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【摘要】目的探討人文關懷在高齡患者經尿道前列腺電切除手術護理中的應用價值。方法選擇2017年1月—12月我院收治的80例經尿道前列腺電切除手術高齡患者，采用隨機數字表法分為觀察組與對照組各40例。對照組患者采用常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上加以人文關懷護理，比較2組護理滿意度和并發癥發生情況。結果觀察組滿意度為97.5%高于對照組的80%（P<0.05）。在不良反應發生方面，觀察組發生率為2.5%，低于對照組的25%（P<0.05）。結論人文關懷在高齡患者經尿道前列腺電切除手術護理中有著非常重要的應用價值。

【關鍵詞】高齡患者；經尿道前列腺電切除手術；人文關懷；護理效果

前列腺增生是一種常見的泌尿系統疾病，臨床通常采取經尿道前列腺電切術治療，具有創傷小、恢復快、痛苦少的優勢，得到了不少患者的青睞，而術后配合良好的護理也是醫務人員和患者共同關注的問題。本研究選擇我院收治的80例經尿道前列腺電切除手術高齡患者，對比分析人文關懷在其護理中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2017年1月—12月收治的經尿道前列腺電切除術治療患者中選出80例，隨機將其分為40例觀察組和40例對照組。觀察組年齡68歲~80歲，平均年齡（74.1±1.2）歲；文化程度包括11例小學及以下，15例初中學歷，14例高中及以上。對照組年齡69歲~80歲，平均年齡（74.3±1.3）歲，文化程度包括12例小學及以下，15例初中學歷，13例高中及以上。2組患者年齡、文化程度等基本資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

80例患者均接受經尿道前列腺電切除術治療，對照組采用常規護理，觀察組患者在此基礎上提供人文關懷護理，具體內容如下：①術前人文關懷。護理人員要在患者術前進行全面探視，針對患者的實際情況采用有效的方式交流，掌握患者的心理狀態與身體狀況，以便更充分地做好手術準備。針對聽力較差的患者，護理人員講解過程中要配合手勢指導，著重告知患者醫院的手術環境與流程，同時要求患者術前6h禁水，12h禁食，保障睡眠質量。②術中人文關懷。手術室內的溫濕度調好后，巡回護士要主動與患者進行交談，及時給予安撫與鼓勵，指導其正確深呼吸，消除緊張焦慮情緒。結合患者手術中保持的膀胱截石位，護理人員要在患者變換體位時確保動作的平緩與輕柔，麻醉起效后將海綿墊放置在腿架上，預防患者出現肌肉損傷或神經血管損傷的情況。同時還要考慮到高齡患者皮膚彈性較差的現狀，護理人員隨時關注到患者各部位的受壓情況，必要時提供泡沫敷料。另外，要保持床單的整潔與干燥，幫助患者覆蓋好隱私部位。③術后人文關懷。手術結束后要將其患者雙腿緩慢放平，預防因為循環血量改變而加重病情的情況發生，固定導尿管，隨時留意保持通暢狀態，預防出現受壓、扭曲和打折的情況，待患者清醒要第一時間告知其手術結果。此外還要為患者制定飲食護理方案，尤其增加粗纖維和維生素的攝入，預防發生便秘，為患者及其家屬提供全面的健康教育，使其更深入地認識疾病，解除疑慮。

1.3觀察指標

采用我院自制的護理滿意度調查問卷讓患者及其家屬填寫，內容包括病房護理、手術室護理、溝通護理等，根據分值高低將結果分為非常滿意、滿意和不滿意，比較2組患者的護理滿意度。同時護理人員為患者詳細記錄前列腺電切綜合征（TURS）及出血等不良反應，比較2組患者的不良反應發生率。

1.4統計學方法

計數資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度為97.5%，高于對照組的80%（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應發生情況

觀察組患者不良反應發生率為2.5%，低于對照組的25%（P<0.05）。見表2。

3討論

目前，臨床上的前列腺增生患者很多都是老齡甚至高齡患者，其首要問題是手術耐受性較差，對疾病的認知不足，思想負擔大，再加上疾病本身的困擾，很容易出現各種負性情緒，因此針對經尿道前列腺電切除手術的老年患者首先應主動與其交流，掌握患者的心理動態，緩解不良情緒，增強其戰勝疾病的信心，為后續全面有效的護理工作做好準備[1]。人文關懷是近些年來引起越來越多人關注的理念，將其應用在老年手術患者的護理工作中，堅持以患者的感受為中心，結合實際手術情況提供更為人性化的護理服務，不但能給予患者心理、生理上的安慰，還能幫助患者順利度過手術期，對提高護理質量及護理滿意度有著積極的意義[2]。本研究結果顯示，采用人文關懷的觀察組患者護理滿意度高達97.5%，不良反應發生率僅為2.5%，均比實施常規護理的對照組患者更優（P<0.05）。綜上所述，針對經尿道前列腺電切除手術治療的高齡患者實施人文關懷護理具有重要的臨床價值。

參考文獻

[1]吳燕.人文關懷在高齡患者經尿道前列腺電切除手術護理中的應用價值分析[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（50）：100-101.

[2]王曉蕓，朱霞.人文關懷在高齡患者經尿道前列腺電切除手術護理中的應用[J].基層醫學論壇，2017，21（9）：1038-1039.

作者：田麗琴 單位：瑞昌市人民醫院