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1統計學方法

所有數據均采用SPSS13．0統計學軟件對進行處理，計數資料的比較使用χ2檢驗，P＜0．05時認為差異有統計學意義。

2結果

2．1老年高血壓患者干預前后患病情況分析實施社區干預管理后，高血壓1級、高血壓2級和高血壓3級的患病人數與社區干預管理前相比有顯著差異，且差異有統計學意義（P＜0．05），見表1。

2．2高血壓老年患者社區管理干預前后治療情況分析實施社區干預管理后，血壓值控制達標和血壓測量頻率達標與社區干預管理前相比有顯著差異，且差異有統計學意義（P＜0．05），見表2。

2．3社區管理前后老年高血壓患者相關生活習慣分析實施社區干預管理后，過多攝入食鹽、過多攝入食油、經常吸煙、情緒精神沒有合理控制、經常飲酒、不經常食用蔬菜水果和平時運動量偏少與社區干預管理前相比有顯著差異，且差異有統計學意義（P＜0．05），見表3。

3討論

高血壓作為一種由多種環境與遺傳因素誘發的慢性病，其患病率伴隨著年齡的增長而增加，高血壓是中老年人的常見病、多發病，是一種“生活方式疾病”，其一旦患病需終身堅持健康的生活方式以及終生服藥。已有的大量科學研究表明，通過針對高血壓等慢性疾病患者開展社區健康宣教與加強自我管理，能夠較為有效地控制血壓水平。

在我們臨床實踐中發現，傳統的單純醫院治療，很難滿足血壓受到較好控制的需要，我們必須充分地利用現有的基層社區衛生服務機構，針對社區高血壓患者開展系統的社區管理，從而使患者的治療意識明顯提高，高血壓的并發癥發生率明顯下降。

本研究中，實施社區干預管理后，過多攝入食鹽、過多攝入食油、經常吸煙、情緒精神沒有合理控制、經常飲酒、不經常食用蔬菜水果、和平時運動量偏少與社區干預管理前相比有明顯下降，且差異有統計學意義（P＜0．05），提示通過運用多種形式的健康宣教和社區管理工作，老年高血壓患者的生活習慣明顯改善。實施社區干預管理后，高血壓2級和高血壓3級的患病人數明顯減少，血壓值控制達標和血壓測量頻率達標明顯增加，且差異均存在著統計學意義（P＜0．05），提示通過實施社區管理和干預，老年高血壓患者養成了健康的生活方式，積極規律治療，使患者的血壓水平得到有效控制。

綜上所述，針對高血壓老年患者做好社區管理干預，加強健康宣教，針對高血壓患病危險因素，倡導患者做到戒煙限酒，控制食鹽和食油的攝入量，多吃蔬菜水果，加強體育鍛煉活動，疏導緊張心理，保持健康快樂的心態，做好血壓水平定期監測，從而使患者的血壓水平得到有效控制。

作者：徐鑫單位：浙江省江山市須江醫院內科