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摘要

為提高衛(wèi)生計(jì)生行政審批效能，通過調(diào)整審批職能、下放審批權(quán)限、規(guī)范審批流程、實(shí)行授權(quán)審批、減少審批環(huán)節(jié)、優(yōu)化服務(wù)方式、貼近百姓服務(wù)等方面的實(shí)踐，探索規(guī)范、高效、透明的審批服務(wù)方式。

關(guān)鍵詞

政務(wù)服務(wù)；行政審批；創(chuàng)新服務(wù)

武漢市政務(wù)服務(wù)中心（簡(jiǎn)稱：市民之家）為政府部門與市民之間搭建了創(chuàng)新服務(wù)方式、提高審批效能、貼近百姓服務(wù)的工作平臺(tái)，武漢市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱市衛(wèi)計(jì)委）的審批工作如何更加適應(yīng)百姓需求、展示部門特色審批服務(wù)，改進(jìn)審批方式、提高審批效能、服務(wù)廣大市民、服務(wù)企業(yè)，需要在日常的審批工作中進(jìn)行不斷探索、研究。

一、改革創(chuàng)新、規(guī)范流程

（一）調(diào)整職能實(shí)現(xiàn)審批職能、事項(xiàng)、人員“三集中”［1］。市衛(wèi)計(jì)委機(jī)構(gòu)合并后，組建相對(duì)獨(dú)立的行政審批處，整合了分散在不同部門的審批職責(zé)，理順部門職責(zé)關(guān)系，明確工作流程。行政審批處承擔(dān)審批工作職能，負(fù)責(zé)行政審批的具體組織和各項(xiàng)協(xié)調(diào)工作，將原各業(yè)務(wù)處室辦理的行政審批事項(xiàng)集中辦理，其他處室不再承擔(dān)審批職能。

（二）簡(jiǎn)政放權(quán)以便民利民為原則，積極推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生行政審批制度改革。將麻醉印鑒卡、護(hù)士注冊(cè)變更和延續(xù)注冊(cè)事項(xiàng)下放到區(qū)衛(wèi)計(jì)委實(shí)施，取消了性病設(shè)置審批事項(xiàng)，并將取消和下放行政審批事項(xiàng)的工作納入年度考核；同時(shí)將省級(jí)下放審批事項(xiàng)“外籍醫(yī)師團(tuán)體審批”內(nèi)容并入外籍醫(yī)師短期行醫(yī)事項(xiàng)，方便相對(duì)人辦事。

（三）規(guī)范流程按照“權(quán)隨事進(jìn)”、“封閉辦理”的基本要求，重新核定進(jìn)入衛(wèi)生計(jì)生行政審批服務(wù)窗口辦理的各類項(xiàng)目工作流程。凡標(biāo)準(zhǔn)明確、條件簡(jiǎn)單、只需形式審查的事項(xiàng)盡快辦理；需經(jīng)實(shí)質(zhì)審核、現(xiàn)場(chǎng)勘察、專家論證、辦公會(huì)議決定等環(huán)節(jié)的，嚴(yán)格執(zhí)行一次性告知和限時(shí)辦結(jié)制度；凡涉及多個(gè)職能部門聯(lián)合審批的事項(xiàng)，配合有關(guān)職能部門實(shí)行聯(lián)合式辦理，集中審批權(quán)限、明確審批規(guī)則、內(nèi)部規(guī)范流程、組織專家評(píng)判、明確審批責(zé)任、確定審批時(shí)限、減少審批環(huán)節(jié)，推動(dòng)行政審批服務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)更加規(guī)范、高效、透明。

（四）協(xié)調(diào)會(huì)商機(jī)關(guān)處室內(nèi)部建立協(xié)調(diào)會(huì)商機(jī)制。定期召開審批、監(jiān)督、管理工作協(xié)商會(huì)議，使審批、監(jiān)督、管理三者有機(jī)結(jié)合，做到依法準(zhǔn)入、嚴(yán)格管理、全程監(jiān)督。

二、授權(quán)審批、減少環(huán)節(jié)

（一）授權(quán)審批醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)行政審批授權(quán)審批窗口負(fù)責(zé)。將執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)量大、市衛(wèi)計(jì)委所屬管轄單位醫(yī)師變更到其他單位的審批權(quán)限授權(quán)審批窗口負(fù)責(zé)；外籍、港澳臺(tái)執(zhí)業(yè)醫(yī)師短期行醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可授權(quán)行政審批處室審核辦結(jié)。簡(jiǎn)化了審批制表、報(bào)批手續(xù)，強(qiáng)化了衛(wèi)生審批窗口和處室的工作責(zé)任。（二）專用印章市民之家市衛(wèi)計(jì)委審批窗口使用市衛(wèi)生計(jì)生審批專用印章。取消原醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)變更審批專用章、醫(yī)療廣告審核專用章和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生許可校驗(yàn)專用章，實(shí)行審批事項(xiàng)兩枚行政審批專用（受理、審批）章對(duì)外的格局。

（三）A、B角制審批窗口實(shí)行A、B角審批制度，保障審批工作的時(shí)效性，實(shí)現(xiàn)限時(shí)辦結(jié)。A、B角制實(shí)質(zhì)上是充分授權(quán)審批的一種方式。除變更執(zhí)業(yè)范圍、外籍醫(yī)師和港澳臺(tái)醫(yī)師執(zhí)業(yè)需要審批環(huán)節(jié)外，其他醫(yī)護(hù)人員注冊(cè)變更許可直接由審批窗口前臺(tái)負(fù)責(zé)審核，實(shí)行A、B角制，使現(xiàn)場(chǎng)辦結(jié)率、提前辦結(jié)率大幅度提高，提高了審批工作效率。

（四）專家評(píng)審建立行政審批專家?guī)旌蛯＜易稍冎贫龋浞职l(fā)揮專家和專業(yè)機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生審批工作中的專業(yè)把關(guān)作用。成立行政審批專家?guī)欤瑢?duì)重大建設(shè)項(xiàng)目、需要專家審核的項(xiàng)目、個(gè)別有爭(zhēng)議的項(xiàng)目等，借專家之力，保證審批工作的科學(xué)性、時(shí)效性和公正性。

三、貼近百姓、展示形象

（一）貼近百姓審批窗口前臺(tái)工作人員是國(guó)家法律、法規(guī)及政府服務(wù)社會(huì)職能轉(zhuǎn)變最前沿的執(zhí)行者，肩負(fù)著將黨的為民服務(wù)政策溫暖傳遞給百姓、企業(yè)的責(zé)任。前臺(tái)人員要整齊著裝、莊重儀表、微笑服務(wù)、熱情接待、真心實(shí)意為百姓服務(wù)、解決辦事中求助的問題，把服務(wù)型政府工作職能做到百姓、企業(yè)的心坎上，使政府部門服務(wù)措施與基層需要對(duì)接、與群眾需求合拍、與企業(yè)發(fā)展接軌。

（二）展示形象審批窗口服務(wù)前臺(tái)是單位形象展示的舞臺(tái)。前臺(tái)工作人員直接為市民、企業(yè)面對(duì)面的服務(wù)，解答百姓、企業(yè)之難。前臺(tái)工作人員在市民之家窗口不僅代表市衛(wèi)計(jì)委部門形象，面對(duì)市民、企業(yè)，更是代表市民之家的政務(wù)服務(wù)水平、市人民政府為市民服務(wù)水平能力。前臺(tái)工作人員言行直接影響審批服務(wù)的效果、直接影響黨和政府部門形象。審批窗口安排業(yè)務(wù)骨干為百姓、企業(yè)面對(duì)面服好務(wù)，鼓勵(lì)優(yōu)秀人員在審批窗口前臺(tái)服務(wù)，用自己的專業(yè)知識(shí)和嫻熟技能及熟練掌握的法律知識(shí)服務(wù)于行政相對(duì)人，是營(yíng)造政府部門良好對(duì)外服務(wù)形象的重要措施。

四、創(chuàng)新方式、服務(wù)優(yōu)先

（一）理念不變行政審批窗口服務(wù)是政府部門轉(zhuǎn)變職能的前沿，只有堅(jiān)持“審批就是服務(wù)、權(quán)利就是責(zé)任”的服務(wù)理念［2］，做到依法行政、五心服務(wù)：接待熱心、受理細(xì)心、回答專心、咨詢耐心、處事公心，做到“受理、咨詢一樣熱情，生人、熟人一樣和氣，干部、群眾一樣尊重，忙時(shí)、閑時(shí)一樣耐心”［3］，把困難留在窗口、把方便送給行政相對(duì)人，才能實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式創(chuàng)新。

（二）一次告知市衛(wèi)計(jì)委組織編寫了涵蓋三類（醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生）11項(xiàng)行政審批事項(xiàng)和非行政許可審批事項(xiàng)及行政服務(wù)項(xiàng)目［4］，共計(jì)59個(gè)子項(xiàng)目的一次性告知書。行政審批人員結(jié)合行政相對(duì)人申報(bào)的具體事項(xiàng)，可以《一次性告知書》形式，全面、準(zhǔn)確、及時(shí)告知衛(wèi)生計(jì)生行政相對(duì)人。在申報(bào)許可事項(xiàng)時(shí)，綜合告知應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備各項(xiàng)資料及相關(guān)要求的衛(wèi)生審批窗口工作行為規(guī)范。一次告知書對(duì)行政相對(duì)人起到服務(wù)指南作用，對(duì)工作人員具有工作手冊(cè)功能，方便查詢，遇有答疑問題時(shí)，可以避免、減少個(gè)人隨意性，自覺履行崗位職責(zé)［5］。

（三）格式審批公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廣告行政審批（審查）均使用格式化的現(xiàn)場(chǎng)審核表或評(píng)判審核表。公共衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)審批表嘗試以風(fēng)險(xiǎn)度評(píng)估的方法判斷衛(wèi)生許可行為，關(guān)鍵項(xiàng)目達(dá)標(biāo)，一般項(xiàng)目達(dá)標(biāo)85％，可評(píng)定為現(xiàn)場(chǎng)審查合格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及廣告審批使用現(xiàn)場(chǎng)審核表或評(píng)判審核表形式，使審批條件標(biāo)準(zhǔn)化、申報(bào)資料格式化、審批過程公開化，為企業(yè)、事業(yè)單位通過自身可努力爭(zhēng)取時(shí)間，提前達(dá)標(biāo)提供了最佳路徑，對(duì)企、事業(yè)單位具有良好導(dǎo)向作用，促進(jìn)其及早按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行準(zhǔn)備，少走彎路、增強(qiáng)企業(yè)自律意識(shí)［6］。

（四）服務(wù)優(yōu)先目前審批窗口辦事地點(diǎn)距離中心城區(qū)較遠(yuǎn)、暫時(shí)交通不便，推出優(yōu)先現(xiàn)場(chǎng)辦結(jié)服務(wù)舉措：對(duì)65歲以上老年醫(yī)師、有車票返回外地、新城區(qū)較遠(yuǎn)、孕婦辦事人員等特殊困難群體，申請(qǐng)辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)變更地點(diǎn)人員，只要資料齊全，采取優(yōu)先現(xiàn)場(chǎng)辦結(jié)服務(wù)方式。臨近上、下班時(shí)，遇到前來辦事人員，審批窗口采取提前、延時(shí)服務(wù)辦法，解決辦事人員疑惑，得到行政相對(duì)人的贊賞。

五、改進(jìn)設(shè)計(jì)、跟進(jìn)需求

（一）審批系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)上審批系統(tǒng)是前臺(tái)服務(wù)的主要操作界面系統(tǒng)，功能設(shè)計(jì)既要符合服務(wù)行政相對(duì)人的要求，又要滿足行政審批改革的需求。市衛(wèi)計(jì)委積極想方設(shè)法解決窗口審批人員提出的工作需求，建立了行政審批系統(tǒng)，填補(bǔ)了市衛(wèi)計(jì)委系統(tǒng)沒有統(tǒng)一的審批平臺(tái)的空白，結(jié)束了本部門無獨(dú)立的內(nèi)網(wǎng)上審批系統(tǒng)歷史。新的內(nèi)網(wǎng)上衛(wèi)生計(jì)生行政審批系統(tǒng)將全市衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)、各類申請(qǐng)、審批相關(guān)文書證照等全部列入有關(guān)審批環(huán)節(jié)，增加了一次性告知書前置程序、調(diào)整了各類申報(bào)受理回執(zhí)單、編排了各類審批文書打印、為建立電子化檔案奠定了基礎(chǔ)。新內(nèi)網(wǎng)上審批系統(tǒng)設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)了輸入數(shù)據(jù)信息的轉(zhuǎn)入功能，逐步建立市衛(wèi)計(jì)委行政審批工作各類審批數(shù)據(jù)庫(kù)及相關(guān)資料分析統(tǒng)計(jì)功能。

（二）跟進(jìn)需求內(nèi)網(wǎng)上審批系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)功能基本符合原設(shè)計(jì)要求，審批信息齊全地保持原始審批狀態(tài)。內(nèi)網(wǎng)上審批系統(tǒng)需要跟進(jìn)實(shí)際審批人員操作的需求，不斷完善審批系統(tǒng)設(shè)計(jì)，努力使審批系統(tǒng)成為快捷辦事的工具，使審批系統(tǒng)真正成為提高效率的幫手。

（三）網(wǎng)上審批實(shí)現(xiàn)行政審批簡(jiǎn)政放權(quán)、便民利民、規(guī)范高效的運(yùn)行，信息化建設(shè)是提升審批服務(wù)效能的重要手段。網(wǎng)上審批是電子政務(wù)服務(wù)必然要求［7］。武漢市在創(chuàng)建智慧城市的大環(huán)境下，加快行政審批信息化建設(shè)進(jìn)程，探討開展電子化審批和電子檔案管理，推動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生行政許可網(wǎng)上審批平臺(tái)建設(shè)，不斷改進(jìn)電子政務(wù)服務(wù)方式，積極參與設(shè)計(jì)互聯(lián)網(wǎng)上外網(wǎng)申報(bào)、內(nèi)網(wǎng)審批的系統(tǒng)連接工作，將衛(wèi)生行政網(wǎng)上審批系統(tǒng)審批辦結(jié)的結(jié)果直接公示在市衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)市衛(wèi)計(jì)委行政審批陽光運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)審批零距離、流程無障礙、辦事不拖沓、申辦人員滿意的網(wǎng)上審批服務(wù)。衛(wèi)生計(jì)生行政審批創(chuàng)新服務(wù)方式、提高服務(wù)效能、審批服務(wù)窗口工作如何更加貼近百姓和企業(yè)需求，是服務(wù)型政府永恒的課題。市衛(wèi)計(jì)委審批工作階段性創(chuàng)新服務(wù)方式，探索提高審批效能的途徑，在審批窗口不斷努力實(shí)踐，以群眾滿意為導(dǎo)向，不斷改進(jìn)審批方式，力求審批服務(wù)貼近百姓的需求、貼近企業(yè)的需要，在武漢市民之家審批窗口提供規(guī)范、高效、陽光服務(wù)，不斷提高行政審批服務(wù)效能。

參考文獻(xiàn)

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［2］石國(guó)亮．服務(wù)型政府：法治政府與依法行政［M］．北京：國(guó)家行政學(xué)院出版社，2013：87－114．

［3］湖北省衛(wèi)生廳．省衛(wèi)生廳關(guān)于取消和調(diào)整部分省級(jí)衛(wèi)生行政審批事項(xiàng)和衛(wèi)生行政審批收費(fèi)項(xiàng)目的通知［Z］．鄂衛(wèi)發(fā)［2012］23號(hào)．

［4］湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)．湖北省衛(wèi)生計(jì)生委行政審批管理辦法［Z］．鄂衛(wèi)生計(jì)生辦通〔2014〕46號(hào)．

［5］譚鐵強(qiáng)．武漢市衛(wèi)生行政審批一次性告知書編寫與使用［J］．中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2013（29）4A：125－129．

［6］譚鐵強(qiáng)，劉建安．衛(wèi)生行政許可審批最優(yōu)化設(shè)計(jì)過程的思考［J］．中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2013（29）1：105－106．

［7］石國(guó)亮，服務(wù)型政府：新技術(shù)革命條件下的陽光政府［M］．北京：國(guó)家行政學(xué)院出版社，2013：137－161．

作者：付旻 張紅星 譚鐵強(qiáng) 單位：武漢市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì) 武漢市衛(wèi)生監(jiān)督所