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摘要：在婦科護理當中，醫護人員工作程度及工作壓力相對較大，工作內容比較復雜，對于某些細節的處理要求較高，由于每個醫護人員的精力有限，在產科的護理過程中，不免存在著一定的不安全因素，而這些潛在的不安全因素是引起護理安全事故的隱患，為患者和醫院雙方都造成不良的影響。因此，必須重視對于產科護理中不安全因素的識別和排查，建立完善的應對措施，減少護理不良事件的發生，這對于醫院及醫護人員個人未來的發展，保障患者的生活質量具有非常重要的意義。

關鍵詞：產科護理；不安全因素；管理對策

0引言

產科護理工作對于母嬰的健康水平具有非常重要的影響作用，工作中稍有不慎，就會給母嬰的身體狀況和生活質量帶來不同程度的負影響。然而，在婦科護理當中，醫護人員工作程度及工作壓力相對較大，工作內容比較復雜，對于某些細節的處理要求較高[1]。通過對近幾年我國多個醫院的產科護理資料進行調查整理發現，由于護理過程中一些不安全因素導致醫療事故，從而引起醫患糾紛的不在少數。因此，關注并重視產科護理工作，識別護理過程中存在的不安全因素，并進行深入分析和探討，最終尋求有效的管理措施，對于提升患者滿意度及生活質量都有著極其重要的意義，同時也能夠為我國產科護理行業的發展提供支持。

1產科護理中不安全因素的識別與分析

識別和分析產科護理中存在的潛在不安全因素，是減少護理不良事件的關鍵步驟，只有正確識別這些潛在的不安全因素，才能有針對性制定相關的解決方案。本文對于潛在不安全因素的識別和分析主要從以下幾個角度進行闡述：醫護人員缺乏足夠的專業素養、醫護人員與患者及其家屬缺乏有效溝通、孕婦自身存在的不安全因素、醫療機構管理機制不健全：

1.1醫護人員缺乏足夠的專業素養。醫護人員的專業素養表現在多個方面，其中最常見的有三個，接受專業知識教育的程度、對基礎專業知識的掌握，以及從事該方面工作的經驗年限。據相關的研究資料調查顯示：護理人員接受醫療護理知識的平均程度偏低，對于在護理操作專業基礎知識的掌握不足，且護理人員的平均年齡較小，剛剛畢業步入職業生涯的學生占很大一部分，從事相關護理實際操作的經驗不足，缺乏醫護人員應有的責任心，在護理工作中遇見一些突發狀況，不能及時進行良好處理，可能引起護理安全事故的發生[2]。

1.2醫護人員與患者及其家屬缺乏有效溝通。醫護人員與患者及其家屬對于疾病認知信息不對稱，因此，在治療方式選擇、護理操作過程中可能會有所分歧。醫護人員會站在自己的認知角度出發，針對患者的病情及護理操作不會過多的為患者解釋，再加上護理人員的日常工作比較繁忙，沒能夠及時與患者及其家屬進行溝通，護理人員按照自己的想法進行操作，忽視患者自身的感受，以至于使雙方之間得不到良好的配合，甚至是出現醫護人員與患者之間的沖突，護理過程中會出現種種問題，最終引起護理不良事件的產生，影響護理效果[3]。

1.3孕婦自身存在的不安全因素。護理安全事故的發生，與孕婦自身狀況也有著很重要的聯系。有些孕婦其自身身體狀況不佳，可能存在一些產前并發癥，或者某些家庭遺傳因素等，該類病人在進行護理過程中，突發狀況的發生率要高于一般的患者，因此，患者自身引起的安全問題不容忽視[4]。此外，自身原因導致孕婦會產生消極的心理狀態，長時間得不到緩解，則會引起心理疾病，嚴重的影響到孕婦的護理效果。同時，孕婦可能患上產后抑郁，做出一些不可挽回的行為。

1.4醫療機構管理機制不健全。醫療機構的管理機制不健全，是醫療安全事故發生的一個重要原因。醫院沒有根據產科其自身的特點，建立完善的、有針對性的管理方案。管理方面的不安全因素主要表現在：護理人員的工作量較大，與其有限的精力不匹配；對產科的護理人員沒有進行有效的監督機制；護理人員的篩選不夠嚴格，沒有注重個人能力的培養等等。管理方面的不完善，都是導致不良護理事件發生的潛在導火線。

2產科護理不安全因素的管理對策

針對本文第二節中從四個方面，對產科護理中潛在不安全因素的識別和分析，主要從注重醫護人員專業素質的培養、提升護患之間的有效溝通、加強對孕婦的專業知識宣傳以及健全醫療機構的管理制度等四個方面提出改善建議，詳細闡述如下：

2.1注重醫護人員專業素質的培養。患者對于服務的要求在不斷提升，而注重培養醫護人員專業素質是解決該問題的關鍵因素。首先，醫院管理者應當重視在職醫護人員的繼續教育問題，在工作的同時，還要不斷地學習和接受新的專業知識，提升自身的專業素養，適應時代的需求；其次，對于新畢業的大學生，一定要經過嚴格的培訓與學習過程，由經驗豐富的護理人員進行帶教，從觀看到實現自己動手操作，在帶教老師認可或者考試合格之后，方可自己獨立的走向工作崗位[5]?？傊?，要在工作中學習，接受新的專業知識，全面提升自身素質，更好的為患者服務。

2.2提升護患之間的有效溝通。醫護人員應站在對方的角度換位思考，體諒患者及其家屬的心情，耐心解釋患者所提出的一些疑問，緩解患者緊張、恐懼的心理狀態。在治療或者護理方案決定之前，詢問患者及其家屬的意見，考慮他們的感受，與患者及其家屬進行良好有效的溝通，最終選擇雙方都能夠接受的方式，為患者考慮，使患者能夠充分的信任自己[6]。只有這樣，在治療和護理過程中，患者才能夠積極的配合醫護人員的治療，減少護理不良事件的發生，提升患者對醫護人員的工作滿意度，改善其生活質量。

2.3加強對孕婦的專業知識宣傳。孕婦對于整個分娩過程是未知的，而通常情況下，對于未知的不確定性，往往會使得孕婦產生一種恐懼心理，影響孕婦與醫護人員的配合，尤其是對于初產婦來講。因此，醫護人員應當重視對孕婦進行專業知識宣傳，通過發放單頁或者組織觀看視頻培訓等方式進行，為孕婦講解分娩過程的一些基本情況及注意事項，以及如何與醫護人員進行良好的配合，在遇到突發狀況時，要聽從醫生的安排等等，緩解孕婦的緊張心理，使其可以以一個比較平常的心情來對待和迎接新生兒的產生[7]。孕婦對專業知識有一定的了解之后，才能在接受治療和護理的過程中，更好的配合醫護人員的工作，降低醫療事故的發生率，減少對產婦及新生兒的傷害。

3結論

總而言之，孕婦從入院開始直至出院的整個過程當中，存在著很多潛在的不安全因素，也是直接導致護理不良事件隱患的重要原因[8]。因此，管理者一定要重視對這些潛在安全因素的識別，加強醫院的管理，建立完善的管理制度，嚴格按照流程辦事，實現權利與責任相匹配，將責任落實到個人；醫護人員也應當注意提升自身的專業素質，在對待患者及家屬時，要保持良好的耐心，與患者及其家屬進行良好的溝通，使患者能夠更好的配合醫護人員的治療和護理工作，提升工作效率[9]。

參考文獻

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[2]羅梅.產科護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2017,4(21):155+157.

[3]李金萍.產科護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].醫學信息(中旬刊),2010,5(10):2862-2863.

[4]蘇麗杰,于奎花.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果評價[J].護理研究,2013,27(31):3553-3554.

[5]葉麗芬.分析產科護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].吉林醫學,2013,34(26):5500-5501.

[6]陳曹萍.產科護理工作潛在不安全因素研究與管理對策[J].安徽預防醫學雜志,2007,(01):68+70.

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[8]孫娟,曹松梅.母嬰床旁護理模式在產科的應用及其效果[J].中華護理雜志,2010,45(12):1097-1098.

[9]方秀蓮.產科護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].中國實用護理雜志,2005,(05):66-67.

作者：楊靖；譚玲（通訊作者） 單位：重慶三峽中心醫院