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1充分備課,激發(fā)學生的學習興趣
中醫(yī)學博大精深,歷史源遠流長,通過學生學習中醫(yī)簡史,生動地講解中醫(yī)學的歷史及在世界醫(yī)學史上的貢獻,以激發(fā)學生的學習興趣。如在講導論部分時,重點講解早在春秋戰(zhàn)國時期,我國就有《黃帝內經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》4大醫(yī)學巨著。在講我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學著作《內經(jīng)》時,可重點突出舉例這本書中記載的人體食管與腸道的長度比例是1:35,而現(xiàn)代解剖結果是1:36.5,二者非常接近;同時對人體血液循環(huán)的描述十分豐富,如記載“心主身之血脈”,“經(jīng)脈流行不止,環(huán)周不休”,把人體的心臟、血管和血液聯(lián)結在一起描述,是人類醫(yī)學史上對于人體血液循環(huán)的最早論述,它比哈維•威廉姆所提出的血液循環(huán)要早1600多年[4];在講述《傷寒雜病論》時,重點講該書中的方劑組方嚴謹科學,效果顯著,被稱為“醫(yī)方之祖”,至今為廣大臨床醫(yī)師所喜用,對中醫(yī)學發(fā)展影響極大。例舉唐朝的《新修本草》是我國藥學史上由政府頒行的第一部藥典,比歐洲刊行最早的《弗洛倫莎藥典》及《紐倫堡藥典》要早800余年等[5],讓學生領略到中醫(yī)學的博大精深與神奇,以此激發(fā)起學生的民族自豪感和對祖國醫(yī)學的熱愛,為今后認真學習中醫(yī)學奠定良好基礎。
2培養(yǎng)西醫(yī)學生的中醫(yī)思維模式
對于具有一定西醫(yī)基礎理論知識的西醫(yī)學生來說,學習傳統(tǒng)的、感性的、抽象的中醫(yī)基礎知識存在較大困難,所以對于西醫(yī)學生的中醫(yī)教學方法要重在使西醫(yī)學生了解中醫(yī)的思維方式,形象的講解中醫(yī)學是一個獨特的理論體系,及其療效的卓越性才能傳承至今。教會學生在日后面對疾病時,要明白如何立足于中醫(yī)理論、以中醫(yī)思維出發(fā)治療疾病,進而探索望聞問切、辨證施治、君臣佐使配伍組方等中醫(yī)診療系統(tǒng),配合西醫(yī)治療,更好地為病人保駕護航。
3比較中西醫(yī)學理論的特點
中醫(yī)學理論體系的特點是整體觀念和辨證論治。中醫(yī)學重視個體差異,治病核心是以人為本,三因制宜。因人制宜,因時制宜,因地制宜。針對西醫(yī)院校學生的特點,向學生傳授中醫(yī)學的思維方式以及發(fā)現(xiàn)和解決問題的方法[6]。中醫(yī)思維主要是注重整體觀念,中醫(yī)認為人體生病與整體有關,這個整體包括人本身是一個有機整體,還包括人與自然,與社會也是一個整體,絕不能只局限于某個局部,所以中醫(yī)治病強調治病求本,強調三因制宜,而西醫(yī)的思維主要是依據(jù)微觀分析,確診任何一種疾病都必須具備相關檢驗的結果支持。正因為中西醫(yī)思維體系的截然不同,所以需要在日常教學中著重加強對學生中醫(yī)思維的培養(yǎng),深化學生的中醫(yī)哲學思維認知,在中醫(yī)學與西醫(yī)學的比較、聯(lián)系中,由著眼于微觀、局部入手轉變?yōu)閺暮暧^、整體出發(fā),探索中醫(yī)、西醫(yī)在人體生理、病理認識的共同點與交叉點,把中醫(yī)的整體觀,恒動觀和西醫(yī)學的生理病理,微觀實驗相結合。從而促進2個學科在理論教學,臨床及科研方面相輔為用,相互補充,相互促進。
4生動教學,循循善誘
培養(yǎng)西醫(yī)院校學生學習中醫(yī)的興趣,生動的課堂教學是講好中醫(yī)課的重要手段。在講課時,可采用取類比象的教學方法和做好生動的ppt以增加學生對中醫(yī)學的感性認識,提高學生學習中醫(yī)學的積極性。例如講述五行相生相克時,可以用生動的ppt[7],用圖片說明水可以滋養(yǎng)涵木,以此類比“水生木”;古語中“水來土掩”很顯然“土克水”。如此講解,可以加深對“相生相克”關系的形象化理解和記憶,起到較好的效果。又如在講解七情致病時,可舉例“范進中舉”大喜傷心,乃至癲狂。林黛玉抑郁日久得肺癆即悲憂傷肺;大怒傷肝,血隨氣逆而致中風等。通過這些簡單病例的分析來幫助學生理解七情致病的病理變化,加深學生學習七情致病的印象。如此講授課程時做到循循善誘,生動教學,才能激發(fā)學生對中醫(yī)的學習熱情,提高學生的學習興趣,獲得滿意的教學效果。
5結合臨床病例,剖析中醫(yī)理論
在教學中,適當結合典型病例進行講解以剖析中醫(yī)理論,如在講解八綱辨證中的寒熱辨證時,可簡單介紹中醫(yī)學對痹病的認識及中醫(yī)藥治療痹病主要分寒痹熱痹;普通感冒有風寒風熱的區(qū)別等,在講到病因疫癘和衛(wèi)氣營血辨證時,可結合近幾年的“禽流感”運用“銀翹散”“桑菊飲”的案例來講解。通過這樣的教學,既可以使學生深刻體會到中醫(yī)學的臨床價值和優(yōu)勢,又可以提高學生學習中醫(yī)學的自主性和積極性。
6結合科研講課,拓展思維方式
渴望了解中醫(yī)學的本質往往是西醫(yī)院校學生的特點。因此,在講授中醫(yī)學基礎理論的同時,可引入與中醫(yī)學相關內容的現(xiàn)代科研成果,來豐富教學內容,提升教學質量。如:首屆國醫(yī)大師李濟仁根據(jù)新安醫(yī)家治療痹證之寒熱理論,研發(fā)治療熱痹的“清絡飲”驗方,用之于臨床后取得的良好效果。該項研究曾發(fā)表國際SCI論文2篇,獲中國發(fā)明專利1項,美國發(fā)明專利1項。2006年英國劍橋大學著名學者在國際藥理學頂級刊物《TrendsinPharmacologicalSciences》上,將“清絡飲”列為抗風濕病血管新生唯一的代表性中藥復方并做專門評述[8]?!扒褰j飲”得到了國際社會的廣泛認可,印證了古老中醫(yī)學的科學性。這樣不僅能使學生聽得懂,而且能激發(fā)他們對中醫(yī)學產(chǎn)生濃厚的學習興趣。醫(yī)學是一門實踐科學,中醫(yī)學理論來源于社會生活和醫(yī)療實踐,反過來又指導著醫(yī)療活動。對于西醫(yī)院校的中醫(yī)學課程教學,不僅需要課堂上的精彩講解,還應該在醫(yī)學實踐中為學生示范或引導學生親自動手,實踐所學到的醫(yī)學理論知識,這樣的教學效果將會更加完美。
總之,西醫(yī)院校學生學習中醫(yī)學的目的,是提高學生和拓展學生今后在臨床中的辨證思維能力,如何講好中醫(yī)學課程,采用多元化教學的方式是最佳選擇。
作者:李艷 單位:皖南醫(yī)學院