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《解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》2017年第4期
摘要:目的:研究中年婦女常見的婦科疾病治療方案及其預(yù)防保健措施。方法:選取某院2014年1月~2016年1月收治76例中年婦科疾病患者列入觀察組與對照組,對照組行常規(guī)臨床對癥治療,在對照組基礎(chǔ)上,對觀察組行預(yù)防保健工作。結(jié)果:觀察組的治療有效率是94.7%,癥狀消失時間是(13.4±2.5)d,對照組的治療有效率是81.6%,癥狀消失時間是(21.2±1.8)d,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。結(jié)論:婦科炎癥、盆腔脫垂、尿失禁、婦科腫瘤等均屬于中年婦女常見的婦科疾病,在對其行對癥治療基礎(chǔ)上加強預(yù)防保健可提升有效率,縮短康復(fù)時間,可推廣。
關(guān)鍵詞:中年婦女;婦科疾病;臨床治療;預(yù)防
保健婦科疾病在臨床上主要指的是女性生殖系統(tǒng)一類的疾病,常見的有陰道疾病、外陰疾病以及子宮、輸卵管疾病等,其致病因素包括不良衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及缺乏預(yù)防保健知識等。中年婦女由于其自身的免疫力和器官功能均處于退化狀態(tài),所以往往是婦科疾病的高發(fā)人群[1]。在治療婦科疾病時,藥物療法、手術(shù)療法均比較常用,且各自有著確切的療效。但是近年來我們發(fā)現(xiàn),在對婦科疾病患者行對癥治療的同時加強預(yù)防保健工作能夠顯著地優(yōu)化治療效果。本研究選取我院2014年1月~2016年1月收治的76例中年婦科疾病患者進(jìn)行分組研究,旨在研究中年婦女常見的婦科疾病的臨床治療方案,并分析其預(yù)防保健措施及其應(yīng)用價值,現(xiàn)報道如下。
1資料以及方法
1.1一般資料選取
我院2014年1月~2016年1月收治的76例中年婦科疾病患者進(jìn)行分組研究,結(jié)合臨床隨機表法將其平均地列入觀察組與對照組。對照組38例,年齡43~65歲,平均年齡(52.4±1.2)歲,其中,婦科炎癥、盆腔脫垂、尿失禁、婦科腫瘤分別是11例、7例、8例、12例,病程是4個月~7年,平均病程是(3.2±0.4)年;觀察組38例,年齡45~62歲,平均年齡(52.5±1.5)歲,其中,婦科炎癥、盆腔脫垂、尿失禁、婦科腫瘤分別是12例、6例、9例、11例,病程是5個月~6年,平均病程是(3.5±0.5)年。兩組基線資料(涵蓋平均年齡、病程等方面)比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)。
1.2方法
對本組患者行B超檢查、陰道檢查以及TCT檢查,一經(jīng)確診,及時地給予其對癥治療。在常規(guī)對癥治療的基礎(chǔ)上,我們對觀察組行預(yù)防保健工作,具體內(nèi)容包括:
(1)借助于健康手冊、音頻、視頻、講座、座談會等途徑為患者詳細(xì)地講解中年婦女常見的婦科疾病的種類、發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、臨床治療方法以及預(yù)期效果等,以全面地增進(jìn)患者對于疾病與治療以及轉(zhuǎn)歸的了解,增強其治療依從性,使其可以更加積極地配合臨床治療工作,做到嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查;
(2)指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,指導(dǎo)其日常生活中要以高蛋白、高纖維素食物為主,堅持清淡、易消化的原則,并要注意少食多餐;囑咐其保持飲食平衡,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物;
(3)加強醫(yī)患溝通,了解患者的主觀感受和內(nèi)心訴求,及時地為其排解心中的不良情緒,培養(yǎng)其積極向上的生活態(tài)度,教會其自我心理調(diào)適的有效方法,引導(dǎo)其培養(yǎng)多種興趣愛好,豐富其日常生活,使其情緒保持愉悅和穩(wěn)定,提高其心理健康水平;
(4)囑咐患者養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,囑咐其每日晚睡前用清水或洗液清潔外陰清潔,盡量選用棉質(zhì)內(nèi)衣,并要注意勤換衣物;告知其月經(jīng)期間要注意勤換衛(wèi)生巾;告知患者要定期進(jìn)行婦科檢查,一般為半年1次。
1.3觀察指標(biāo)
對比兩組治療有效率和癥狀消失時間。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:癥狀徹底消失,婦科檢查和實驗室檢查均無異常情況;顯效:癥狀顯著改善或基本消失,婦科檢查和實驗室檢查顯著改善;好轉(zhuǎn):癥狀、婦科檢查和實驗室檢查均有一定改善和進(jìn)步;無效:癥狀和臨床檢查結(jié)果均無明顯變化或加重。治療有效率=(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總病例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計學(xué)分析
運用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,以(x±s)表示本研究中的計量資料,并使用t檢驗計量資料的組間比較;以率(%)表示計數(shù)資料,同時使用χ2檢驗計數(shù)資料的組間比較。如果P<0.05,則說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組治療有效率對比
與對照組相比,觀察組治療有效率明顯較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組癥狀消失時間對比觀察組癥狀消失時間是(13.4±2.5)d,對照組癥狀消失時間是(21.2±1.8)d,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=15.6082,P<0.01)。
3討論
3.1中年婦女常見的婦科疾病分析
(1)婦科炎癥:中年婦女的卵巢等機體器官功能逐漸減弱,所以其雌性激素水平會逐漸地降低,與此同時其陰道pH值則會顯著增加,致使這一人群的陰道環(huán)境失衡,所以細(xì)菌會不斷地繁殖,這是中年婦女常常出現(xiàn)婦科炎癥的一個重要原因,致使患者出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物呈豆腐渣樣、白帶腥臭等癥狀[3]。
(2)盆腔臟器脫垂和尿失禁:中年婦女會出現(xiàn)不同程度的陰道括約肌松弛現(xiàn)象,所以這一人群容易出現(xiàn)盆腔臟器脫垂、尿失禁等疾病。
(3)婦科腫瘤:在臨床上,婦科腫瘤是一種發(fā)病率和致死率均較高的婦科疾病,患者起病急,病情發(fā)展迅速,常見的此類疾病包括子宮肌瘤、(乳腺癌)、子宮頸癌、卵巢囊腫等,常常是遺傳、不良生活習(xí)慣等多種因素共同作用的結(jié)果[4]。
3.2中年婦女常見的婦科疾病的治療
在中年婦女常見的婦科疾病的治療中,藥物療法與外科手術(shù)均為常用的治療方法,一般而言,婦科炎癥患者經(jīng)藥物治療便可獲得滿意的療效,而盆腔臟器脫垂和尿失禁患者常常需要結(jié)合患者的病情特點和嚴(yán)重程度行藥物保守治療和外科手術(shù)治療,此外,婦科腫瘤患者常常需要聯(lián)合使用手術(shù)、化療和放療療法[5]。
3.3預(yù)防保健在中年婦科疾病患者中的應(yīng)用價值
本研究中,觀察組的治療有效率是94.7%,癥狀消失時間是(13.4±2.5)d;對照組的治療有效率是81.6%,癥狀消失時間是(21.2±1.8)d。兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05或P<0.01),這就表明,針對中年婦科疾病患者,在臨床對癥治療的同時加用預(yù)防保健,能夠提升患者對于疾病與治療的認(rèn)知水平,增強其治療依從性,可以培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣和個人衛(wèi)生習(xí)慣,進(jìn)而能夠有效地優(yōu)化治理效果,縮短患者的病程[6]。
綜上,婦科炎癥、盆腔臟器脫垂、尿失禁、婦科腫瘤等均屬于中年婦女常見的婦科疾病,在對其行對癥治療的基礎(chǔ)上加強預(yù)防保健工作能夠使治療有效率顯著提升,并可縮短患者的康復(fù)時間,可推廣。
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作者:蘇景芳 單位:廣西融水苗族自治縣融水鎮(zhèn)衛(wèi)生院