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【摘要】目的探析中醫針灸治療頸源性肩周炎的療效。方法選取2016年01月～2018年01月于我院就診的頸源性肩周炎患者70例作為研究對象，采用隱匿數字隨機法將其分為兩組，各35例。兩組患者均行綜合療法（口服消炎鎮痛藥、推拿按摩），研究組在此基礎上加入中醫針灸治療，對比治療效果。結果治療后，研究組肩關節功能評分（Mallet）大于對照組，疼痛評分（VAS）低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中醫針灸治療頸源性肩周炎效果顯著，可臨床推薦使用。

【關鍵詞】頸源性肩周炎；中醫針灸；消炎；鎮痛

肩周炎俗稱凝肩、五十肩，以肩部漸發疼痛及關節活動功能受限為典型癥狀，按組織退行病變、長期過度勞動、肩部急性挫傷為主要誘因，好發于50歲左右女性。隨著我國老齡化進程加快致使患病率逐年遞增，給患者工作生活帶來諸多不便，本文就其療效進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年01月～2018年01月于我院就診的頸源性肩周炎患者70例作為研究對象，采用隱匿數字隨機法將其分為兩組，各35例。本研究經院領導及骨科醫護人員共同審核通過，所有患者均簽署知情同意書，經病史、臨床癥狀、常規攝片檢查確診，排除精神交流障礙及遵醫性差者。其中，研究組男15例，女20例，平均年齡（58.2±1.3）歲，平均病程（8.6±1.1）個月；對照組男16例，女19例，平均年齡（58.0±1.4）歲，平均病程（8.7±1.2）個月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

兩組患者均行綜合療法，服用吲哚美辛腸溶片（國藥準字H42020400；華中藥業股份有限公司生產；規格25mg）首次劑量25～50mg，維持劑量25mg，3次/d；同時輔之推拿按摩，患者取坐位，護士立于患側，一手將其上肢上抬，一手用一指禪法推拿患肢關節周圍5min，或用拇指端點按中俞、肩外俞、臑俞、肩髃、肩貞、天宗穴，各1min，直至患者感到酸脹感。

1.3觀察指標

①評估患者治療前后肩關節，以肩關節功能評分（Mallet）為評定依據，肩外展（3分＞90°，2分30～90°，1分＜30°）、肩中立位外旋（3分＞20°，2分0～20°，1分＜0°）、手到頸項（3分容易，2分困難，1分不能）、手到脊柱（3分T12水平，2分S1水平，1分不能）、手到嘴（3分間內收＜40°，2分不分喇叭征，1分完全喇叭征），總分15分，分值越高證明肩關節功能越佳[2]。②評估患者治療前后肩關節疼痛情況，應用視覺模擬評分法，基于患者疼痛程度用0-10分表示，數值越高證明疼痛感越嚴重[3]。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

治療前，兩組患者肩關節功能評分與疼痛評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，研究組肩關節功能評分高于對照組，疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

據悉，因民眾工作生活壓力日漸增大加之不良生活習慣，使得國民關節炎患病率呈年輕化趨勢，削弱患者勞動能力的同時也給其生活帶來諸多不便。頸源性肩周炎是因內分泌紊亂、慢性勞損、外傷、風寒入侵及肩周組織退行性病變造成肩周軟組織發生慢性無菌性炎癥，進而導致關節滑膜萎縮、滑液減少及粗糙，導致軟組織粘連，致使肩關節活動受限。實踐證實，頸源性肩周炎患者行針灸治療不僅能舒筋通絡、行氣止痛，還可松解粘連、滑利關節，具有借鑒意義。總之，中醫針灸治療頸源性肩周炎效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉尚策,郭玉紅,何藝博,等.溫針灸配合"合谷刺法"治療肩周炎臨床療效觀察[J].針灸臨床雜志,2017,33(3):50-52.

[2]許澤昱,朱俊,陳偉峰.中藥結合循經彈撥法治療粘連期肩周炎51例療效評價[J].山西中醫,2016,32(6):40-41.

作者:黃陽鑫 單位：于都縣人民醫院中醫科