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第1篇

本文作者：葉明娟劉婭萍工作單位：江蘇省江陰市人民醫(yī)院供應(yīng)室

供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向的特點(diǎn)時(shí)間管理傾向是個(gè)體在時(shí)間價(jià)值判斷的基礎(chǔ)上，對(duì)活動(dòng)和時(shí)間關(guān)系的識(shí)別、監(jiān)控以及評(píng)價(jià)所表現(xiàn)出來(lái)的心理和行為特征。時(shí)間管理傾向是一種具有多維度、多層次心理結(jié)構(gòu)的人格特征。時(shí)間管理傾向?qū)€(gè)體具有動(dòng)力作用，在不同人群身上具有不同的表現(xiàn)，具有潛在的可測(cè)度［5］。本次調(diào)查供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向得分為(3．35±0．58)分，略高于應(yīng)菊素［6］所調(diào)查的結(jié)果(3．24±0．49)分，依應(yīng)菊素的標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向?yàn)橹械人?。其中“時(shí)間價(jià)值感”維度均分最高，說(shuō)明護(hù)士對(duì)時(shí)間的功能和價(jià)值有較好的認(rèn)知，認(rèn)為時(shí)間是寶貴的，對(duì)運(yùn)用時(shí)間進(jìn)行一系列操作比較有信心;“時(shí)間監(jiān)控觀”維度均分最低，說(shuō)明供應(yīng)室護(hù)士對(duì)器械操作時(shí)間的控制能力相對(duì)較差，它通過(guò)一系列的外顯護(hù)理活動(dòng)來(lái)體現(xiàn)，比如器械的清洗、打包的時(shí)間控制長(zhǎng)短不一，手供一體化中器械交接的時(shí)間與預(yù)期的有一定差距等，這說(shuō)明供應(yīng)室護(hù)士利用時(shí)間的能力有待進(jìn)一步提高。供應(yīng)室護(hù)士專業(yè)自我概念的特點(diǎn)專業(yè)自我概念是美國(guó)職業(yè)心理學(xué)家Super職業(yè)發(fā)展理論中的一個(gè)非常重要的概念。Super認(rèn)為專業(yè)自我概念是個(gè)體整體自我概念的一部分，專業(yè)自我概念是個(gè)體在職業(yè)選擇及發(fā)展過(guò)程中對(duì)個(gè)體起著核心和驅(qū)動(dòng)作用［7］。在本次調(diào)查中，供應(yīng)室護(hù)士專業(yè)自我概念平均分為(2．95±0．44)分，與均分2．5分比較而言，供應(yīng)室護(hù)士的專業(yè)態(tài)度是積極的。這與侯睿等［8］對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查得出的研究結(jié)果一致，積極的專業(yè)自我概念表明護(hù)士是積極的自我評(píng)價(jià)，自尊和自我接納是良好的，這有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性，對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量和人才的有效利用至關(guān)重要。其中“靈活性”維度均分最高，專業(yè)最能體現(xiàn)自我的人生價(jià)值，只有對(duì)專業(yè)的正向認(rèn)識(shí)和專業(yè)技能達(dá)到一定水平才能體現(xiàn)出靈活性。護(hù)理學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，供應(yīng)室護(hù)士的工作質(zhì)量直接影響患者的健康結(jié)局，“滿意度”維度均分最低，這與護(hù)理工作總被認(rèn)為是不需要高學(xué)歷、低技能和簡(jiǎn)單瑣碎的重復(fù)性工作以及醫(yī)護(hù)地位不平等有關(guān)［9］。

供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向與專業(yè)自我概念的關(guān)系特點(diǎn)本研究調(diào)查顯示，供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向3個(gè)維度及總分與專業(yè)自我概念5個(gè)維度及總分均顯著相關(guān)。陳燕［10］研究認(rèn)為，會(huì)進(jìn)行時(shí)間管理的人其職業(yè)發(fā)展將會(huì)越來(lái)越順，本研究再次驗(yàn)證了這一觀點(diǎn)。幾乎每個(gè)護(hù)士都會(huì)對(duì)時(shí)間有著積極的態(tài)度和觀念，她們會(huì)認(rèn)為時(shí)間寶貴，在崗位上消磨時(shí)間是錯(cuò)誤的概念。護(hù)理從業(yè)人員由于護(hù)理工作的性質(zhì)特殊，每天在面臨緊張的護(hù)理工作任務(wù)之余，還要面臨新的護(hù)理技術(shù)和知識(shí)更新的壓力。多數(shù)護(hù)士在團(tuán)隊(duì)環(huán)境中將工作時(shí)間安排的有條不紊［11］，比如何時(shí)對(duì)器械進(jìn)行交接、清洗和消毒等，在預(yù)期時(shí)間內(nèi)完成份內(nèi)的護(hù)理工作任務(wù)，能得到同事和護(hù)士長(zhǎng)的肯定和贊許，能增強(qiáng)護(hù)士工作的效率和積極性，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)士專業(yè)自我概念的發(fā)展。時(shí)間管理對(duì)于護(hù)士具有重要的作用，在護(hù)士的職業(yè)生涯中，認(rèn)為時(shí)間寶貴、有緊迫感的護(hù)士，會(huì)對(duì)時(shí)間的價(jià)值有積極的認(rèn)識(shí)和體會(huì)，她們善于設(shè)立短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)［12］，比如今年要申請(qǐng)什么級(jí)別的護(hù)理課題發(fā)表什么樣的文章、在晉升中級(jí)或高級(jí)職稱時(shí)有多少榮譽(yù)或成果等，在短期目標(biāo)達(dá)到后，護(hù)士會(huì)獲得自信和對(duì)自己能力的肯定，能促進(jìn)專業(yè)自我概念的進(jìn)一步發(fā)展。護(hù)理管理者應(yīng)在對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)自我概念的指引中，幫助護(hù)士充分認(rèn)識(shí)和利用時(shí)間，提高護(hù)士專業(yè)自我概念的正向發(fā)展。

第2篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；消毒供應(yīng)室；護(hù)理

消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗、消毒和管理等各項(xiàng)工作，其工作的技術(shù)性要求很高，其關(guān)系到醫(yī)療器械能否安全應(yīng)用于臨床診療當(dāng)中，需要得到嚴(yán)格、精細(xì)的予以管控。消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量在很大程度上影響著患者的健康安全，其工作中所涉及到的諸多細(xì)節(jié)都不容忽視[1]。保障消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量，以更好的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理，提高醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、滅菌等各項(xiàng)工作的技術(shù)水平，降低安全風(fēng)險(xiǎn)，全面提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本研究圍繞我院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作展開(kāi)討論，探究護(hù)理管理在其中的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月～2016年6月期間于我院消毒供應(yīng)室工作的17名護(hù)理人員作為研究對(duì)象，其中男性3名，女性14名，最高齡48歲，最低齡22歲，平均年齡（36.9±2.8）歲。

1.2管理方法

2015年1月，我院消毒供應(yīng)室開(kāi)始進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理管理措施，具體措施如下：①建立嚴(yán)格、規(guī)范的消毒供應(yīng)室管理制度：建立完善的消毒供應(yīng)室管理體系，需要依托于嚴(yán)格規(guī)范的制度，形成標(biāo)準(zhǔn)化的?？萍夹g(shù)規(guī)程，提高護(hù)理人員的組織性、自律性及其執(zhí)行力。施行責(zé)任監(jiān)管制度，明確護(hù)理人員的相關(guān)職責(zé)，根據(jù)其專業(yè)技術(shù)能力、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)水平，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況及投訴率，建立完善的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。合理進(jìn)行人員分配，醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、滅菌、包裝以及發(fā)放等各項(xiàng)工作均有專人負(fù)責(zé)，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員的協(xié)作，提高工作效率。同時(shí)為消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員提供良好的工作環(huán)境，合理進(jìn)行排班，避免高負(fù)荷工作，減輕其工作負(fù)擔(dān)，保持良好的工作精力，提高消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量[2]。②持續(xù)化改進(jìn)：結(jié)合既往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，分析風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生原因，采取有效的預(yù)防措施，強(qiáng)化對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的管理。由消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員共同參與護(hù)理計(jì)劃的制定，針對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理中存在的問(wèn)題，得出相應(yīng)的解決辦法，進(jìn)一步完善臨床護(hù)理計(jì)劃，并在接下來(lái)的消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中予以執(zhí)行，根據(jù)實(shí)踐應(yīng)用的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，在循環(huán)的實(shí)施和檢查當(dāng)中予以改進(jìn)，以獲得更為理想的護(hù)理效果。③細(xì)節(jié)管理：從細(xì)節(jié)著手，全面改進(jìn)消毒室護(hù)理管理工作。護(hù)理人員需要對(duì)相關(guān)器械的名稱和用途予以詳細(xì)的了解，能夠在護(hù)理工作中予以正確、合理的分類，便于回收、包裝與發(fā)放，并能夠準(zhǔn)確提供給醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)護(hù)理人員的年齡、臨床經(jīng)驗(yàn)、操作水平以及創(chuàng)新能力，合理安排工作崗位，充分發(fā)揮其自身的優(yōu)勢(shì)，提高工作效率。加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，醫(yī)療廢物的處理需要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，護(hù)理人員避免與其直接接觸。保證消毒供應(yīng)室的清潔與干凈，護(hù)理人員進(jìn)出均需要接受消毒。合理利用資源，有效管理醫(yī)療器械，著重加強(qiáng)對(duì)針刺傷、銳器劃傷以及感染的預(yù)防[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理管理前后的消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)2.2護(hù)理管理前后護(hù)理人員對(duì)于消毒供應(yīng)室護(hù)理的滿意程度2.3護(hù)理管理前后的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況分別選取實(shí)施護(hù)理管理前后的各500件醫(yī)療器械，調(diào)查在護(hù)理工作中出現(xiàn)的差錯(cuò)。實(shí)施護(hù)理管理前，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)12例，差錯(cuò)率為2.4%；實(shí)施護(hù)理管理前，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)4例，差錯(cuò)率為0.8%，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

消毒供應(yīng)室護(hù)理工作主要是將消毒后的醫(yī)療器械供應(yīng)給臨床醫(yī)療服務(wù)，其工繁雜，易產(chǎn)生缺陷和漏洞，在很大程度上影響其工作質(zhì)量，所供應(yīng)的醫(yī)療器械難以保障安全性，直接關(guān)系到臨床患者的生命健康[4]。在消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中，任何細(xì)小的環(huán)節(jié)都不容忽視，小的差錯(cuò)很可能釀成大的安全風(fēng)險(xiǎn)，這就對(duì)于消毒供應(yīng)室護(hù)理工作提出了更高的要求，需要進(jìn)一步提高護(hù)理管理工作標(biāo)準(zhǔn)化程度[5]。建立嚴(yán)格、規(guī)范的消毒供應(yīng)室管理制度，提高護(hù)理操作的技術(shù)水平，形成完善的質(zhì)控體系。評(píng)估消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，給予針對(duì)性和持續(xù)化的改進(jìn)，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，制定更為科學(xué)、完善的護(hù)理管理計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械管理，嚴(yán)格、規(guī)范的清洗、消毒、包裝等工作。加強(qiáng)環(huán)境管理，為護(hù)理人員提供良好的工作環(huán)境，提高其工作效率，同時(shí)保證其工作質(zhì)量。從細(xì)節(jié)著手，在嚴(yán)格的檢查中尋找安全隱患，不斷予以改進(jìn)和升級(jí)，減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，全面提高消毒供應(yīng)室護(hù)理管理水平[6]。本組研究結(jié)果顯示，護(hù)理管理前，消毒供應(yīng)室的醫(yī)療器械管理、環(huán)境管理、清洗和消毒以及包裝的質(zhì)量評(píng)分分別為（84.3±5.2）分、（85.4±4.6）分、（84.7±4.9）分以及（86.7±4.7）分，護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理的滿意率為64.7%，護(hù)理差錯(cuò)率為2.4%。護(hù)理管理后，消毒供應(yīng)室的醫(yī)療器械管理、環(huán)境管理、清洗和消毒以及包裝的質(zhì)量評(píng)分分別為（96.4±2.68）分、（97.1±2.2）分、（97.5±2.4）分以及（96.1±2.6）分，護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理的滿意率為94.1%，護(hù)理差錯(cuò)率為0.8%，護(hù)理管理后的消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理人員的滿意率更高，而護(hù)理差錯(cuò)率更低，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理，能夠進(jìn)一步提高其護(hù)理效果，保障醫(yī)療器械消毒供應(yīng)各項(xiàng)工作的安全、高效，其具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

作者:于俊梅 張榮葵 單位:淄博市中心醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]滕秀珍,安豐秀,丁鳳玲.護(hù)理管理在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的重要性分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(01):15-16.

[2]崔愛(ài)蘭.細(xì)節(jié)管理模式在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(35):149-150.

[3]范文玲,謝麗錦,陳曉芝.前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(34):270-271.

[4]王文明.前瞻性的護(hù)理管理理念在消毒供應(yīng)室護(hù)理中的運(yùn)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(86):355-356.

第3篇

1.1人性化管理

在供應(yīng)室管理工作中采用人性化管理，通過(guò)健康教育、日常工作管理、工作分配及滿足護(hù)理人員需求等措施，改善供應(yīng)室管理工作。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)施前后數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)可以看作差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1實(shí)施前后護(hù)理人員的護(hù)理滿意度對(duì)比實(shí)施前，滿意4例，占40%；實(shí)施后10人滿意，占100%。實(shí)施前后對(duì)比（χ2=5.12，P<0.05）。

2.2實(shí)施前后供應(yīng)室工作差錯(cuò)事件對(duì)比實(shí)施前，一年內(nèi)2864供應(yīng)事件中，出現(xiàn)差錯(cuò)事件154件，占5.4%；實(shí)施后一年內(nèi)2974供應(yīng)事件中，差錯(cuò)事件45件，占1.5%；組間對(duì)比（χ2=5.17，P<0.05）。

3討論

在供應(yīng)室管理工作中采用人性化管理，需以人為本，尊重護(hù)理人員的價(jià)值，關(guān)注人員，轉(zhuǎn)變以往的管理人、控制人模式，向激勵(lì)人、發(fā)展人的方面出發(fā)，以此充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性。

（1）健康管理。在供應(yīng)室健康管理工作中，需要全面監(jiān)管護(hù)理人員的健康危險(xiǎn)因素，以此充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員和集體人員的工作積極性。護(hù)士長(zhǎng)需針對(duì)供應(yīng)室護(hù)士的健康狀況，設(shè)身處地為護(hù)士著想，了解護(hù)士的身體現(xiàn)狀，根據(jù)工作難度，盡量改善供應(yīng)室管理工作，在最大程度上滿足護(hù)士的生理需求和健康需求，使護(hù)士能夠在良好的工作環(huán)境中保持樂(lè)觀輕松的情緒積極工作。

（2）日常管理。在日常管理工作中，需有效分類各種物品種類，規(guī)范和整理物品，并放置在某一固定位置，作醒目標(biāo)簽。使她們能夠在很短時(shí)間內(nèi)找到所需物品。視力不好的護(hù)士可因?yàn)樾涯繕?biāo)志和固定位置，能夠提高工作效率。對(duì)于易遺忘的工作，可寫(xiě)在提示板上，以免護(hù)士忘記。同時(shí)要將每日的常規(guī)工作做好特殊標(biāo)記，以便使工作順利完成。

（3）實(shí)施公開(kāi)管理。在管理工作中，需廣泛聽(tīng)取護(hù)士的建議，并根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)，合理控制科室質(zhì)量，并將護(hù)理工作分配到人，使人人參與管理工作中，并讓每個(gè)人出謀劃策，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提高供應(yīng)室管理質(zhì)量。

（4）滿足護(hù)士的需求。在滿足護(hù)士的需求中，需加強(qiáng)心理溝通，關(guān)心人的角度，疏導(dǎo)和激勵(lì)護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)要與護(hù)士積極溝通交流，盡量進(jìn)行面對(duì)面溝通和交流，了解和掌握護(hù)士在工作中會(huì)遇到的困難，了解他們的需求，以此有效管理護(hù)士。在工作中，要設(shè)身處地的理解護(hù)士，關(guān)心她們的生活和興趣愛(ài)好，善于發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點(diǎn)，適當(dāng)表?yè)P(yáng)，善于傾聽(tīng)她們的心聲，盡量做到以德服人。對(duì)于繁重的工作，需盡量滿足護(hù)士的換班和休假需求，并盡量做到真正的關(guān)心和體貼。

（5）充分發(fā)揮表率作用。護(hù)士長(zhǎng)要想得到護(hù)士真正的尊重與服氣，必須要充分發(fā)揮表率作用，提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。護(hù)士長(zhǎng)要積極參加培訓(xùn)工作，積極學(xué)習(xí)供應(yīng)室工作，虛心向年長(zhǎng)護(hù)士請(qǐng)教，在管理工作中，充分發(fā)揮出組織和協(xié)調(diào)能力，提高業(yè)務(wù)水平。同時(shí)在工作中，要充分發(fā)揮出表率作用，在管理工作中遇到困難時(shí)，要走在前面，以實(shí)際行動(dòng)贏得護(hù)士對(duì)自身的尊重，公平處理任何一件事情，尊重護(hù)士的利益，并要不斷的修正管理工作，以自身的人格魅力和管理能力充分得到護(hù)士的尊重。