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1資料與方法

1.1制定護理風險管理措施：以《患者安全目標》為依據，依據風險控制理論，制定護理風險管理措施。其內容有：①風險管理對象：新生兒科醫護人員。②建立完善新生兒科科內護理風險管理理念制度：參照相關護理不良事件報告制度，將管路脫落、護理意外、給藥缺陷以及壓瘡等列入護理風險事件，并實行無懲罰上報制度[3]。③成立護理組織：在不良事件發生后，由各科室的護士長將其事件上報，并第一時間召開本科室會議，集中討論不良事件的原因、表現，并制定有效的措施，規范實施流程，展開護理工作。并將會議結果記錄后進行呈報。④召開質量分析會議：針對護理風險管理措施的實施情況，定期召開會議（1月1次）。會議要求護士長、護理主任參加，通報內科發生的各種不良事件，并針對事件進行分析、討論，進而從中獲取教訓和經驗，以有效避免類似事件發生。⑤考評護理質量：依照相關規定，制定本科室護理風險管理質量評價標準，并按照規定內容，進行質量評價，其包括留置針的維護、檢查給藥、醫囑執行情況等，并詳細記錄質量控制內容。⑥采取培訓措施：面向全體護士，各個科室由護士長帶頭，進行培訓；建立培訓考核標準，將培訓成績與護士利益相結合，以提升培訓效果；每月組織各層護士學習專業理論，并進行實踐考核。

1.2統計方法：計量資料以χ2進行檢驗，組間差異以P＜0.05具統計學意義。

2結果

研究發現，實施護理風險管理措施后，給藥缺陷、壓瘡、意外傷害以及管路脫落等現象明顯降低，且患者對護理的滿意度提升（實施前：89.22%，實施后：96.34%），這說明護理風險管理措施具有較好的臨床價值。

3討論

3.1落實患者安全要求：嚴格查對患兒身份，包括對患兒姓名、床號等，在落實患兒身份后，針對性用藥，提升用藥正確性，并按照醫囑進行護理；按照相關規定、流程，護理人員要規范自身操作，并進行條理性操作；加強與患兒家屬交流與溝通，及時了解患兒病情，并進行嚴格檢查，完成每次巡視；提升對風險事件的認識，認識到風險無小事，及時對各種風險預防控制，將風險隱患降低到最??；展開質量分析會，各科護士長、風險管理人員要對本科室的風險事件進行匯報，并通過討論、溝通，采取有效的預防和解決措施；對醫護人員進行護理風險管理培訓，提升其風險護理技能。

3.2落實護理風險管理措施，減少風險事件發生率：通過研究發現，在落實護理風險管理措施、考核制度以及一些相關措施后，預前隱報、瞞報的現象減少，這對于提升護理人員的風險防范意識、提升護理風險的識別認識具有重要作用，如燒傷、燙傷事件的發生率大大降低。引起其變化的原因主要在于，護理過程中對病房設施、患者病情、知識培訓程度等進行檢查或是考核，如檢查桌頭床不銹鋼固定托、試管選用、儲藏柜關閉情況等，同時，加強護理人員與檢驗科的溝通，并從質量評價中吸取經驗和教訓，以預防此類事件發生。

總之，護理風險管理對規范護理人員操作行為，提升護理人員安全技能與專業技能，降低風險事件發生率和滿足患者需求上均起到了有效作用，由此可見，護理風險管理措施在新生兒科中具有積極作用，具有較高的臨床價值，值得推廣應用

作者：王菊萍單位：甘肅省武威市人民醫院兒科