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摘要：目的分析持續氣道正壓治療老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的護理效果。方法選取我院的36例老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者進行回顧性分析，對其運用持續氣道正壓的方法進行治療，在此基礎上，對比患者治療前后SaO2、PaO2、脈搏、呼吸的變化發展趨勢。結果在運用持續氣道正壓方法進行治療的情況下，發現治療后患者的SaO2、PaO2、脈搏、呼吸的變化情況顯著優于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論持續氣道正壓方法對老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥具有良好的治療效果，患者的不適癥狀將顯著減輕，出院時間會提前。因此，此種治療方法對臨床醫學的發展具有十分重要的影響，應在臨床中被廣泛推廣。

關鍵詞：持續氣道正壓；老年患者；阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥

1資料與方法

1.1一般資料

現對我院2017年3月～2018年3月36例老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的患者進行回顧性分析，男20例，女16例，年齡69～85歲，平均年齡（70.1±8.4）歲，36例患者均具有不同程度的打鼾癥狀，其中高血壓患者30例，高血壓合并冠心病患者6例。

1.2方法

醫生對患者運用持續氣道正壓的方法進行治療，在對病人臉型進行充分考量的基礎上，為其選擇合適的面罩，同時，患者均運用半臥位的姿勢，醫生會對病人的呼吸頻率進行全面分析，并會對患者的可耐受性進行合理認識。此外，醫護人員會對病人進行心理護理，在患者首次進行呼吸機治療的時候，可能會具有不適的感覺，如出現呼吸困難，產生緊張情緒的癥狀。并且部分病人對呼吸機不具有充分的了解度，護士應向患者講解呼吸機的具體作用，使其進行有效的呼吸，病人的呼吸情況獲得有效調節，緊張情緒逐步消除，進而在醫護人員逐步向患者進行耐心講解的基礎上，便能使病人在治療過程中具有良好的配合度。此外，在治療的過程中，醫護人員應保證患者呼吸暢通，并且使病人經常翻身，醫護人員時常對其拍背，鼓勵患者不斷咳嗽，進而便能達到相應的治療效果，促進患者身體狀況的不斷轉變。同時，醫護人員應防止患者皮膚受到損傷，不應使呼吸機壓迫病人的鼻梁，如果患者出現局部皮膚損傷，護士可以對其進行按摩，并將適當的藥物涂抹到患處，進而在運用上述措施的情況下，便能減少病人并發癥現象出現的頻率。

1.3判斷標準

對患者治療前及機械通氣治療后3d、15d、30d天的SaO2、PaO2、脈搏、呼吸進行全面對比，如果患者的各項指標較治療前獲得優化，則表明具有良好的治療效果。

1.4統計學方法

在獲得數據的情況下，運用SPSS14.0軟件對數據進行統計與分析，并運用t進行檢驗，P<0.05，代表差異具有統計學意義。

2結果

通過實驗可知，在運用持續正壓通氣方法對患者進行治療的過程中，患者治療后的SaO2、PaO2、脈搏、呼吸都優于治療前，差異具有統計學意義（P<0.05）。見附表。

3討論

持續正壓通氣治療方法應在臨床中被廣泛推廣，此種方法能使患者具有良好的生活質量，如病人會具有充足的睡眠，記憶力逐步增強，患者呈現良好的依從性[1]。因此，病人應對自身病癥具有正確的認識態度，積極的配合治療，然而持續正壓通氣治療方法經常在家庭中實行，醫護人員應對家屬進行宣傳教育，使家屬對患者具有較大的支持度，進而病人便會具有較大的治療積極性，家屬也能對患者的治療情況具有充分的認識[2]。此外，在患者與醫護人員進行密切配合的過程中，還能使病人對護理人員具有較高的滿意度，醫患矛盾較少發生，患者與醫護人員間具有良好的相處氛圍。同時，家屬應對持續氣道正壓通氣方法具有基本的認識態度，并運用恰當的呼吸機來改善病人病情，進而在患者運用呼吸機進行治療的過程中，便能使自身的治療進程獲得提前，具有積極的治療效果，促進身體癥狀的顯著改變，產生并發癥的頻率逐步降低[3]。綜上所述，持續氣道正壓方法對老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥具有良好的治療效果，患者的不適癥狀將顯著減輕，出院時間會提前。因此，此種治療方法對臨床醫學的發展具有十分重要的影響，應在臨床中被廣泛推廣。

參考文獻

1徐彥梅,朱靜,王瑒.持續氣道正壓治療老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的護理[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,19(14):658～660

2裴晶,齊志剛,高燕.持續氣道正壓通氣對老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者心血管合并癥的影響[J].中華老年心腦血管病雜志,2013,15(12):1291～1293

3彭文,李芳.持續正壓通氣治療老年阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的護理體會[J].解放軍護理雜志,2015,22(15):58～59

作者：王潤娟 單位：鄭州大學第一附屬醫院