(xué)美容——醫(yī)學(xué)美容發(fā)展方向

關(guān)于整合醫(yī)學(xué)美容的概念，筆者首次將其定義為：從求美者的整體和實(shí)際情況出發(fā)，將當(dāng)今醫(yī)學(xué)美容相關(guān)學(xué)科先進(jìn)的治療方法以及各種美化手段進(jìn)行有機(jī)整合，使求美者的膚色、膚質(zhì)、彈性、輪廓和整體形象得到全面地改善，以最大化地實(shí)現(xiàn)美麗年輕的效果。配合精準(zhǔn)的術(shù)前設(shè)計(jì)、精確的術(shù)中操作、精細(xì)的術(shù)后護(hù)理和精心的流程管理，力求良好的用戶體驗(yàn)度，并全程加強(qiáng)人文關(guān)懷，力促求美者的心理健康和自信心、社會適應(yīng)性的良好提升。隨著知識爆炸和信息對稱的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代來臨，勢必倒逼大批民營醫(yī)美機(jī)構(gòu)的經(jīng)營方式進(jìn)行價(jià)值重建和模式創(chuàng)新，即從商業(yè)化運(yùn)作回歸到醫(yī)療本質(zhì)，從以營銷為中心、以利益回報(bào)為導(dǎo)向調(diào)整到以用戶為中心、以維護(hù)求美者價(jià)值為標(biāo)準(zhǔn)……。筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)美容發(fā)展到今天，“整合醫(yī)學(xué)”理念顯得越發(fā)重要，為能從整體上讓求美者醫(yī)美價(jià)值最大化，整合醫(yī)學(xué)美容發(fā)展已勢在必行！2018年1月，由孫林潮、齊顯龍、田艷麗、付俊、李淼、牛軍州、張葉、石成方、張歌、Souphiyeh（英國）等一批長期在臨床一線工作的皮膚科和整形科醫(yī)生在西安成立了“整合年輕化醫(yī)生聯(lián)盟（IntegratedRejuvenationGroup，IRG）”，并進(jìn)行了首屆整合醫(yī)學(xué)美容大型公益講座，接著又先后在北京、無錫、上海、廈門等地舉辦了小規(guī)模的醫(yī)學(xué)美容技術(shù)交流會。IRG以整合醫(yī)學(xué)美容為研究方向，旨在運(yùn)用皮膚科和整形科醫(yī)生的集體智慧進(jìn)行通力協(xié)作，通過光電美容、注射美容和微創(chuàng)手術(shù)等醫(yī)美項(xiàng)目的有機(jī)整合，以最適合求美者的方法使其實(shí)現(xiàn)最大化年輕美麗的醫(yī)美價(jià)值。2018年4月，在西安舉辦的第三屆中國整合醫(yī)學(xué)大會上成立了“整合美容醫(yī)學(xué)專委會”及多個(gè)學(xué)組，并開設(shè)了整合美容醫(yī)學(xué)論壇，醫(yī)學(xué)美容逐漸步入整合醫(yī)學(xué)美容的新時(shí)代。

3整合醫(yī)學(xué)美容的具體實(shí)施

筆者認(rèn)為醫(yī)學(xué)美容的“整合”應(yīng)主要體現(xiàn)在兩個(gè)緯度上，即橫向整合和豎向整合。

3.1橫向整合：就是要有整體觀念，為求美者選擇最適合的治療方法，為了增強(qiáng)療效、減少副反應(yīng)、提升體驗(yàn)度等往往需要采取聯(lián)合多種方法的“套餐式治療”。目前醫(yī)學(xué)美容在公立醫(yī)院往往分散到幾個(gè)科室進(jìn)行，各個(gè)科室各自為戰(zhàn)，很少互相聯(lián)系。過細(xì)的專業(yè)化分工導(dǎo)致專科醫(yī)生對其他專科的診療手段缺乏了解，往往只選擇自己擅長的治療手段為求美者治療，但其所選擇的治療未必是最適合求美者的方法。民營美容醫(yī)院雖然只有3～4個(gè)科室且空間上高度集中，然而幾個(gè)科室或不同部門之間往往因?yàn)槔鎲栴}而貌合神離，咨詢師或首診醫(yī)生會按照自己利益最大化的原則選擇治療方案，在此情況下所選擇的方法同樣可能不適合求美者。以瘢痕的治療為例，部分整形科醫(yī)生還不知道早期瘢痕可以用激光或光子進(jìn)行治療，而通常會讓求美者等待一年半載后再進(jìn)行治療，這就錯過了激光早期干預(yù)的最好時(shí)機(jī)；并且部分整形科醫(yī)生也不知道瘢痕的色素、平整度、質(zhì)地、彈性和伸展度等可以通過激光治療進(jìn)行改善，而僅通過手術(shù)治療難以使瘢痕的外觀和功能達(dá)到最佳。部分皮膚科醫(yī)生則對外科治療瘢痕的方法如手術(shù)切除、皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚擴(kuò)張移植等缺乏了解，而一味采用激光和注射等非手術(shù)方式治療，結(jié)果同樣導(dǎo)致部分瘢痕治療療效不佳。因此瘢痕的治療需根據(jù)求美者的實(shí)際情況出發(fā)，在手術(shù)、激光、光子、注射、放療、外用藥、壓迫等方法中進(jìn)行選取和整合治療。就黃褐斑頑固性色素性疾病的治療而言，既要通過色素爆破激光或者光子快速分解現(xiàn)有色素，又要通過口服藥及外用藥、中胚層療法、中醫(yī)藥療法等抑制色素的合成代謝，降低酪氨酸酶的活性，這樣雙管齊下不僅提高療效、加速起效，還可減少不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)率的發(fā)生，此外還應(yīng)注意調(diào)整求美者的全身狀況和心理狀態(tài)，并告知正確的防曬和潔面方法等，這些都對求美者預(yù)后有很大的影響。就年輕化的治療而言，由于衰老涉及皮膚、皮下脂肪、筋膜、韌帶、肌肉、骨骼等的全面退行性改變，單一的方法作用有限，年輕化效果勢必難以滿意。治療前須對求美者的膚色、膚質(zhì)、彈性、輪廓（包括五官、容量、身材）等進(jìn)行全面評估和個(gè)性化的整合設(shè)計(jì)。治療時(shí)需要將皮膚、注射和整形項(xiàng)目各種先進(jìn)手段進(jìn)行有機(jī)整合。色素爆破激光（Q開關(guān)激光和皮秒激光）、染料激光、強(qiáng)脈沖光、準(zhǔn)分子激光、化學(xué)換膚、中胚層療法等可以改善膚色；點(diǎn)陣激光、點(diǎn)陣射頻、微針、微針射頻、皮秒激光、化學(xué)換膚、埋置細(xì)線、中胚層療法等可以改善膚質(zhì)和彈性；射頻、聚焦超聲、光纖溶脂等可使皮膚甚至筋膜緊致及提升輪廓；中胚層療法還可直接將藥液注射至深層從而營養(yǎng)和強(qiáng)化韌帶組織；注射透明質(zhì)酸或膠原蛋白、自體脂肪填充、埋線提升、光纖溶脂、手術(shù)治療等對改善和提升輪廓、增減容量非常有效；肉毒素的注射對動力性皺紋的作用則無可替代……。年輕化治療唯有將上述這些治療方法進(jìn)行整合方可達(dá)到最大化的減齡效果，比如眶周年輕化的治療：如有色素斑可以采取激光等治療；黑眼圈可以分類予以光電、微針、注射、手術(shù)等治療；動力性皺紋可用肉毒素注射；靜態(tài)皺紋可選用點(diǎn)陣激光、塑美極（Thermage）、微針射頻、聚焦超聲、注射填充、微針、埋線等治療；眶周韌帶強(qiáng)度增強(qiáng)可通過中胚層療法實(shí)現(xiàn)；額部皮膚松弛、眉下垂、眉眼距離較近可通過額部的埋線提升和手術(shù)方法解決；上瞼皮膚松弛、脂肪過多、眉眼距離過大、重瞼形態(tài)不良可采取手術(shù)治療；輕度瞼袋和皮膚松弛可以通過長脈沖的點(diǎn)陣鉺激光結(jié)膜內(nèi)治療；中重度瞼袋可以采用手術(shù)或者光纖溶脂治療；淚溝或者上瞼凹陷可以填充透明質(zhì)酸或自體脂肪；眶骨萎縮部位可填充愛貝芙；眉形不良可以文飾處理，眉毛稀少可通過植眉手術(shù)治療；眉毛過多可以進(jìn)行局部脫毛治療……。以上舉例均說明橫向整合的重要性，現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)美容需要特別關(guān)注的一點(diǎn)：不是醫(yī)生各自能做什么，咨詢師想讓求美者做什么，而是什么對求美者最適合就應(yīng)該去做什么，這就需要在整合醫(yī)學(xué)美容理念的指導(dǎo)下通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作方可完成。

3.2縱向整合：就是從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，從醫(yī)院到社區(qū)再到家庭的醫(yī)學(xué)美容服務(wù)，要做到無縫隙鏈接，做到醫(yī)護(hù)并重、身心并重、防治并重！在流程上要不斷優(yōu)化改進(jìn)，即要對求美者全程關(guān)愛，使之更加符合“生物—心理—社會”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。關(guān)于光、電、聲治療前后如何配合使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，“修麗可”護(hù)膚品牌有提出“整全醫(yī)學(xué)護(hù)膚”的理念，即術(shù)前提前應(yīng)用補(bǔ)水保濕防曬的護(hù)膚品以增強(qiáng)皮膚的耐受性及預(yù)防不良反應(yīng)，術(shù)中結(jié)合各種儀器和產(chǎn)品進(jìn)行美容治療、修正皮膚問題，術(shù)后采用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)、舒緩保濕、減輕疼痛不適以及減輕水腫等不良反應(yīng)，待創(chuàng)面修復(fù)后即采用護(hù)膚品進(jìn)行皮膚家居護(hù)理、保護(hù)皮膚免遭紫外線和環(huán)境污染傷害，之后再采用具有功效性的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品以鞏固加強(qiáng)療效，至下次激光治療前再提前進(jìn)行術(shù)前預(yù)防措施……，這樣形成一個(gè)無縫鏈接的閉環(huán)。在增強(qiáng)療效的同時(shí)，也可減少副作用的發(fā)生，促進(jìn)修復(fù)，縮短治療療程，并減輕治療過程中求美者的不適感，從而顯著提高求美者的滿意度、依從性和粘合度。筆者認(rèn)為“整全護(hù)膚”理念和方法是整合醫(yī)學(xué)在皮膚美容領(lǐng)域的良好實(shí)踐。關(guān)于整形手術(shù)，同樣存在術(shù)前設(shè)計(jì)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理和功能鍛煉等諸多環(huán)節(jié)，特別需要強(qiáng)調(diào)的是術(shù)前的整合設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，需考慮求美者的整體形象設(shè)計(jì)和構(gòu)建，并需充分考慮求美者自身的的審美和需求，盡量讓求美者多參與術(shù)前設(shè)計(jì)的過程，有條件時(shí)可借助于3D模擬系統(tǒng)進(jìn)行輔助設(shè)計(jì)，讓求美者能夠非常直觀地看到術(shù)后的大致效果。3D模擬系統(tǒng)相當(dāng)于在醫(yī)生的語言描述和求美者的想像之間的一個(gè)理想的“翻譯工具”，不然醫(yī)生所說和求美者的所想兩者可能會大相徑庭。另外由于手術(shù)有一定的創(chuàng)傷和需要較長的修復(fù)時(shí)間，部分受術(shù)者會有一段較長的“后悔期”，因此對于求美者的心理疏導(dǎo)也非常重要。此外，術(shù)后修復(fù)期的遮瑕問題，以及之后的日常化妝、發(fā)型服裝、抹香配飾、形體禮儀、生活狀態(tài)等也都是整合醫(yī)學(xué)美容所包含的內(nèi)容，人體美學(xué)形象整體設(shè)計(jì)與構(gòu)建是一個(gè)系統(tǒng)工程，它涉及美學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、藝術(shù)等眾多相關(guān)學(xué)科。綜上所述，醫(yī)學(xué)美容唯有“整合”才能使求美者醫(yī)美價(jià)值最大化，唯有“整合”才能使求美者達(dá)到更高的滿意度，才能更好地塑造醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的自身品牌，達(dá)成共贏的結(jié)果。整合醫(yī)學(xué)美容必將成為醫(yī)學(xué)美容的發(fā)展方向。

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作者：孫林潮1，牛軍州2，付俊3，齊顯龍4，田艷麗5，李淼6，石成方7 單位：1.寧波藝星醫(yī)療美容醫(yī)院皮膚科，2.吳氏嘉美美容醫(yī)院皮膚科，3.上海盈健醫(yī)療門診部，4.齊顯龍醫(yī)療美容診所，5.小忠嘉妍麗格醫(yī)療美容診所，6.李淼醫(yī)療美容診所，7.陸軍總醫(yī)院整形美容中心