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1心電網絡系統規范化的必要性

目前市場上各種品牌的心電圖機有數十種，不同的醫院甚至是同一家醫院會使用不同的產品，而不同的操作系統和不同的使用方法必定會給臨床工作帶來困擾。另外，專業人員對心電圖網絡化的認識不全面，認為實現了心電圖機入網就是心電圖網絡化，而未考慮到臨床工作中有很多問題，如床旁心電圖檢查、采集數據時間、醫生瀏覽查詢、統計報表、科室管理等，都需要通過心電圖網絡化和規范化來解決。

2心電網絡系統規范化涉及的問題

心電網絡系統規范化主要涉及4個方面的問題：首先，需要采用統一、規范的數據傳輸和存儲標準，以解決不同品牌、不同型號的心電設備數據的兼容性問題，從而達到心電數據格式的標準化；其次，需要采用符合國際標準和醫療規范的心電波形瀏覽軟件進行分析和自動診斷，從而達到心電波形瀏覽的標準化；再次，根據推薦的系統架構，結合各醫院目前的基礎設施設計一個平衡的架構方案，從而達到網絡系統架構的合理化；最后，需要建立區域平臺，實現數據共享，將網絡規范發展的優勢最大化。

3心電網絡系統規范化的內容

心電網絡系統規范化的內容實際上就是一套比較完善的心電檢查的整體解決方案，包括系統流程規范以及系統功能規范。而心電圖在心血管病專科醫院更是不可或缺的檢查項目，下面筆者以武漢亞洲心臟病醫院（下稱亞心醫院）為例介紹心電網絡系統規范化在臨床工作中的具體應用。

3.1系統流程規范化

亞心醫院首先搭建了一個心電圖網絡平臺，成立以心電科為主導的診斷中心，并改變傳統操作流程，實行醫、技分工合作的工作模式（即技師為患者進行檢查操作、醫生發放診斷報告），同時針對門診、急診、病房及心電科等不同部門制定心電檢查的標準化工作流程。如門診工作要體現快速、有序，因此采用電子預約、分診、排序、叫號等方式；急診則重點突出異常參數分析后自動提示（危急值報告）；病房患者由護士進行檢查，必須強調選擇患者的信息準確無誤；心電科的工作重心是分析、診斷，因此更關注系統能提供多少心電波形的測量參數和測量方式等分析技術，當然，能提供的測量參數越多，則自動分析的結果就會越精確，那么需要醫生干預的程度就越少，工作效率也就越高。心電網絡的發展、完善和規范的一個重要目的就是為臨床提供更多、更有價值的診療信息。心電信息傳遞的及時性可以通過心電網絡臨床瀏覽系統來實現：醫生進入該系統后，輸入不同查詢條件進行檢索，如姓名、病歷號、病區、檢查時間等，進行病例報告的查詢和動態觀察。近幾年，得益于國家醫改政策的支持，遠程心電監測的發展也是如火如荼。我們的體會是這項工作能夠順暢運營的關鍵是對會診病例的及時響應、及時報告，與當地醫生及時溝通、給予指導、保持聯系。

3.2系統功能的規范化

規范化的系統功能必須具有基本的接口功能，包括：與HIS系統集成，獲取患者申請信息、財務扣費，實現電子申請單；與PACS系統集成，獲取其他影像和報告、上傳心電圖圖文報告；與電子病歷集成，以便在電子病歷中查詢、測量和保存心電圖；與電子簽章系統集成，實現電子簽名；與門診醫生工作站、病房醫生工作站集成，以便快速將診斷報告推送到醫生工作站，讓醫生能及時瀏覽心電圖報告；必要時還可以與體檢系統集成，這樣心電圖報告單便可直接在體檢報告系統中打印，不需要另外粘貼。除上述以外，還要支持其他醫院需要的接口，如預約系統、IE瀏覽系統等。心電數據入網需要有統一的數據存儲和傳輸格式。由于迄今為止我國還沒有心電圖等波形類的存儲標準，因此，一些心電圖廠家使用自己的心電圖存儲格式，這種方式不利于心電圖網絡發展。目前國內遵循新的國際通用心電圖存儲格式，即心電圖數據存儲以XML文本心電圖格式存儲HL7aECG數據。而硬件的配置和移動終端的使用則根據醫院發展的不同階段、不同需求有所區別。數據入網后，系統數據管理功能可以實現數據庫資料的有效提取和利用，包括按照給定的條件分類；根據自定義的關鍵詞查詢等，如測量參數范圍、醫生姓名、異常結論等找到所需要的病例，以完成工作中的病例總結、患者病種管理、科研課題和論文資料的篩選。

4責任體系

心電圖網絡化在帶來便捷和高效的同時，也不可避免地存在一些問題，如網絡傳輸的不穩定性、環節操作差錯的隱蔽性等。所以，需要建立一個相對完善的責任體系以保證日常工作的正常運轉，包括：

①供應商提供系統使用的售后服務；

②醫院工程設備管理科定期對設備進行維護保養，并能提供備用儀器；

③醫院信息中心保證心電網絡的安全運行，并制定網絡故障的緊急方案，以保證臨床心電檢查不因網絡故障而中斷；

④臨床科室正確使用設備，嚴格按照操作規范和操作流程為患者檢查，以減少或避免操作差錯；

⑤心電科作為這一體系的中心環節，不僅要維持日常工作的正常進行，還要對上述部門的工作進行協調和提供必要的幫助。

總之，心電網絡規范化會隨著心電檢查和診斷的規范化以及互聯網、物聯網應用的規范化而不斷地完善和發展，我們需要不斷地發現問題、總結經驗、共同探討、解決問題，以期達到一個滿意的應用體驗。

作者：劉鳴單位：武漢亞洲心臟病醫院心肺功能檢測中心