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關鍵詞:治療盤;雙層;針刺傷;設計;應用

治療盤是在臨床護理工作中不可缺少的護理工具,在靜脈注射、抽血、治療等操作中被廣泛使用[1]。由于規范化護理操作流程的要求,普通治療盤在臨床使用中的缺陷也日益突出。目前醫護人員使用的治療盤,多為長方體的盤狀結構,有不銹鋼盤、搪瓷盤、塑料盤等,這些治療盤由盤體、物品擺架2部分組成,使用的消毒瓶、棉簽、藥品、膠布、體溫計、注射器等都混放在一起,特別是在具體治療過程中用過的棉簽、針頭、針管、膠布等醫用垃圾與沒有使用的物品放置在同一盤中,造成治療盤雜亂無章[2],無菌區與非無菌區分割不清,常造成使用不便、相互干擾及交叉污染。特別是廢棄銳器物,帶來的危險性更大。美國疾病控制中心(CentersforDseaseCiontrol,CDC)在預防職業性血源性傳播疾病的指導中規定“針頭使用后不要分離,不要回套而直接放入銳器收集箱”。目前臨床上使用的銳器盒一般為矩形盒或圓形的容器,體積較大,不便于攜帶,所以醫護人員通常都會先把廢棄的銳器物、醫療垃圾[3]等暫時放置在治療盤中,然后回治療室處理用物,給護理人員帶來安全隱患,也會對治療盤造成污染。

1設計

雙層治療盤為長方形結構,由座盤及醫用盒組成。座盤包括底盤及頂盤,底盤及頂盤的左右兩邊通過鉸鏈對稱設有左前連接桿、右前連接桿、左后連接桿、右后連接桿;在底盤的左右兩邊對稱設有左定位桿槽及右定位桿槽,在左后連接桿與左定位桿槽之間及右后連接桿與右定位桿槽之間分別通過鉸鏈設有左定位桿及右定位桿;所述醫用盒包括置于底盤內的廢利器盒、廢醫療垃圾盒及廢生活垃圾盒,置于頂盤內的消毒水盒、棉簽盒、膠布盒及器具盒。設置的廢利器盒的底盤前邊緣設有弧形缺口,在廢利器盒與弧形缺口對應處,設有取針頭口。頂盤內的消毒瓶盒、棉簽盒、膠布盒及器具盒的邊框高度高于頂盤的側邊高度。底盤內的廢利器盒、廢醫療垃圾盒及廢生活垃圾盒取出,在所示底盤的側邊頂邊,分別設有底盤左前凹口、底盤右前凹口、底盤左后凹口、底盤右后凹口。頂盤中在消毒瓶盒、棉簽盒、膠布盒與器具盒之間設有定位檔。具體設計見圖1~圖3。

2使用方法

在頂盤盒子內分別放置消毒水、棉簽、膠布等,器具盒內放置止血帶、一次性針頭、注射器等用物,底盤放置丟棄的廢利器、廢醫療垃圾、廢生活垃圾。操作前將底盤收起方便攜帶,操作時將底盤打開即可進行操作,操作后按順序在底盤垃圾分類后收起底盤,底盤垃圾收集滿2/3時回治療室清理用物。

3應用效果

在本科室與合作科室應用了該治療盤,效果較滿意,基本達到了設計目的。但該治療盤需要進一步驗證實用性,筆者將治療盤讓更多臨床護理醫護人員使用后的建議進行進一步改進。

4討論

雙層治療盤采用不銹鋼材質,設計結構簡單,使用方便。該治療盤設計節省空間、方便攜帶;頂層設計使物品放置有序、方便取放;底層設計類似治療車下層,將醫療、生活垃圾、銳器盒分區放置;上下兩層的隔離設計,使無菌區、清潔區、污染區分開[4],對不同物品及器具相互分離,衛生安全,適用于臨床護理人員安全使用。雙層治療盤符合臨床使用要求,便于清潔與消毒,能夠有效地避免交叉感染,達到了醫院感染規定的要求,提高護理人員工作效率的同時能有效避免護士被針刺傷,減輕護士工作量,提高職業安全性。

參考文獻:

[1]蔡冬梅,陳玉珍,王晨峰.一種改進型治療盤的設計與應用[J].醫療衛生裝備,2016,37(6):5152.

[2]吳明慧,劉迪娜.多功能可調節式治療盤的設計[J].中國醫療設備,2015,30(7):121122.

[3]陳紅,鄭思琳.多功能治療盤研制與應用[J].護理研究,2014,28(4B):63.

[4]張玲玲,趙杰剛,王蕭逸,等.安全型多功能治療盤的制作與應用[J].護理學雜志,2013,28(6):58.

作者：李靜林 單位：深圳市中醫院