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摘要：目的　分析評價知識管理在呼吸內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理管理中的應(yīng)用價值和意義。方法　納入2016年1月至2016年12月本院呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中沒有開展知識管理之前隨機(jī)抽取的30名醫(yī)護(hù)工作人員為對照組，另納入2017年1月至2017年12月本院呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中開展知識管理之后隨機(jī)抽取的30名醫(yī)護(hù)工作人員為實驗組，統(tǒng)計兩組相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果　實驗組醫(yī)護(hù)工作人員的團(tuán)結(jié)性評分?jǐn)?shù)值、積極性評分?jǐn)?shù)值、工作效率評分?jǐn)?shù)值、護(hù)理質(zhì)量評分?jǐn)?shù)值、工作條理性評分均顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論　在呼吸內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理管理工作中采取知識管理可顯著提高工作效率及質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：知識管理；呼吸內(nèi)科；病區(qū)；護(hù)理管理

呼吸內(nèi)科患者的病程一般比較長，病情恢復(fù)比較慢，危急重癥以及年老患者比較多，對臨床治療及護(hù)理提出更高要求[1]。知識管理的對象是知識，經(jīng)由不斷積累知識進(jìn)而促使創(chuàng)造力的提升，存在重要應(yīng)用價值。本文分析將知識管理運(yùn)用在呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中的應(yīng)用價值和意義。

1資料與方法

1.1一般資料

納入2016年1月至2016年12月本院呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中沒有開展知識管理之前隨機(jī)抽取30名醫(yī)護(hù)工作人員為對照組，10名醫(yī)生中男性、女性各5名，年齡26～53歲，平均年齡（38.12±2.63）歲，20名護(hù)理工作人員均為女性，年齡21～47歲，平均年齡（28.52±1.54）歲。另納入2017年1月至2017年12月本院呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中開展知識管理之后隨機(jī)抽取30名醫(yī)護(hù)工作人員為實驗組，10名醫(yī)生中男性、女性各5名，年齡27～54歲，平均年齡（39.13±2.24）歲，20名護(hù)理工作人員均為女性，年齡22～48歲，平均年齡（29.23±1.64）歲。兩組對象一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理管理，按照相關(guān)規(guī)定和要求實行護(hù)理管理。常規(guī)護(hù)理管理加知識管理實施于實驗組，（1）典型病例的分類管理方法：對呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中存在的典型病例實施分類，對不同類型病例的特征進(jìn)行總結(jié)，并對治療及護(hù)理中需要注意的事項進(jìn)行分析和總結(jié)。進(jìn)而對各類病例的典型特點進(jìn)行了解和掌握，按照各種類型的典型病例的臨床治療、疾病治療以及護(hù)理指標(biāo)，將對應(yīng)處理方案制定，為臨床醫(yī)護(hù)工作將明確的診治及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和處置方案提供[2]。（2）危重癥病癥相關(guān)資料庫管理方法：針對呼吸內(nèi)科危重癥患者構(gòu)建資料庫，當(dāng)危重癥患者入院之后，安排呼吸內(nèi)科專家評估其疾病，將危重癥患者相關(guān)治療藥物收入資料庫開展管理。危重癥病癥相關(guān)資料庫包含患者的臨床基礎(chǔ)資、醫(yī)護(hù)工作人員的討論過程及結(jié)果記錄、相關(guān)搶救和治療方案情況、醫(yī)護(hù)工作人員針對相關(guān)病例的學(xué)習(xí)以及研究成果等。（3）護(hù)理工作人員分層次管理方法：對護(hù)理工作人員分為責(zé)任護(hù)理工作人員、執(zhí)行護(hù)理工作人員、輔助護(hù)理工作人員以及秘書護(hù)理工作人員。責(zé)任護(hù)理工作人員具有比較強(qiáng)的工作能力，具有豐富的臨床經(jīng)驗，在呼吸內(nèi)科的工作年限高于3年，對危重患者相關(guān)護(hù)理服務(wù)負(fù)責(zé)。執(zhí)行護(hù)理工作人員的專業(yè)護(hù)理知識掌握度比較好，在呼吸內(nèi)科的工作年限高于1年，對一般患者相關(guān)護(hù)理服務(wù)負(fù)責(zé)。輔助護(hù)理工作人員的入職時間低于3年，缺乏工作經(jīng)驗以及能力。秘書護(hù)理工作人員是新入職者。并對各個層級的護(hù)理工作人數(shù)開展差異性的績效考核管理[3-4]。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

與對照組比較實驗組醫(yī)護(hù)工作人員的團(tuán)結(jié)性評分?jǐn)?shù)值、積極性評分?jǐn)?shù)值、工作效率評分?jǐn)?shù)值、護(hù)理質(zhì)量評分?jǐn)?shù)值、工作條理性評分?jǐn)?shù)值明顯更高（P＜0.05）。

3討論與結(jié)論

呼吸內(nèi)科是醫(yī)院的一個重點科室，收入比較多的危重癥病例，且呼吸內(nèi)科患者的病情改變比較快，對于醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量具有比較高的需求[5]。常規(guī)呼吸內(nèi)科管理主要是單純強(qiáng)調(diào)“管理”，保證醫(yī)護(hù)工作人員嚴(yán)格遵循相關(guān)制度和規(guī)定，管理效率不佳[6-7]。知識管理是采取集體智慧將組織相關(guān)應(yīng)變能力以及創(chuàng)新能力提升，有助于顯性知識以及隱性知識的共享，有助于將呼吸內(nèi)科患者的臨床治療及護(hù)理質(zhì)量提升，而且，知識管理可以促使呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)工作人員能力和水平的提升，并有助于改善醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患關(guān)系。本文研究結(jié)果顯示，實驗組醫(yī)護(hù)工作人員的團(tuán)結(jié)性評分?jǐn)?shù)值、積極性評分?jǐn)?shù)值、工作效率評分?jǐn)?shù)值、護(hù)理質(zhì)量評分?jǐn)?shù)值、工作條理性評分?jǐn)?shù)值比對照組顯著更高。展示出知識管理的運(yùn)用在呼吸內(nèi)科病區(qū)護(hù)理管理工作中的有效性[8]。綜上所述，在呼吸內(nèi)科病區(qū)的護(hù)理管理工作中實施知識管理得到良好效果。

作者：張軍  高鑫 馬裕玲 孔令娟 馮娟紅 單位：江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院