本站小編為你精心準備了醫患關系緊張的成因及建議參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

1原因

1.1醫方因素

1.1.1醫院管理上存在不足:(1)醫院內部機構不健全:有些醫療機構沒有專門的醫療糾紛協調部門和人員，更沒有相應的制度和流程，也缺乏與各級政府、公安等相關機關的聯動機制，一旦出現醫療糾紛，不能及時進入有序的處理流程，現場出現秩序混亂，事態失衡而醫療機構無法掌控時，不能及時得到相關機關協助配合，緩和、平息緊張氣氛，恢復、穩定現場秩序。(2)法制意識淡薄、態度消極漠然:有些醫療機構在出現醫療糾紛時，為了維護自己所謂的聲譽，爭取更多的醫療份額，不采取積極的應對措施，不客觀、公證、依法解決已經發生的醫療糾紛，以“能躲就躲，能捂就捂，能哄就哄，花錢消災”作為解決醫療糾紛的指導思考。因院方的推委、漠然，患方怨氣愈積愈深，使醫療糾紛的控制和處理的最佳時機喪失，使糾紛進一步升級和惡化，最終導致了“大鬧大解決，小鬧小解決，不鬧不解決”這種奇怪現象的出現。(3)重物質輕精神:部分醫療機構過分追求經濟利益，把物質激勵作為了解決問題的一種主要手段，忽略了整體的環境建設、醫院文化建設、員工人文修養的培養。

1.1.2部分醫務人員業務水平低:醫療對象是千差萬別的復雜體，有社會性屬性，也有自然屬性，這就意味著醫學科學是一門不斷更新的科學，醫學技術具有日新月異的特點［1］，就要求醫務人員必須終身學習，不斷總結經驗教訓、提高和更新自己理論知識，但是部分醫務人員忽略了自身學習，不善于總結，導致了業務水平停滯不前，這是導致醫療糾紛的重要因素。

1.1.3醫務人員與患者溝通不到位:在實際工作中部分醫務人員溝通意識不強，缺乏與家屬溝通的技巧，事前未能使家屬了解醫學的局限性及疾病發生、發展難以預料的可能性。當患者或其家屬看到的結果與期望的醫療效果大相徑庭，并對此結果無法理解并接受現實時，臨場醫務人員不能及時、有效地予以解釋、撫慰當事人，加大了形成緊張醫患關系的機率。

1.1.4個別醫務人員職業道德缺失:我國醫務人員的個人收入與其所負擔的風險并不成正比，導致少數醫務人員職業道德缺失，尋求不正常的、甚至是違規的途徑來提高醫院及個人的收入，諸如故意夸大療效及病情的嚴重程度，從中收取更多的費用、紅包，通過過度檢查、開大處方、不合理介紹病人等形式拿回扣等，而對患者治療不精心，服務不到位，存在“冷、硬、頂、推”等現象;這些不正之風的蔓延，導致患者對醫務人員的信任度降低，埋下了產生緊張醫患關系的隱患。

1.2患方因素

1.2.1患方對醫療效果的過高期望:目前，我國民眾的綜合素質普遍不高，對醫學知識、醫學技術了解甚微，因此，對醫療工作的高風險和局限性理解不夠，對承擔救死扶傷責任的醫務人員寄予過高的期望，認為醫院是治病救人的地方，只能讓患者生還，不能讓患者死去。當患方期望的醫療效果沒有出現，甚至出現患者死亡與期望的醫療效果大相徑庭的結果時，患者或其家屬期望的破滅，對其構成的打擊是巨大的，極易形成緊張的醫患關系，也極易升級為醫療糾紛或刑事案件。

1.2.2患方對正常解決醫療糾紛的方式缺乏信心:因醫學存在高度專業性，患方往往處于專業劣勢，法官因缺乏對醫學知識的了解，無法獨立對案件作出判斷，審理多需要借助醫療事故鑒定或司法鑒定機構所作出的鑒定結論，而多渠道的鑒定可能出現相互矛盾的結論，且持續時間長，程序復雜，費用高。這諸多因素容易導致患方對正常解決方式缺乏信心，而采取非理性行為，這也是導致醫患關系緊張的重要因素。

2對策

如前所述，日趨緊張的醫患關系不僅嚴重干擾了醫療機構的正常醫療秩序，加重了醫務人員的心理壓力，妨礙了臨床醫學的發展，同時也影響到了患者及家屬的心理，不同程度地給患者的就醫帶來了不便。筆者認為，緩解緊張醫患關系的對策主要有如下幾點。

2.1進一步加大醫療投入和完善醫療體制進一步加大醫療投入完善醫療體制，為緩解醫患關系奠定物質基礎。(1)加大政府財政對醫療事業的投入，尤其是對基層醫療事業的投入，逐步合理配置醫療資源，改變醫療機構自主經營、自謀出路的現狀，提升醫療工作者的待遇，讓醫療工作者的待遇與付出相對匹配。(2)適度給醫療機構人事自主權，醫療機構能根據自身情況選用醫務工作者，認真做好醫務工作者人才梯隊建設，以改變病人多醫務工作者嚴重不足、人員斷層的現狀。(3)切斷商業賄賂的源頭，才能真正意義上做到合理檢查、合理用藥、合理治療，還醫療環境一片凈土。

2.2健全醫療糾紛處置機制和依法處理已經發生的醫療糾紛健全的醫療糾紛處置機制及積極的處置態度是緩和醫患矛盾的重要手段。(1)醫療機構根據其自身的規模和業務開展情況，設置專門的部門，或落實專人具體負責醫患矛盾的協調處理，做到首訴負責制，投訴渠道暢通，件件有落實。(2)醫療機構自身要制定醫療糾紛處置預案，出現醫療糾紛時摒棄“花錢消災、息事寧人”的觀念，對患者或其家屬表明解決問題的積極主動態度，正確評估自身的責任，根據自身承擔的責任，制定解決方案，告知患者或其家屬依理依法解決問題的方法、途徑、依據。同時，在方案中附上相關的法律依據，使醫療糾紛的處置在法制的軌道上運行。(3)醫療機構與公安、各級政府等部門建立聯動響應機制，定期通報相關情況，及時交流相關信息，有需要協助處置的情況發生時，有政府職能機關協助，有執法人員到場處置，及時平息事態，掌控局勢，化解或緩和矛盾。

2.3強化應對媒體的能力媒體是連接醫療機構與大眾的橋梁，媒體客觀、真實的報導或宣傳，在緩和緊張醫患關系中有著特殊的作用。(1)在醫療糾紛發生時，醫療機構不應當回避媒體的介入，就目前掌握的情況，擇要通報媒體。同時，向媒體表明解決問題的誠意。(2)條件成熟時，主動聯系先前介入的媒體，通報事態的發展情況和醫療機構在解決糾紛中所做的努力，爭取媒體的正面報導或宣傳。(3)在媒體對醫療機構或醫務人員作出不客觀的報導或宣傳時，醫療機構應當及時與媒體溝通，通報實際情況，在溝通沒有達到預期效果時，通過向新聞主管部門投訴或訴諸法律的方式維護醫療機構或醫務人員的合法權益。

2.4加強對醫務人員的崗位培訓力度加強對醫務人員崗位教育力度，營造良好的學習氛圍。醫療機構可以采取派出去學習取經，請進來授課傳經，開展業務網絡培訓，組織專題講座，技能培訓、考核、競賽等多形式的學習，以提高醫務人員的業務素質，從而提高醫務人員臨場處置的能力;加強對各科室規范診療的監管力度，通過強有力的監管，從而提高確診率和各種急診急救的成功率。

2.5強化對醫務人員的人文涵養培訓，扎實開展醫德醫風建設(1)深入研究醫務人員的心理需求和發展愿望，保持積極情緒、合理宣泄消極情緒，調動醫務人員積極性［2］，讓醫務人員自覺調整自身的知識結構，具有良好的人文素養，樹立“濟世救人，仁愛為懷”的人本主義思想，積極主動地尊重患者的權利，尊重生命的尊嚴，同時要有敏銳的洞察力，既要向患者及家屬做好宣傳工作，同時也要盡可能地了解患者的基本情況，因人而異地做好溝通工作，取得他們的信任、支持、配合和諒解。認真對待患者及其家屬的不滿，盡可能將醫療糾紛的苗頭消滅在萌芽狀態。(2)完善相關的法律法規，尊重醫務人員的勞動價值，維護其合理利益［3］，杜絕醫務人員利用其醫療權力謀取個人利益，諸如開大處方、索取紅包、不合理介紹病人等不良醫風。

2.6加強醫療知識普及教育，逐步規范醫療糾紛鑒定程序加強醫療知識普及教育，逐步規范醫療糾紛鑒定程序，這是緩解醫患矛盾和解決醫患糾紛的必須基礎性工作。(1)各臨床科室結合本科室的業務特點，對日常診治的病種，制作通俗易懂的宣傳欄、宣傳單。(2)通過醫療下鄉、電視、廣播、網絡等多渠道宣傳，讓患者及其家屬在一定程度上降低對醫療效果的期望值。(3)醫療糾紛鑒定機構應當完全獨立，不依附于醫療衛生行政主管部門，不能給患方有“老子給兒子判案”的錯覺，讓患方感到鑒定的客觀、公平、公正性，盡可能地減少鑒定的程序、縮短鑒定的周期、減少鑒定的費用，提升患方對正常解決醫療糾紛方式的信心，讓醫療糾紛的解決方式進入法制軌道。雖然目前醫患關系日益緊張，但是作為一名醫學生，我愿意努力學習專業知識，提高修養，刻苦磨練，為祖國醫療事業的發展奉獻自我。

作者：劉默涵李祿峰潘雪薇單位：川北醫學院臨床檢驗系