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摘要：目的：探討處方點評在臨床合理用藥中的促進作用。方法：選擇未經(jīng)點評的處方1000張為對照組，選擇已經(jīng)點評過的處方1000張為觀察組，比較兩組處方情況。結(jié)果：觀察組處方合格率明顯高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論：持續(xù)實施處方點評制度能有效提高處方質(zhì)量，且對臨床合理用藥有顯著的促進作用。

關(guān)鍵詞：促進作用；處方點評；臨床合理用藥

一、資料與方法

在2013年7-11月開具未經(jīng)點評的處方中每月隨機抽取200張，共計1000張?zhí)幏剑鳛閷φ战M；在2017年7-11月開具已經(jīng)點評過的處方中每月隨機抽取200張，共計1000張，作為觀察組。處方范圍包含內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科等臨床科室。點評小組：處方點評小組人員由5名專職臨床藥師組成，年齡33～45歲，平均(38.4±3.1)歲；3名臨床藥師均為本科學(xué)歷；工齡5～25年，平均(7.5±5.4)年。點評依據(jù)：按照2010年原衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范(試行)》以及《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)意見》和使用藥品的說明書等，將統(tǒng)計結(jié)果分類并進行分析及點評。點評方法：按照點評依據(jù)將不合格處方分為3類，即不適宜處方、不規(guī)范處方及超常處方并制作處方評價表。對2013年的1000張?zhí)幏阶骰仡櫺渣c評，對不合格處方造成的主要原因進行分析，作點評小結(jié)并及時反饋給科室及醫(yī)師，促使醫(yī)師將不合理處方及用藥進行改進，規(guī)范處方書寫，將處方點評歸入科室醫(yī)療質(zhì)量的考核指標。同時對已開展處方點評后2017年的1000張?zhí)幏竭M行點評，比較兩組的處方質(zhì)量。統(tǒng)計學(xué)處理：用SPSS17.0分析，計量資料采用(x±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用n(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組不合格處方比較：開展處方點評并整改后兩組處方出現(xiàn)的主要問題分析。兩組處方合格率比較：對照組處方共計107張不合格，其中不規(guī)范處方69張(6.90%)，用藥不適宜處方31張(3.10%)，超常處方7張(0.70%)，其合格率89.3%。觀察組處方共計21張不合格，其中不規(guī)范處方9張(0.90%)，用藥不適宜處方9張(0.90%)，超常處方3張(0.30%)，其合格率97.9%。兩組相比，觀察組合格率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

三、討論

醫(yī)生開具的處方不合理會增加患者用藥風險，使醫(yī)療糾紛的情況不斷發(fā)生。而處方點評的實施，就是為找出用藥醫(yī)囑或是處方中所存在的問題，針對問題進行干預(yù)，以改進和提高處方質(zhì)量為目的[2]。我院在原衛(wèi)生部頒布了相關(guān)文件后，便立即成立處方點評小組，制定與本院情況相符的處方點評制定，設(shè)計點評工作表，并在實施過程中不斷完善點評方案，保證處方質(zhì)量的持續(xù)改進，促進臨床合理用藥，保證醫(yī)療安全。在處方點評工作實施并完善5年后，共抽取2000張?zhí)幏剑治霰容^兩組處方中的不適宜處方、不規(guī)范處方、超常處方及處方合格率。結(jié)果表明，經(jīng)處方點評后，明顯改善了處方的治療，促進了臨床合理用藥，但仍有不合格處方出現(xiàn)，需要進一步完善。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，處方出現(xiàn)問題的主要原因如下：①醫(yī)生責任心不夠，工作不標準；②藥品種類增加，醫(yī)生選藥不當；③因利益的驅(qū)動，選擇新藥及貴藥。因此，要加強醫(yī)生們的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，充分了解不同藥物的相關(guān)知識，提高自身的專業(yè)知識和服務(wù)技能，才能保證醫(yī)療安全，促進臨床用藥。綜上所述，處方點評制度實施后，有效提高了處方的質(zhì)量，將處方點評結(jié)果一一分析，找到具體原因，及時反饋與干預(yù)，并督促醫(yī)生改進，大力促進了本院臨床合理用藥水平的提升，院方可繼續(xù)實施及更深入地強化處方點評力度。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局.處方管理辦法[S].2007.

[2]屈杰,劉星,黨鑫榮.淺談處方點評在合理用藥中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(2):165-166.

作者：朱云霞；袁麗紅；張梅 單位：653100玉溪市中醫(yī)醫(yī)院