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為貫徹落實市衛生局、財政局、計生委《關于開展促進基本公共衛生服務逐步均等化工作的通知》和市衛生局《關于落實促進基本公共衛生服務逐步均等化工作實施方案的通知》,充分整合并合理利用鄉衛生院衛生資源,進一步做好我鄉的基本衛生服務和公共衛生服務工作,結合我鄉實際情況,現就落實促進我鄉基本公共衛生服務逐步均等化工作提出如下實施方案。
組織領導
(一)成立廬陽區三十崗鄉公共衛生服務與居民健康管理領導小組。領導小組由鄉政府鄉長為組長,鄉分管副鄉長及三十崗衛生院院長為副組長,各相關部門負責人及村書記,衛生院公衛科負責人為成員。領導小組負責制定實施方案,規范工作流程,檢查、督促、指導項目落實,匯總資料,信息反饋,并及時向上級領導報告。
(二)各村成立公共衛生服務與居民健康管理工作站。村書記任站長,村委會相關工作人員、鄉衛生院全科團隊及村衛生室等人員為成員。工作站設置于村委會或村衛生室內,日常工作由村委會領導牽頭,計生、衛生等相關人員負責具體落實。
(三)實行鄉衛生院與各村衛生室公共衛生服務一體化管理機制,由“衛生院”按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化工作考核標準》對各村衛生室進行考核獎懲。
(四)基本衛生服務及公共衛生服務日常工作納入鄉政府對相關部門和村委會的年度綜合目標管理考核范圍。廬陽區衛生局給予各村委會每年2000元的公共衛生管理經費專項補助,由鄉政府考核發放。
工作目標
通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,對社區居民健康問題實施干預措施,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力,到2011年,促進基本公共衛生服務逐步均等化工作要達到以下階段性目標:
(一)按照全國統一標準建立居民健康檔案,居民健康檔案建檔率2013年達到20%;2011年末達到30%。
(二)向轄區居民提供健康教育和健康咨詢服務,居民基本衛生知識知曉率2013年達到60%以上;2011年達到70%以上。
(三)實施擴大免疫計劃,為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗,國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上。
(四)傳染病防治取得明顯進展,傳染病疫情報告率達100%、及時率達100%,準確率達100%;結核病人、艾滋病病人80%得到規范的隨訪和治療管理。
(五)為3歲以下兒童建立兒童保健手冊,開展規范的兒童保健服務。兒童保健覆蓋率達到90%。
(六)為孕產婦建立保健手冊,開展規范的孕產期保健服務,孕產婦保健覆蓋率達到95%,減少出生缺陷。孕產婦住院分娩率達90%以上。
(七)開展老年人保健工作,定期為65歲以上的老年人做健康檢查,老年人健康登記管理率達到50%。
(八)加強高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作,以上兩類人群登記管理率分別達到50%。
(九)對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導,對明確診斷的重性精神病患者登記管理率達到80%。
主要任務
(一)實施基本公共衛生服務項目。
自2012年起,三類九項基本公共衛生服務項目免費向轄區居民提供,由區衛生局組織,三十崗衛生院公共衛生服務與居民健康管理領導小組牽頭,各村委會公共衛生服務與居民健康管理工作負責具體實施。
1、完成針對全體人群的公共衛生服務:為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案;向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務。鄉政府相關部門和各村委會負責提供各村相關基礎資料,協助鄉衛生院和村衛室開展各類人群的建檔工作,配合鄉衛生院和村衛室開展健康教育及其他公共衛生服務工作。
2、完成針對重點人群的公共衛生服務:為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理;為孕產婦開展每年至少5次孕期保健服務和2次產后訪視;對轄區65歲及以上老年人進行健康指導服務。
3、完成針對疾病預防控制的公共衛生服務:為適齡兒童接種乙肝、卡介苗、脊灰等國家免疫規劃疫苗;及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理,開展傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記,定期進行隨訪。對重性精神疾病患者進行登記管理,在專業機構的指導下,對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。具體實施意見和考核標準按照《廬陽區促進基本公共衛生服務均等化實施方案》執行。
(二)重大公共衛生項目
繼續實施結核病、艾滋病等重大疾病預防控制與國家免疫規劃等重大公共衛生項目。
1、完成為全鄉15歲以下人群補種乙肝疫苗任務。2013年,為1997年1月1日至1998年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗;2011年,為1999年1月1日至2001年12月31日期間出生的規定接種對象實施乙肝接種疫苗接種。
2、實施麻疹強化免疫接種。全鄉范圍內所有8月齡至14周歲的兒童,無論既往免疫史及麻疹患病史,均免費接種1劑次麻疹疫苗。接種率達到95%以上。
3、按照上級要求,積極探索適合我鄉婦女的“宮頸癌、乳腺癌”服務模式。
4、對全鄉農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸,預防出生缺陷。
(三)民生工程項目
配合區保健站免費提供婚前保健服務,全鄉婚檢率達到70%以上并逐年上升。
基本要求
(一)提高認識。各部門和村委會要提高認識,合理安排,認真組織,積極與有關部門溝通與協調,確保項目順利實施,確保年度目標的實現。
(二)落實責任。按照市下達的9個基本公共衛生服務年度項目實施方案、一項重大公共衛生服務項目實施方案的要求,各村委會要結合實際,確定目標和年度指標,并分步實施。基本公共衛生服務項目主要通過鄉鎮衛生院和村衛生室,免費為全鄉居民提供。重大公共衛生服務項目主要通過專業公共衛生機構組織實施,其他醫療衛生機構予以支持配合。各村委會要按照各自的職責分工,認真落實各項公共衛生服務任務,切實讓三十崗鄉轄區居民受益。
(三)規范管理。各村委會要依據衛生部基本公共衛生服務規范,結合基層醫療衛生機構的服務能力和條件,提高服務質量和管理水平。要以重點人群和基層醫療衛生機構服務對象為切入點,各村委會主動配合鄉衛生院和各村衛生室逐步建立規范統一的居民健康檔案,積極推進健康檔案電子化管理,加強公共衛生信息管理。
(四)強化考核。各村委會要建立健全基本公共衛生服務考核制度,完善考核評價體系和方法,明確工作職責、目標和任務,考核其履行職責、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況,保證公共衛生任務落實和群眾受益。
(五)加強宣傳。各村委會要采取多種方式,加強對國家基本公共衛生服務項目的宣傳,讓廣大居民了解自身能夠免費享有的基本公共衛生服務內容,提高群眾的知曉率,鼓勵群眾參與,并自覺接受社會監督。