前言：我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)醫(yī)保報銷論文文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā)，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

保險消費者這一概念的提出大致有以下根據(jù)：一是認(rèn)為相對于專業(yè)的保險人，單個的投保人、被保險人和受益人處于弱勢地位，將傳統(tǒng)的消費者概念引入到商業(yè)保險領(lǐng)域是一種創(chuàng)新，對保護(hù)投保人、被保險人和受益人具有重要意義，有利于實質(zhì)正義的實現(xiàn)。但與此同時，也認(rèn)為保險消費者還不是一個法律概念，學(xué)術(shù)界對該概念的提出爭議較大二是域外法的借鑒?。例舉了美國、歐盟、曰本以及我國臺灣相關(guān)的做法。如次貸危機(jī)后美國通過了《華爾街改革與消費者保護(hù)法案》，該《法案》使用了"消費者金融保護(hù)”的概念；歐盟通過了《消費信用指令》、《消費合同不公平條款指令》、《消費者金融服務(wù)遠(yuǎn)程銷售指令》等一系列法令賦予了金融領(lǐng)域消費者在格式合同、信息知曉、合同解除等方面的特殊權(quán)利；《曰本金融商品銷售法》適用的對象，不僅限于自然人的消費者，即使是法人，只要不具備金融專業(yè)知識，也屬于該法的保護(hù)范圍；我國合灣的《金融消費者保護(hù)法》將"金融消費者"定義為"接受金融服務(wù)業(yè)提供金融商品或服務(wù)者。筆者認(rèn)為，美國、歐盟、日本以及我國臺灣總體而言很多領(lǐng)域都是大陸要學(xué)習(xí)的對象，但是再多的例舉也不能證明保險消費者作為一個法律概念提出就具有必要性、充分性和合理性，在嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究中這是一條基本原則。實際上，保險產(chǎn)品雖然與一般生活消費品有一定共同點，但不同點也非常明顯，如保險產(chǎn)品一般不會侵害消費者的健康權(quán)，保險法第十六條規(guī)定了投保人的如實告知義務(wù)即承保人的知情權(quán)，很難想象一般消費者去超市購物需要向經(jīng)營者告知個人有關(guān)情況。以上這些，大概也是截至目前沒有一個能廣為接受的權(quán)威的保險消費者概念的重要原因，修訂后的消費者權(quán)益保護(hù)法沒有采納"金融消費者"或"保險消費者"這一概念或許有以上諸多考量。在保險消費者法律概念尚未明確的前提下，現(xiàn)有的法律制度能否保護(hù)投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益呢？如果能，那保險消費者這一概念的提出還有意義嗎？這兩個問題是本文要討論的。我國保險法第十條規(guī)定，"保險合同是投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議/作為私法的保險法，其保險合同依然具有一般民事合同的特點，即保險合同是兩個以上法律地位平等的當(dāng)事人意思表示一致的協(xié)議，以產(chǎn)生、變更或終止債權(quán)債務(wù)關(guān)系為目的。與此同時，為保護(hù)投保人、被保險人和受益人的合法權(quán)益，我國的保險法第十一條規(guī)定"訂立保險合同，應(yīng)當(dāng)協(xié)商一致，遵循公平原則確定各方的權(quán)利和義務(wù)。除法律、行政法規(guī)規(guī)定必須保險的外，保險合同自愿訂立。"，保險法第十七條還規(guī)定了保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容的說明義務(wù)。此外，在實踐中，投保人在收到保險合同后一定時期內(nèi)，如不同意保險合同內(nèi)容，可將合同退還保險人并申請撤銷。應(yīng)該說我國的保險法在保護(hù)投保人、被保險人和受益人方面是基本是勝任的。大量保險糾紛的出現(xiàn)，完全可以再現(xiàn)行保險法和相關(guān)法律法規(guī)的框架內(nèi)解決。

二、格式合同條款與保險產(chǎn)品

新修訂后的消費者權(quán)益保護(hù)法第二十六條規(guī)定“……經(jīng)營者不得以格式條款、通知、聲明、店堂告示等方式，作出排除或者限制消費者權(quán)利、減輕或者免除經(jīng)營者責(zé)任、加重消費者責(zé)任等對消費者不公平、不合理的規(guī)定，不得利用格式條款并借助技術(shù)手段強(qiáng)制交易。"合同法第三十九條第二款規(guī)定，格式條款是指"當(dāng)事人為了重復(fù)使用而預(yù)先擬定的，并在訂立合同時未予對方協(xié)商的條款。"實際上，一旦出現(xiàn)保險合同糾紛中，通常人的理解就是保險合同是格式合同，格式合同中免除或減輕保險人責(zé)任的條款就是霸王條款，因而是無效條款，這一理解可謂流毒甚廣?，F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會生活的快節(jié)奏，經(jīng)營者在總結(jié)經(jīng)營特點，探索經(jīng)營規(guī)律的基礎(chǔ)上，根據(jù)交易特點，不斷實踐總結(jié)出具有客觀性和規(guī)律性的格式合同條款，無疑能極大地降低交易成本，提高商業(yè)效率。但凡人都具有趨利避害的自然天性，都希望自身利益的最大化，使用格式條款的弊端也一直為人們所詬病，因為提供商品或者服務(wù)的一方往往都是精通行業(yè)規(guī)律特點的一方，掌握著本行業(yè)最核心的信息，具有較高的專業(yè)化程度，這就可能會使經(jīng)營者利用自身的優(yōu)勢地位，制定出最大限度有利于自身，并免除或者減少自身責(zé)任的格式條款，這樣的弊端同樣可能出現(xiàn)在商業(yè)保險領(lǐng)域?，F(xiàn)代社會是一個高風(fēng)險社會，商業(yè)保險就是經(jīng)營風(fēng)險的行業(yè)，相對于單個的自然人或者法人，保險人具有更多的信息、專業(yè)知識和經(jīng)驗，以致保險人利用自身優(yōu)勢在合同中排除相對人的權(quán)益成為可能，實踐中也并不罕見。上面提到，保險是經(jīng)營風(fēng)險的行業(yè)，保險產(chǎn)品具有無形性和機(jī)會性，即承保人所承保的風(fēng)險并不一定會發(fā)生，即使投保人出現(xiàn)了風(fēng)險，如果風(fēng)險出現(xiàn)的原因并非是承保的風(fēng)險種類，同樣也得不到賠償。這恰恰反映了這個行業(yè)的特點，并不是投保人花了錢買保險就一定能得到賠償。也正因為如此，實踐中投保人一旦得不到賠償，就很容易出現(xiàn)纏訪纏訴濫用權(quán)利現(xiàn)象。這里筆者非常贊成劉建勛先生的論斷：無論是保險監(jiān)管還是消協(xié)投訴處理在認(rèn)定格式條款無效的過程中，務(wù)必充分認(rèn)識到保險合同的特殊性：危險承擔(dān)為其本質(zhì)屬性，核心內(nèi)容為風(fēng)險承擔(dān)與除外規(guī)定。合同中多數(shù)責(zé)任免除、免賠額等限制保險人承擔(dān)責(zé)任的條款，符合保險原理且為行業(yè)普遍規(guī)律。如果認(rèn)識不到這一點，保險法第十九條在實踐中就很容易被擴(kuò)大適用如此，新修訂的消費者權(quán)益保護(hù)法第二十六條關(guān)于格式條款的適用也很可能被濫用。

三、投訴處理期限的法律法規(guī)適用

新的消費者權(quán)益保護(hù)法頒布實施以后，保險消費者的投訴處理期限也是一個熱點和難點問題，修訂后的消費者權(quán)益保護(hù)法第四十六條規(guī)定，"消費者向有關(guān)行政部門投訴的，該部門應(yīng)當(dāng)自收到投訴之日起七個工作日內(nèi)，予以處理并告知消費者。"這與2013年中國保監(jiān)會11月1日起開始實施的《保險消費投訴處理管理辦法》規(guī)定的處理期限相去甚遠(yuǎn)。根據(jù)《保險消費投訴處理管理辦法》第二十二條、第二十七條第一款和第二十八條規(guī)定，保險監(jiān)管部門在處理保險消費投訴最長處理期限最長可達(dá)"15個工作日+90日"。在處理保險投訴糾紛的時候，究竟是適用依據(jù)保險法制定的《保險消費投訴處理管理辦法》還是修訂后的消費者權(quán)益保護(hù)法？繼續(xù)依據(jù)《保險消費投訴處理管理辦法》處理會不會有行政違法風(fēng)險？筆者認(rèn)為答案是否定的。理由是，根據(jù)上位法優(yōu)于下位法的法律適用原則，《保險消費投訴處理管理辦法》的法律效力無疑低于消費者權(quán)益保護(hù)法，但是同時不要忘記，保險法和消費者權(quán)益保護(hù)法效力上不僅是平行關(guān)系，而且還是一般法和特別法的關(guān)系，《保險消費投訴處理管理辦法》是為了貫徹執(zhí)行保險法的行政規(guī)章中的具體部門規(guī)章，《保險消費投訴處理管理辦法》第一條也明確立法根據(jù)："為了規(guī)范保險消費投訴處理工作，保護(hù)保險消費者合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國保險法》等法律、行政法規(guī)，制定本辦法。“事實上，保險業(yè)有其自身特有的行業(yè)規(guī)律性和專業(yè)屬性，相對于龐大的保險消費投訴群體，目前保險監(jiān)管的力量、行業(yè)協(xié)會的力量以及消協(xié)的力量，對復(fù)雜的保險投訴糾紛處理要在七個工作日內(nèi)完成是不可能完成的任務(wù)。

四、保險消費者概念提出的意義

第2篇

作者：王建文 單位：山西省人力資源和社會保障廳

完善預(yù)警體系的基本原則

當(dāng)前，我國的醫(yī)療保險制度建設(shè)正從“量的擴(kuò)張”向“質(zhì)的提升”轉(zhuǎn)型。要實現(xiàn)“質(zhì)的提升”就必須做到“精確管理”，而構(gòu)建完善的醫(yī)保基金風(fēng)險預(yù)警體系是實現(xiàn)“精確管理”十分重要的一環(huán)，是從“經(jīng)驗管理”向“科學(xué)管理”的重要轉(zhuǎn)變，是整個醫(yī)保體系安全運行、健康發(fā)展的重要保障。根據(jù)現(xiàn)代風(fēng)險管理理論和我國醫(yī)保制度建設(shè)的現(xiàn)實狀況，構(gòu)建完善的醫(yī)?；痫L(fēng)險預(yù)警體系應(yīng)當(dāng)遵循一些基本原則。科學(xué)性預(yù)警體系應(yīng)當(dāng)能夠準(zhǔn)確把握醫(yī)?；鸬倪\行規(guī)律，通過量化的數(shù)據(jù)指標(biāo)來判斷客觀運行狀態(tài)，盡量避免主觀影響，用嚴(yán)格的管理制度保障體系的順暢運行。及時性預(yù)警體系應(yīng)當(dāng)能夠在問題發(fā)生的第一時間或者是風(fēng)險即將出現(xiàn)的時刻，及時預(yù)報示警，以便對暴露出的問題快速做出反映，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，防患于未然。動態(tài)性我國建立基本醫(yī)保制度僅十多年時間，雖然制度框架已相對穩(wěn)定，但具體的政策標(biāo)準(zhǔn)仍在不斷探索和調(diào)整當(dāng)中，如籌資模式、付費方式。另外，與醫(yī)保體系密切相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)保障體系等也在改革當(dāng)中。因此，預(yù)警體系應(yīng)當(dāng)是一個動態(tài)的、開放的系統(tǒng)，能夠通過指標(biāo)項目、界限數(shù)值等的調(diào)整，適應(yīng)醫(yī)保政策的變動、運行環(huán)境的重大變化。簡便性要充分考慮目前醫(yī)保管理部門的工作基礎(chǔ)，指標(biāo)設(shè)置不宜過于復(fù)雜、項目不宜過多，系統(tǒng)操作應(yīng)當(dāng)簡單明了，涉及的部門和人員不宜過多，以確保預(yù)警體系的順暢運行。

完善預(yù)警體系的主要工作

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)作為預(yù)警體系的管理主體，要將這項工作列為業(yè)務(wù)管理的日常內(nèi)容之一，明確承擔(dān)這項職能的部門，確定工作人員、建立相應(yīng)的工作制度，為體系的正常運轉(zhuǎn)提供組織保障。構(gòu)建監(jiān)測預(yù)警一體化的指標(biāo)體系對醫(yī)療保險運行過程的監(jiān)測是預(yù)警的基礎(chǔ)，預(yù)警是監(jiān)測的進(jìn)一步應(yīng)用。預(yù)警的目的是防止基金發(fā)生赤字風(fēng)險；監(jiān)測的重點是定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門診大病（慢性?。┽t(yī)療費支出，而這也是預(yù)警體系的重要內(nèi)容之一。因此，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建監(jiān)測預(yù)警一體化的管理體系。構(gòu)建預(yù)警體系的第一步也是核心內(nèi)容，是建立科學(xué)的風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系。就是通過對醫(yī)療保險的社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政策設(shè)計和歷史運行效果進(jìn)行深入剖析，分析產(chǎn)生基金風(fēng)險的各類因素，提取若干可以量化的指標(biāo)，建立預(yù)警指標(biāo)體系。隨著市級統(tǒng)籌的實現(xiàn)，醫(yī)療保險在一個省域內(nèi)地區(qū)間的政策差異正逐步減小，因此應(yīng)當(dāng)建立全省（市、區(qū)）統(tǒng)一的預(yù)警指標(biāo)體系，以滿足全省和全國的匯總需要。要組成由醫(yī)保理論專家、風(fēng)險預(yù)警專家、醫(yī)療管理專家和醫(yī)療保險業(yè)務(wù)骨干等為成員的專家組，選擇綜合管理規(guī)范、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)齊全、運行時間較長的若干統(tǒng)籌地區(qū)，以其近年的運行數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，制定科學(xué)的基金風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)體系。指標(biāo)體系應(yīng)當(dāng)包括三個部分：一是警情指標(biāo)，現(xiàn)階段一般將基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)余可支付月數(shù)作為核心。二是警兆指標(biāo)，主要包括退休人員比例、征繳率、平均繳費基數(shù)、住院率、次均住院費用、人均統(tǒng)籌基金支出額等指標(biāo)。三是警源指標(biāo)，主要包括費率、財政收入和補(bǔ)助水平、統(tǒng)籌基金支付比例、最高支付限額等指標(biāo)，人口年齡結(jié)構(gòu)和預(yù)期壽命、在崗職工平均工資、藥品和醫(yī)療服務(wù)價格等外部環(huán)境指標(biāo)。眾多指標(biāo)中，有的與風(fēng)險形成的關(guān)系密切，即導(dǎo)致風(fēng)險的概率高，有的與風(fēng)險的形成不太密切。因此，還需依據(jù)指標(biāo)與風(fēng)險成因的關(guān)聯(lián)度確定每一項指標(biāo)在基金綜合風(fēng)險值中的權(quán)重。對每一項指標(biāo)還必須確定警限，也就是“閾值”，當(dāng)這項指標(biāo)的運行偏離其正常水平并超過某一“閾值”時，把它作為風(fēng)險信號進(jìn)行預(yù)警。根據(jù)各項指標(biāo)的權(quán)重，測定基金綜合風(fēng)險的“閾值”。開發(fā)應(yīng)用軟件在確定風(fēng)險預(yù)警指標(biāo)的基礎(chǔ)上，要建立預(yù)警模型，開發(fā)應(yīng)用軟件?？刹捎脙煞N方式：一種是開發(fā)獨立的醫(yī)保基金風(fēng)險預(yù)警信息系統(tǒng)，預(yù)警體系與醫(yī)保業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)兼容，通過交換庫從業(yè)務(wù)系統(tǒng)中提取所需數(shù)據(jù)，與其他外部數(shù)據(jù)共同建立預(yù)警數(shù)據(jù)庫。這種方式的好處是有獨立的數(shù)據(jù)庫，便于全省聯(lián)網(wǎng)，但操作起來不太方便。第二種是在醫(yī)保業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)中增加預(yù)警模塊，好處是與業(yè)務(wù)系統(tǒng)結(jié)合緊密，操作簡單，但對外數(shù)據(jù)交換比較復(fù)雜。綜合比較，第一種方式具有一定優(yōu)勢。建立警情分析和報告制度統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期制作基金風(fēng)險預(yù)警報告書，召開風(fēng)險研判會，對基金征繳收入、統(tǒng)籌基金支付及結(jié)存等靜態(tài)狀況作出判斷，對變化趨勢作出預(yù)測，對可能的風(fēng)險發(fā)出警示并提出應(yīng)對措施。要建立公開、透明的醫(yī)?；痫L(fēng)險報告系統(tǒng)。省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)收集基金運行過程中的各種風(fēng)險案例，通過案例研究，分析判斷基金風(fēng)險的成因、危險程度，再通過采取相應(yīng)的預(yù)警措施防范基金風(fēng)險，保障基金安全運行。還應(yīng)當(dāng)建立基金風(fēng)險的輔助報告系統(tǒng)，就是參保人員和基金利益相關(guān)者對威脅基金安全事件的舉報系統(tǒng)。這兩個報告系統(tǒng)的基礎(chǔ)不同，傾向性也有所區(qū)別，可以相互補(bǔ)充，確保相關(guān)信息的完整搜集。重視風(fēng)險預(yù)警結(jié)果的應(yīng)用高度重視風(fēng)險預(yù)警結(jié)果，及時采取應(yīng)對措施，化解或緩解風(fēng)險。這是建立風(fēng)險預(yù)警體系的目的所在。對政策設(shè)計因素引起的風(fēng)險（如繳費比例過高引起的靈活就業(yè)人員大量退保，起付線過低引起的住院率大幅上升），應(yīng)當(dāng)及時調(diào)整相關(guān)政策規(guī)定；對制度運行因素引起的風(fēng)險（如實行總額預(yù)付方式引起的轉(zhuǎn)外住院比例提高，稽核不到位引起的平均繳費基數(shù)降低），要及時研究改革運行機(jī)制，加強(qiáng)稽核檢查和內(nèi)控建設(shè)；對外部環(huán)境引起的風(fēng)險（如醫(yī)療服務(wù)價格上漲，退休人數(shù)快速增加），要及時向同級政府提出應(yīng)對建議。另外，對相關(guān)措施的實施效果要進(jìn)行跟蹤評價，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善基金風(fēng)險預(yù)警體系。

第3篇

(一)培養(yǎng)特色

海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)培養(yǎng)特色是強(qiáng)調(diào)知識、能力和素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展;強(qiáng)化與患者、家屬及同事進(jìn)行有效溝通訓(xùn)練。更加注重運用計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，加強(qiáng)信息分析與管理能力培養(yǎng);建立初步批判性思維能力，熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī)，養(yǎng)成良好的自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的“寬口徑、厚基礎(chǔ)、實踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高”且具有醫(yī)學(xué)、保險和經(jīng)濟(jì)管理等綜合知識以及熱帶醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生保健知識和能力的符合型、應(yīng)用型醫(yī)療保險專門人才。

(二)課程設(shè)置

海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)課程主要包括必修課31門，包括兩個板塊，共有2527學(xué)時:其中通識教育886學(xué)時;專業(yè)基礎(chǔ)94時;專業(yè)教育712學(xué)時。選修課包括三個板塊540學(xué)時:其中專業(yè)限選課14門，共528學(xué)時;特色選修課共8門，需修滿2學(xué)分;公共選修板塊共112門，需修滿5學(xué)分。在這里著重介紹專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課設(shè)置和學(xué)時分布情況。專業(yè)基礎(chǔ)課共設(shè)置了11門，總學(xué)時949。主要有管理學(xué)基礎(chǔ)100學(xué)時、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理100學(xué)時、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合142學(xué)時、臨床醫(yī)學(xué)概論154學(xué)時、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)90學(xué)時、公共管理學(xué)81學(xué)時、人力資源管理72學(xué)時、高等數(shù)學(xué)84學(xué)時和社會調(diào)查研究方法54學(xué)時。專業(yè)課共設(shè)置了11門，總學(xué)時712。主要包括醫(yī)療保險學(xué)72學(xué)時、健康保險學(xué)42學(xué)時、保險學(xué)原理84學(xué)時、社會保障學(xué)72學(xué)時、社會保險精算48學(xué)時、社會保障基金管理72學(xué)時、醫(yī)患關(guān)系管理36學(xué)時、勞動保障國際比較36學(xué)時、勞動法與社會保障法72學(xué)時和勞動就業(yè)通論36學(xué)時。

二海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)就業(yè)

據(jù)不完全統(tǒng)計，目前開設(shè)醫(yī)療保險本科專業(yè)或方向的高等院校每年培養(yǎng)醫(yī)療保險專業(yè)人才大約是1200－1800人之間，而我國每年大約需要10000名醫(yī)療保險專業(yè)人才。然而與市場旺盛需求相對應(yīng)的是醫(yī)療保險專業(yè)學(xué)生就業(yè)形勢不容樂觀。筆者結(jié)合近3年來海南醫(yī)學(xué)院醫(yī)療保險專業(yè)本科生就業(yè)情況，分析醫(yī)療保險專業(yè)課程設(shè)置，探討本專業(yè)課程設(shè)置改善，以期滿足學(xué)生多元化需求，提升學(xué)生就業(yè)競爭力。三就業(yè)狀況反映課程設(shè)置問題

(一)連續(xù)3年的就業(yè)中其他企業(yè)類就業(yè)占相當(dāng)大比例，這類就業(yè)主要從事基礎(chǔ)性工作專業(yè)性不強(qiáng)，考查學(xué)生綜合實力或某方面能力，這就說明專業(yè)課學(xué)習(xí)沒有對他們就業(yè)產(chǎn)生很大幫助。

(二)根據(jù)對學(xué)生的調(diào)查，畢業(yè)生選擇考研大多不是因為想去深造獲得更高層次學(xué)習(xí)機(jī)會，而是因為工作難找，想要找到滿意工作更是難上加難;所以，很多學(xué)生選擇考研推遲就業(yè)時間。再加上學(xué)校為可觀的就業(yè)率鼓勵、提供各種方便，如設(shè)置專門考研教室，甚至考上研究生還給予獎勵。

(三)醫(yī)療保險專業(yè)在醫(yī)學(xué)院校開辦具有其

他類型高校無法比擬的優(yōu)勢，發(fā)揮醫(yī)學(xué)背景優(yōu)勢，突出醫(yī)療保險專業(yè)對醫(yī)學(xué)相關(guān)知識掌握特色。然而，從在各醫(yī)院醫(yī)保科工作的畢業(yè)生反饋得知，學(xué)生普遍反映醫(yī)學(xué)知識和應(yīng)用能力弱，安排臨床醫(yī)學(xué)概論課程只是蜻蜓點水，在工作中臨床診斷和用藥根本無法完成。還有一個問題是對國家在三大基本醫(yī)療保險制度中實施基本藥品目錄不了解，說明我們醫(yī)療保險學(xué)課程采用教材不能完全切合實際，教師對授課內(nèi)容沒有很好把握和補(bǔ)充。由于醫(yī)療保險專業(yè)制定教育計劃時的培養(yǎng)目標(biāo)是在社會保險、商業(yè)保險、衛(wèi)生文教等企事業(yè)單位從事相關(guān)工作應(yīng)用型復(fù)合人才;因此，開設(shè)課程應(yīng)跨多學(xué)科，建議能夠有更多選修課，以滿足學(xué)生不同興趣和發(fā)展方向需要。

三總結(jié)