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摘要：目的分析疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復中的作用。方法選擇2017年1月—2018年1月該院收治90例骨折患者臨床資料，并分為兩組，對照組45例使用常規護理，研究組45例使用疼痛控制護理，對比兩組腫脹及疼痛程度，以及骨折愈合時間、住院時間情況。結果研究組腫脹和疼痛評分（6.95±1.25）分、（2.77±0.86）分優于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組骨折愈合時間及住院時間分別為（14.24±1.36）、（13.78±3.12）d少于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復，可緩解患者疼痛及減輕腫脹程度，促進骨折愈合及有效縮短住院時間，值得臨床推廣。

關鍵詞：疼痛控制護理；創傷性骨折；康復 

創傷性骨折又叫外傷性骨折，在臨床骨科中較為常見。創傷性骨折是指因外力暴力打擊或突然事故所導致的骨骼損傷及斷裂，在嚴重情況下，如果沒有及時接受治療，容易出現休克、死亡的發生[1]。為保障其臨床療效，該研究對該院2017年1月—2018年1月收治90例骨折患者實施不同護理方案分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇該院收治90例骨折患者臨床資料，并分為兩組，對照組45例，男24例，女21例，年齡25~70歲，平均年齡（47.56±2.33）歲，其中上肢19例，下肢26例；研究組45例，男22例，女23例，年齡26~71歲，平均年齡（48.57±2.86）歲，其中上肢21例，下肢24例。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法對照

組使用常規護理，包括密切觀察患者各項生命體征、告知術后注意事項、用藥指導、飲食護理等措施。研究組在常規護理基礎上使用疼痛控制護理，具體措施如下：（1）制定護理方案：根據患者骨折情況及既往史等進行評估，為患者制訂針對性疼痛護理計劃；（2）健康宣教及心理護理：主動和患者及家屬溝通，講解疾病的相關知識和術后需要注意的事項，告知患者不良情緒可引起疼痛，需調節自身情緒，緩解疼痛程度；（3）飲食護理：根據患者病情進展安排合理飲食，告知患者可進食高蛋白、高纖維及高維生素等食物，多吃蔬菜水果，防止發生便秘，禁煙忌酒，告知患者不良飲食可導致骨折延遲愈合，甚至引起患肢出現劇烈疼痛；（4）體位護理：增加巡視次數，觀察生命體征，協助患者取舒適體位，定時幫助患者翻身，避免出現壓瘡；（5）換藥護理：幫助患者換藥過程中，需動作輕柔緩慢，可通過與患者溝通等方式轉移其注意力，減輕患者疼痛；（6）疼痛護理：根據患者愈合情況對患肢進行適當的局部刺激，通過按摩方式減輕腫脹程度，對于劇烈疼痛患者遵醫囑給予鎮靜止痛藥物，對于疼痛較輕患者可通過聽輕音樂、深呼吸、放松情緒等方式緩解疼痛。

1.3觀察指標和評定標準

對兩組腫脹及疼痛程度進行評分，使用數字評分法量化進行腫脹及疼痛評分，分數均為0~10分，分數越高表示患者癥狀越嚴重[2]。并對比兩組術后骨折愈合時間和住院時間。

1.4統計方法

數據用SPSS21.0統計學軟件分析，均數±標準差（x±s）表示計量資料，t檢驗；百分率表示計數資料，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計意義。

2結果

2.1兩組腫脹和疼痛評分比較

研究組患者腫脹和疼痛評分優于對照組，比較差異有統計學意義(P＜0.05)，詳見表1。

2.2兩組骨折愈合及住院時間比較

研究組骨折愈合及住院時間明顯優于對照組，比較差異有統計學意義(P＜0.05)，詳見表2。

3討論

目前臨床上常使用手術方式治療創傷性骨折，但由于術后創口較大，且容易出現疼痛等現象，而一般護理無法緩解疼痛，對術后康復效果帶來一定的影響，因此在臨床護理需要實施一種有效的護理方式改善患者疼痛，促進病情康復[3-4]。為探討疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復作用分析，該研究對收治90例骨折患者臨床資料予以分析。該研究結果顯示：研究組護理后腫脹和疼痛評分優于對照組，研究組骨折愈合及住院時間優于對照組，表明對骨折術后患者實施疼痛控制護理可減輕腫脹及疼痛程度，有效促進骨折愈合與減少住院時間。分析原因為：疼痛控制護理是一種新型的、有效的護理模式，可以通過使用不同的方式減輕骨折術后所引起的疼痛，同時還能改善負面情緒，有效促進患者傷口快速愈合[5-6]。該研究中，護理人員對骨折術后患者實施疼痛控制護理是通過評估病情、健康宣教、心理護理、飲食護理、藥物指導等多方面進行的護理。在護理前，護理人員根據患者骨折恢復情況和自身因素進行評估，為患者制定針對性的護理方案，保證護理工作順利進行，促進患者快速康復；開展健康宣教能夠提高患者對疾病的認識，減輕心理負擔，增加患者克服疾病的信心；對患者實施心理護理能夠有效緩解患者負面情緒，可以減少因不良情緒所帶來的疼痛；進行飲食護理可以增加患者營養，提高抵抗力和免疫力，促進骨折愈合。這些護理措施均能促進骨折愈合，加快患者康復時間，因此對骨折術后患者實施疼痛控制護理可減輕患者腫脹及疼痛程度，有效促進骨折愈合與減少住院時間[7-8]。受時間與樣本例數等因素制約，關于疼痛控制護理在創傷性骨折患者遠期效果，有待臨床進一步研究。綜上所述，疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復中，能夠緩解患者疼痛及減輕腫脹程度，縮短骨折愈合及住院時間，具有實際應用價值。

參考文獻

[1]崔翊.疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響分析[J].當代臨床醫刊,2016,29(5):2513-2513.

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[3]聶薇,劉麗芳,彭芳.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復中的應用研究[J].中國當代醫藥,2016,23(6):161-163.

[4]黃雪霞,彭麗娟.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復中的應用效果研究[J].中外醫學研究,2016,14(7):71-73.

[5]梁朝玲.探討疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的應用[J].中國傷殘醫學,2016,24(14):63-64.

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[7]何榮,張慧萍,劉曉軒,等.疼痛干預護理在骨折患者術后的應用價值分析[J].西南國防醫藥,2016,26(9):1073-1074.

[8]王晨.疼痛控制護理對創傷性骨折患者術后康復的影響[J].現代醫藥衛生,2016,32(10):246.

作者：侯玉靜 張晶晶 單位：山東省文登整骨醫院