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長期以來，我國對衛生系統的投入遠遠不夠，醫療衛生資源配置不合理，也沒有相應的醫療風險保障機制。從而導致醫療費用全部或者大部分由個人承擔，研究國外醫療糾紛案例時，會發現在醫療保障機制健全的國家里，醫患糾紛發生的頻率很低。以美國為例，其醫療責任險理賠率在80％以上，同時醫療糾紛發生率僅為7％。[3]這主要得益于醫療費用不再是患者承擔，政府和醫療保險機構則是治療費用承擔的主體，而這種全民醫療保險和賠償機制目前在我國尚沒有形成。

在中國對于大多數人來說，醫療服務是通過自費或者大部分自費獲得的，所以對醫療服務的質量就會有著較高的期望和要求，一旦醫療服務不能滿足這種期望和要求時，患者就會極為不滿。這正是導致醫療糾紛和醫患暴力頻繁發生的原因之一。同樣，這也導致了社會各階層對醫療服務的不滿，中低收入者抱怨“看病難，看病貴”。高收入者也在為花錢也無法享受到高水平的醫療服務而不滿。這些都是醫療保障體系不健全所致。

多年以來醫療資源配置不合理，公費醫療長期集中于少數領域，未能惠及普通民眾。醫療保險未能達到全民覆蓋，以及醫療保險制度的不健全，也是使我國醫患矛盾不斷加深的重要原因。只有通過完善醫療衛生體制，實現醫療保障體制的全民覆蓋，才能從根本上杜絕醫療糾紛，真正緩解逐步惡化的醫患關系。在短時間內完全改善醫患關系的現狀，不太現實，但是為了社會的和諧穩定和醫患關系的長期和諧發展，我們仍然要繼續努力。

(一)要加大政府對公立醫療機構的投資，促進醫療資源的合理分配，增加醫療保障體制，尤其是對醫療意外的國家補償救助機制和醫療意外保險機制，減少患者因病致貧情況的發生。

(二)提高醫療機構的管理效率，聘用專業的醫院管理團隊，提高醫務人員的收入和社會地位，吸引更多的優秀的青年人學習醫學，從事臨床工作，為國家的醫療社會保障體系儲備高素質的醫療人才。

(三)認清醫療行業的特殊性，在立法時脫離“大民法”的視線，提供保護醫療行為的裁判機制，如醫療過錯達到50%以上時才由醫院提供賠償的機制。

(四)發揮新聞媒體的正面宣傳作用，弘揚社會正氣和文明的生活方式，崇尚感恩，給予和回報社會。普及醫療衛生和科學文化知識，抵制偽科學，虛假宣傳的非法藥品廣告。

(五)加強醫患溝通，樹立人文關懷理念，既能提高患者對疾病診療全過程及其風險性的認識，又能減少醫患之間由于信息不對稱而產生的矛盾。對醫療的投入是長期的，也是收效最慢的，但卻是關系民生的大事，也需要和我國一個正在崛起的大國形象相匹配。需要我們長期的努力。

作者：臺金緒單位：天津市兒童醫院