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護理操作中的“三查七對制度”中,其中七對有:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。七對中有“兩對”是必須和患者溝通的,這就是“對床號、對姓名”,為此,作為在蘇州實習的護生,如何準確地用蘇州話讀出“床號”的阿拉伯數字和病人的“姓名”,就成為一項非常重要且必不可少的護患溝通工作。護生、護士在社會化過程中,借助地域、專業語言來學習社會文化,掌握社會規范和社會技能是非常必要的。社區護理班的學生,見習、實習乃至于就業都將定向在蘇州大市內,社區里老年人特別多,聽不懂普通話,護士只能用蘇州話與之溝通;其他普通護理班的學生,來自五湖四海,目前該院在校護生來自江蘇、安徽、福建、江西、浙江、河南、河北、湖南、陜西、貴州等十一個省份,在蘇州各家醫院實習時操著帶有南腔北調各自鄉音的普通話,與蘇州人尤其是與蘇州老年病人進行語言交流時頗顯尷尬。因此,借助語言理解他人的思想和要求,同時也向他人表達自己的思想和感情是非常必要的。沒有這種社會互動,個體的社會化是難以完成的,語言是個體社會化強有力的工具和杠桿。
一、護患溝通的切入點
如何將護患溝通和蘇州話有機地結合起來進行教育,找到切入點至關重要。蘇州話溝通的內容很多,外地人一下子要學會不是一早一夕的事情,但“對床號”的那些阿拉伯數字只有十個,讓學生在一節課內基本上都能學會,課后只需反復練習就行。數字的讀法,雖然只有十個阿拉伯數字,但是可以借助數字學習蘇州話的七個音調和相關的聲母和韻母。(Yikliangsesiinglogcikbokjiuseglin)。個別數字的蘇州話讀法,比較特別,比如“2”,在“222”的個(ni)、十(nie)、百(lian)不同的位置讀法是不一樣的。學會了數字的讀法,除了床號外,諸如藥名、劑量、濃度、時間、血壓、體溫等都將能活學活用。還有“對姓名”的姓名中的姓,號稱“百家姓”,普通常見的姓也就一百多個,這些姓在有限的幾節課里也能很快地教會學生讀法;更為重要的是,很多姓氏的讀法,能夠觸類旁通,延伸到生活用語中,以一當十。姓名的讀法,在蘇州話中,和普通話相比,變化很大。比如聲母變化比較大的有“龔(jiong)、任(nin)、胡(wu)、何(wu)、黃(wang);蘇州話特殊聲母(ng)讀音的姓也時常見到,比如“顏(nge)、岳(ngog)”;蘇州話韻母變化,造成“劉(lou)、樓(lou)”[2]讀音不分;蘇州話的聲調更有七個之多,使得很多人“一(yik)、葉(yig)”陰陽、清濁讀音混淆。百家姓基本學會后,那么諸如“黃顏色、樓道、一片、葉片”等生活用語也能拓展學會了。組織社區護理班的學生深入蘇州工業園區高爾夫社區,在學雷鋒為民服務的實踐中,在老師的指導下,給居民量血壓,在此過程中,學生接觸和學習了蘇州話,如“lianxuekak”。如此整合教學,以利于護生在“三查七對”的護理常規對話中,能用蘇州話講準“床位號”和“姓名”。
二、語言訓練的網絡化
課堂學習的時間是有限的,教師在“社會學”課上,每次占用四分之一的時間專門教授蘇州話,大量的訓練和學習都放在課后,教師專門為此建立了一個新浪博客“讓伲來講蘇州閑話”[3]。首先讓學生通過查字典《標準蘇州話手冊》,查到自己名字的蘇州話拼音,然后用蘇州話拼音到網上報到,與此同時,大家也可以不失時機地學習別的報到同學的姓名讀法。每堂課點名時教師都用蘇州話來進行,反復強化、刺激,讓學生在無形中學會蘇州話。為便于老師及時了解學生掌握蘇州話百家姓讀法的程度,教師還專門制作了百家姓網絡測試題以及阿拉伯數字網絡測試題,供學生課后自測。教師及時將平時的授課內容,分解成一個一個的小片段視頻,放到新浪博客里,供學生及時查漏補缺、各個擊破、反復練習。通過看靜態的網頁或動態的視頻,舉一反三,鞏固學習效果。為提高大家學習的興趣,教師還把以往每屆選修班課的護士情景對話的蘇州話視頻放到網上,供學生反復學習、觀摩。教師及時撰寫或者轉載博文,從理論到實踐,從廣播電視到拼音發音,學生全方位地通過網絡及時了解蘇州話方面的知識,了解蘇州話的發音技巧以及蘇州話在護患溝通中的可操作性。
三、情境對話的團隊化
Team-basedlearing,TBL即以團隊為基礎的學習法,是近年來國際上廣泛重視、接受和實施的教學模式。它是在2002年由美國Okalahoma大學的LarryMichaelsen教授等正式提出,主要內容是以一個小型組織化的學習環境為條件,以小組團隊討論合作為形式,以提高學生自主探究、合作學習、語言表達和溝通能力等綜合素質為目標的一種學習模式。團隊的建立基礎點是同學們互相熟悉、暢所欲言,能最大限度地散發出閃光點。為此,在“社會學”課程的第一次課上,就宣布以宿舍6個人為單位,建立學習小組,舍長是默認的組長,也相當于一個家庭的家長,更可看做是一個護士站的護士長。這樣就自然而然地形成了一個很有戰斗力的團隊,這是一個模擬社會化的過程。學習任何一門課程都是為了學以致用,為此,交代學生要時刻關注身邊發生的事情,尤其是和醫學、護士有關的人和事。要求學生按照編寫小品那樣就某個社會熱點問題,以小組為單位寫出劇本,以文本的形式交電子和紙質作業;再參照情境電視劇《護士站的故事》,自己導演、表演、錄制、后期編輯制作,最后以視頻的形式交電子作業。然后組織組長、教師作為聯合評委,評判各組拍攝的小品視頻。學生在設計短劇的時候,以蘇州話為語言展現形式,這樣有利于將來與蘇州病人的交流,增進親切感,維護好護患關系。這些小組在將文字翻譯成蘇州話的過程中,碰到困難,就指派蘇州籍的醫學、護理教師進行專門指導。通過這樣自編、自導、自演、自評,學生既過了一把導演癮,也過了把演員癮,更是在無形中將“社會學”和“蘇州話”融會貫通,充分體現了團隊合作精神。
四、總結
社會化的內容有四個方面:基本生活技能、社會規范、生活目標、社會角色。在這四個方面中,生活自理技能是步入社會化的第一步;職業技能是謀求生存的本領,是人的社會化的第二步。個人在掌握了生活自理技能后,要進一步學習語言和文化,還要掌握專業的技能以適應獨立的生活。本課程的探索,對于推動護理教育的現代化、科學化及提高其適用性,對于培養適應社會發展需要的護理人才,將會起到積極的作用。提高護理技能,更好地參與社會、適應社會和改造社會,充分體現以人為本的教育觀,貫徹素質教育的精神。在教學方法上做到以學生為主體,以教師為主導,因材施教,理論聯系實際,以求達到提高學生綜合素質的目的,把學生培養成合格的社會成員。
作者:孫曉燕單位:蘇州衛生職業技術學院