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【摘要】目的探索微課在高職院校護(hù)理專業(yè)«健康評估»實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用及效果。方法隨機(jī)選取本校2016級護(hù)理專業(yè)兩個班級學(xué)生作為研究對象，其中一個班級采用傳統(tǒng)理實一體化教學(xué)模式，設(shè)為對照組；另一個班級采用微課與理實一體化教學(xué)模式，作為實驗組，比較兩個班級學(xué)生實訓(xùn)教學(xué)效果。課程教學(xué)結(jié)束后，在實驗組中開展問卷調(diào)查，了解學(xué)生對微課教學(xué)的認(rèn)可度。結(jié)果實驗組學(xué)生的期末實訓(xùn)成績明顯高于對照組(P<0.01)；93％的學(xué)生認(rèn)為微課對實訓(xùn)教學(xué)非常有用；89％的學(xué)生對微課教學(xué)感興趣。結(jié)論在«健康評估»課程實訓(xùn)教學(xué)中引入微課，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

【關(guān)鍵詞】微課；實訓(xùn)教學(xué)；«健康評估»

隨著教育信息化發(fā)展，微課教學(xué)手段在高校課堂中得到廣泛應(yīng)用。微課是互聯(lián)網(wǎng)＋多媒體教學(xué)的產(chǎn)物，以小視頻作為載體，記錄教師針對一個知識點或操作進(jìn)行的教學(xué)活動，學(xué)生可以通過微課進(jìn)行課前預(yù)習(xí)、課中學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。由于一個微課一般只講授一個重點內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，學(xué)習(xí)效果較好，同時還可以提高學(xué)習(xí)興趣[1]，因而深受廣大師生的青睞。«健康評估»是高職院校護(hù)理專業(yè)核心基礎(chǔ)課程，主要介紹患者的健康狀態(tài)，內(nèi)容包括常見癥狀評估、身體和心理評估和輔助檢查等幾個方面[2]，是一門理論與實踐相結(jié)合的課程，其理論知識深奧，實踐技能較為復(fù)雜，教學(xué)難度較大。本文探索微課在高職院校護(hù)理專業(yè)健康評估實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用及其效果，以期降低教學(xué)難度，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)成績。現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.一般資料:隨機(jī)選取本校2016級護(hù)理專業(yè)2個班學(xué)生作為研究對象，其中一個班44人設(shè)為對照組；另一個班49人作為實驗組。兩組學(xué)生的課程標(biāo)準(zhǔn)、教材、授課計劃、考核方案、教學(xué)內(nèi)容等相同，授課教師為同一人，教學(xué)環(huán)境相似。兩組學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)成績和教學(xué)背景等方面，無明顯差

2.方法教學(xué)方法:對照組教學(xué)采用常規(guī)理實一體化教學(xué)；實驗組教學(xué)在常規(guī)理實一體化教學(xué)的基礎(chǔ)上，輔助使用微課。具體微課如下。微課設(shè)計方法:成立«健康評估»課程微課制作團(tuán)隊，研討并確立微課設(shè)計方案，見圖1。微課教學(xué)資源包括微課PPT、微課教案、微課視頻和相關(guān)測試題等。微課制作要突破實訓(xùn)教學(xué)中的重點與難點，通過臨床護(hù)理專家論證和學(xué)生調(diào)研等方式了解學(xué)生在操作中常見的問題，根據(jù)學(xué)生學(xué)情制作具有操作針對性的微課，每個微課時間控制在10min以內(nèi)。教師使用微課教學(xué)之后，要注意及時收集實驗組學(xué)生對微課使用效果的反饋意見。教師要根據(jù)學(xué)生的反饋意見及時對微課進(jìn)行修改，以達(dá)到最佳教學(xué)效果。搭建微課學(xué)習(xí)和交流平臺:任課教師在實驗組班級建立云班課教學(xué)平臺，將制作完善的微課資源上傳至學(xué)習(xí)平臺。學(xué)生在實訓(xùn)課前登陸學(xué)習(xí)平臺預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，教師會根據(jù)教學(xué)需要及時向?qū)W習(xí)平臺上傳相關(guān)習(xí)題，學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)束后可以自行測試，了解自己的知識掌握情況；與此同時，教師對照微課開展示范操作，學(xué)生分組操作可借助微課視頻不斷糾正和完善自己的操作，保證操作規(guī)范。課后，教師將在學(xué)習(xí)平臺討論區(qū)對錯誤率較高的試題進(jìn)行講解，指出操作中常見的錯誤，同時邀請臨床護(hù)理專家對學(xué)生的操作進(jìn)行點評。

3.評價方法:實訓(xùn)成績考核評價:使用相同的考核方案對兩組學(xué)生的實訓(xùn)操作進(jìn)行考核。考核的項目為體格檢查、病理反射、腦膜刺激征和心電圖操作等。問卷調(diào)查:任課教師設(shè)計微課使用問卷調(diào)查表，在實驗組開展問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容主要包括微課教學(xué)的實用性、趣味性和應(yīng)用性。在實驗組發(fā)放問卷調(diào)查表49份，實際回收49份，回收率為100％。4.統(tǒng)計學(xué)方法:兩組學(xué)生實訓(xùn)考核成績比較采用t檢驗，相應(yīng)的數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。

二、結(jié)果

實驗組學(xué)生對微課應(yīng)用的評價結(jié)果:問卷調(diào)查顯示，93％的學(xué)生認(rèn)為微課對實訓(xùn)教學(xué)非常有用；89％的學(xué)生對微課教學(xué)感興趣；70％的學(xué)生會在課前觀看微課視頻和相關(guān)材料，98％的學(xué)生會在實訓(xùn)操作中使用微課視頻，65％的學(xué)生會在課后反復(fù)觀看微課視頻。討論微課教學(xué)可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。«健康評估»是一門銜接基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科，其中涉及到的操作項目較多，教師在授課過程中既要講授操作原理，又要展示整個操作流程，教師教學(xué)難度大，學(xué)生學(xué)習(xí)困難多。微課的引入可有效突破教學(xué)中的這些難點。如教師在講解心電圖操作時，首先可播放一則關(guān)于心臟疾病發(fā)作的短片，在吸引學(xué)生注意力同時，使學(xué)生直觀感受心電圖操作的目的；接下去通過FLASH動畫讓學(xué)生理解心電圖操作的原理；最后用微課視頻向同學(xué)們展示心電圖操作的整個過程。整個教學(xué)由現(xiàn)象到本質(zhì)、由疾病到操作，牢牢抓住了學(xué)生的注意力，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。本研究結(jié)果也顯示，93％的學(xué)生認(rèn)可微課教學(xué)，65％以上的學(xué)生會不斷反復(fù)觀看預(yù)先提供的微課視頻，說明微課的使用明顯提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[3￣5]。微課教學(xué)可提高學(xué)生的實訓(xùn)操作技能。«健康評估»實訓(xùn)操作多，傳統(tǒng)理實一體化教學(xué)是教師先進(jìn)行演示，學(xué)生隨后根據(jù)教師的演示進(jìn)行練習(xí)。由于«健康評估»實訓(xùn)操作過程復(fù)雜，學(xué)生在練習(xí)過程中僅僅依靠教師在課堂上的有限示教，很容易出現(xiàn)操作錯誤，學(xué)習(xí)效率低下。

微課能夠有效解決學(xué)生在操作中所遇到的困難。如在講授腦膜刺激征操作，教師可在課前錄制整個操作過程，并將操作分解成三個部分:頸項強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征，對操作進(jìn)行模塊化和細(xì)節(jié)化處理。教學(xué)過程中，教師依據(jù)操作視頻對腦膜刺激征操作進(jìn)行細(xì)致講解，之后教師演示、學(xué)生練習(xí)，學(xué)生在練習(xí)過程中遇到困難時可以通過手機(jī)反復(fù)打開微課視頻進(jìn)行觀看，這樣不僅可以有效提高操作的正確性和規(guī)范性，同時還能提升學(xué)習(xí)的效率[6]。研究結(jié)果顯示使用微課教學(xué)的班級實訓(xùn)成績平均分為70.8，明顯高于對照組(63.48分)。顯然微課的使用可以提高學(xué)生的實訓(xùn)操作技能。。微課教學(xué)中要注意解決的問題。在«健康評估»實訓(xùn)教學(xué)中使用微課，選題不宜太大，否則學(xué)生學(xué)習(xí)過程中抓不住重點，也就無法達(dá)成教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)中還需避免將健康評估的一般課堂教學(xué)錄像當(dāng)作微課使用，因教學(xué)錄像內(nèi)容往往較多，耗時較長，學(xué)生觀看后抓不住重點，也容易出現(xiàn)視覺疲勞。錄制微課視頻不宜過分追求酷炫和趣味，以免分散學(xué)生注意力，使其忽略了學(xué)習(xí)知識的本質(zhì)[7]。微課視頻拍攝要規(guī)范，力求圖像清楚和聲音清晰等。最后注意做好后期處理工作，如常規(guī)裁剪、添加動畫和特效等。綜上所述，微課應(yīng)用于«健康評估»實訓(xùn)教學(xué)中，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，提高了實訓(xùn)教學(xué)的效果。教師在教學(xué)中恰當(dāng)?shù)匾胛⒄n，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加輕松與便捷，使教師的教學(xué)方式更加多樣化，帶給教學(xué)更多的活力。

參考文獻(xiàn)

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作者：何勇勇；彭徐云；江嫚；陳秀偉；齊永長