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一、實用醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的理論依據(jù)及主要特征

長期以來在中國的英語課程設(shè)置和教學(xué)實踐上一直存在重輸入、輕輸出的問題。如何在外語課堂上實現(xiàn)兩者的有機(jī)結(jié)合成為亟須解決的問題。2008年，我國外語教育家文秋芳在Swain理論基礎(chǔ)上提出“輸出驅(qū)動假設(shè)”，其內(nèi)涵包括:第一，從心理學(xué)角度看，輸出比輸入對外語能力發(fā)展的驅(qū)動力更大。一個沒有輸出的學(xué)習(xí)過程，即便有高質(zhì)量的輸入，其習(xí)得效率也有限。第二，從職場英語需要出發(fā)，培養(yǎng)學(xué)生的說寫譯表達(dá)性技能比培養(yǎng)聽、讀接受性技能更具社會功能。第三，從外語教學(xué)角度看，以輸出為導(dǎo)向的綜合教學(xué)法比單項技能訓(xùn)練法更富成效，更符合學(xué)生未來就業(yè)需要。輸出是目標(biāo)，又是手段。以輸出作為驅(qū)動，既能夠促進(jìn)產(chǎn)出能力的提高，又能夠改進(jìn)吸收輸入的效率。且在具體教學(xué)中，針對英語學(xué)習(xí)中“聽說讀寫譯”的五項技能，提出聽是輸入，說是輸出;讀是輸入，寫和譯是輸出。

二、實用醫(yī)學(xué)英語教學(xué)內(nèi)容

1．醫(yī)學(xué)視頻及會話。

在這一模塊中，醫(yī)學(xué)視頻屬于輸入型教學(xué)內(nèi)容，為會話輸出提供依托，同時也為課本學(xué)習(xí)提供借鑒和補(bǔ)充。將入院、診斷、查房等醫(yī)院日常工作場景與醫(yī)學(xué)會議、學(xué)術(shù)交流、專業(yè)知識介紹等專業(yè)場景相結(jié)合，為醫(yī)學(xué)英語交流提供常用表達(dá)、語言結(jié)構(gòu)及交際策略。學(xué)生可分組進(jìn)行會話編寫、模擬醫(yī)院就診各環(huán)節(jié)及醫(yī)學(xué)會議等進(jìn)行操練，將所看所學(xué)的知識外化為口語交流能力。英語會話教學(xué)的目的是為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在醫(yī)療環(huán)境下的交際能力、有效地提高醫(yī)學(xué)英語口語交際的水平。

2．醫(yī)學(xué)閱讀與術(shù)語。

閱讀是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生拓展專業(yè)知識、了解國外最新醫(yī)療進(jìn)展的基本途徑，而在擁有基本閱讀技能的基礎(chǔ)上，專業(yè)術(shù)語仍然是醫(yī)學(xué)學(xué)生面臨的最大難題。因此醫(yī)學(xué)閱讀部分以人體八大系統(tǒng)為線索，既涵蓋對每一系統(tǒng)的主要內(nèi)容的介紹，也涉及該系統(tǒng)常見的疾病及治療方法，如中風(fēng)、帕金森綜合癥、結(jié)核病和抑郁癥等。文章均選自英語原版文獻(xiàn)資料，注重可理解性和可接受性，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)和前沿的結(jié)合，語言表達(dá)規(guī)范地道。文獻(xiàn)閱讀部分著眼旨在幫助學(xué)生初步了解了英語文獻(xiàn)的特點，提高其詞句理解能力、結(jié)構(gòu)分析能力以及判斷推理能力。醫(yī)學(xué)術(shù)語部分則提取閱讀材料中重點詞匯，從語言學(xué)入手，重點介紹醫(yī)學(xué)詞匯的構(gòu)詞方法，讓學(xué)生系統(tǒng)、全面地認(rèn)知醫(yī)學(xué)英語常用詞匯及詞根和詞綴知識，為閱讀打下基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)閱讀與術(shù)語知識的輸入和內(nèi)化，無疑最終也是為醫(yī)學(xué)翻譯與寫作服務(wù)。

3．醫(yī)學(xué)翻譯與寫作。

翻譯是建筑在文獻(xiàn)閱讀這一輸入基礎(chǔ)之上的技能。主要側(cè)重英漢語言對比，醫(yī)學(xué)專業(yè)詞語及長難句的翻譯。幫助學(xué)生了解和掌握語言的靈活性，初步培養(yǎng)醫(yī)學(xué)英語翻譯的思維，為日后工作及專業(yè)研究中的求職英文和文獻(xiàn)翻譯打下基礎(chǔ)。與此同時，可以在深入學(xué)習(xí)翻譯技巧提高翻譯技能過程中，促進(jìn)口語表達(dá)技能和醫(yī)學(xué)英語寫作能力的提高。寫作則是醫(yī)學(xué)生日后專業(yè)發(fā)展過程中必不可少的輸出型技能。在沿承文獻(xiàn)閱讀內(nèi)容的基礎(chǔ)上，主要加強(qiáng)學(xué)生對英文摘要、臨床報告、病歷和藥品說明書等實用技能的了解和訓(xùn)練。依據(jù)教材中提供的專業(yè)文獻(xiàn)的體例講解各部分的基本格式和寫作要領(lǐng)。同時注重對學(xué)生語言表達(dá)基本功的培養(yǎng)，從詞句入手再到段落，最后整體把握，由淺入深，最終使學(xué)生能夠?qū)懗鰞?nèi)容切題、條理清晰、語言正確的醫(yī)學(xué)英語短文和修改英語摘要的能力。在當(dāng)下外資管理醫(yī)院涌現(xiàn)、中外醫(yī)學(xué)交流頻繁、出國進(jìn)修增多的大環(huán)境下，醫(yī)學(xué)英語寫作課程需幫助學(xué)生掌握更多的實用寫作技能。

三、課程評價體系———形成性評估

形成性評估中對于學(xué)生學(xué)習(xí)成績的評價，我們注重學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)參與在醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)中的重要地位。將學(xué)生參與分角色表演、問題回答、小組討論、摘要翻譯、主題內(nèi)容講演等課堂活動活躍度，參加醫(yī)學(xué)英語術(shù)語詞匯大賽和醫(yī)務(wù)情景劇模擬大賽等課外實踐活動次數(shù)，接受自主學(xué)習(xí)課程時長和相關(guān)作業(yè)提交記錄均為成績評價的重要組成部分。在形成性評估中課程建設(shè)的評價方面，注重學(xué)生作為評估參與者身份對教學(xué)過程的關(guān)注。通過定期舉行學(xué)生座談會，讓學(xué)生對教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)效果以及教學(xué)特色等方面進(jìn)行評估，并反饋教師在教學(xué)中存在的不足，促進(jìn)教師的自我反思和及時提出整改方案以達(dá)到提高教學(xué)效果的目的，建立完善的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，有效推進(jìn)教師教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。實用醫(yī)學(xué)英語課程不僅滿足了大學(xué)英語教學(xué)從EGP向ESP轉(zhuǎn)變的時代需求，而且建構(gòu)了多元化的大學(xué)英語課程體系。在有限的學(xué)時內(nèi)，整合教學(xué)內(nèi)容，注重輸入的可理解性，強(qiáng)化輸出的實用性，使學(xué)生在醫(yī)學(xué)英語方面的聽說讀寫譯能力得到全面提升，初步掌握醫(yī)學(xué)英語的素質(zhì)要求。

作者：蔣甜王亞敏單位：皖南醫(yī)學(xué)院英語教研室